一、西藥: 1、替普瑞酮: 本藥為萜類藥物,具有很強(qiáng)的組織修復(fù)作用和抗?jié)冃Ч?,可促進(jìn)胃黏膜內(nèi)高分子糖蛋白和再生防御因子等物質(zhì)的快速分泌與合成,使胃黏液中重碳酸鹽比重增加,并促進(jìn)前列腺素的合成,進(jìn)而發(fā)揮促進(jìn)胃黏膜組織修復(fù)和提高其防御功能;還可改善細(xì)胞再生能力,緩解胃黏膜局部血流和胃黏膜損傷,發(fā)揮抗?jié)冏饔谩?/p> 2、膠體果膠鉍: 本藥是一種果膠與鉍生成的組成不定的復(fù)合物,適用于治療消化性潰瘍,尤其是幽門螺旋桿菌 (Hp) 相關(guān)性潰瘍。膠體果膠鉍分有膠囊和干混懸劑兩種劑型,膠體果膠鉍干混懸劑是一種新型的鉍制劑,可以在體外途徑使用水進(jìn)行分散,進(jìn)入人體胃部后在胃酸的作用下可以快速形成高粘度的溶膠,并結(jié)合潰瘍面上的粘蛋白形成螯合劑,螯合劑覆蓋潰瘍面后可以起到保護(hù)潰瘍面免受胃蛋白酶和胃酸侵蝕的作用,也有一定的促進(jìn)腸胃粘膜上皮細(xì)胞分泌從而使?jié)兠嬗系淖饔谩?/p> 3、瑞巴派特: 本藥是作用多靶點(diǎn)的胃黏膜保護(hù)性藥物,其可上調(diào)表皮生長因子及其受體的表達(dá),激活環(huán)氧化酶和絲裂原激活蛋白激酶信號途徑而增加內(nèi)源性前列腺素合成,增加胃黏膜細(xì)胞數(shù)量及提高胃黏膜分泌量和增加胃黏液糖蛋白復(fù)合物從而增強(qiáng)胃黏膜的防御功能;此外,本藥還能清除氧自由基、減少炎癥因子產(chǎn)生從而促進(jìn)胃黏膜損傷的愈合。 二、中成藥: 1、東方胃藥膠囊: 本藥由法落海、柴胡、木香、延胡索、黃連、香附、白芍、枳實(shí)、大黃、川芎、生地黃、牡丹皮、 吳茱萸、薤白等中藥組成。方中黃連、大黃清熱解毒,生地黃滋陰清熱;香附、柴胡、法落海和木香疏肝理氣,同時增強(qiáng)川芎活血功效;吳茱萸止痛,兼緩黃連和大黃苦寒傷脾之弊;白芍緩急止痛。諸藥共奏疏肝和胃、理氣活血、清熱止痛的作用。 EGF是人體內(nèi)的一種活性物質(zhì),由刺激EGFR之酪氨酸磷酸化,從而促進(jìn)細(xì)胞的增殖分化,以新生的細(xì)胞代替衰老和死亡的細(xì)胞,以及修補(bǔ)表層受損細(xì)胞和組織。研究發(fā)現(xiàn)EGF在與其受體EGFR結(jié)合后在胃黏膜急性損傷愈合中發(fā)揮多重生物效應(yīng),如抑制胃酸分泌、增加胃黏膜血流量、激活鳥氨酸脫羧酶、增加黏膜DNA合成、促進(jìn)胃黏膜上皮細(xì)胞增殖以及細(xì)胞保護(hù)等。東方胃藥膠囊能顯著提高胃黏膜組織中EGF、EGFR的表達(dá),說明該藥能通過提高EGF的含量及其受體在胃黏膜局部組織的表達(dá),增強(qiáng)EGF的生物學(xué)效應(yīng),起到對胃黏膜的保護(hù)作用。 由于胃潰瘍與胃液分泌過度、胃酸過高以及胃黏膜攻擊因子相關(guān),提示東方胃藥的抗?jié)冏饔每赡芘c其減少胃液分泌、降低胃酸有關(guān)。 2、香砂養(yǎng)胃丸: 本藥起源于清·沈金鰲的《雜病源流犀燭》,該方以“香砂六君子湯”化裁,去人參,加入香附、藿香、厚樸、大棗、枳實(shí)、豆蔻等藥,增強(qiáng)了健脾益氣、化瘀祛痰的效果。香砂養(yǎng)胃丸中茯苓、炙甘草、 炒白術(shù)主健脾順氣;陳皮、半夏主去濕化痰;木香、砂仁主順氣止痛。加蒼術(shù)、薏苡仁可增強(qiáng)藥劑的化濕能力。枳殼、郁金、柴胡可增加藥劑的理氣疏肝功能;郁金、川楝子、延胡索可增強(qiáng)藥劑的解氣止痛功效;赤芍、焦山楂可增強(qiáng)藥劑的活血散瘀能力;干姜、 高良姜、熟附可增加藥劑的溫里助陽,散寒止痛效用。現(xiàn)代藥理學(xué)研究顯示,香砂養(yǎng)胃丸具有極強(qiáng)的抗消耗性潰瘍能力,可有效調(diào)節(jié)胃部、腸道運(yùn)動功能,改善患者胃動力;同時該藥劑還可有效抑制胃酸分泌,保護(hù)胃部黏膜,增強(qiáng)胃部活動力和免疫力。 3、消痞和胃膠囊: 本藥為苗族藥,由隔山消、刺梨葉、楊柳枝和三七組成,其中隔山消消食健胃,理氣止痛;刺梨葉解毒療瘡、止血,楊柳枝消腫止痛,三七活血化瘀、通絡(luò)上痛,共奏理氣和胃,消痞止痛之功。臨床研究證實(shí),消痞和胃膠囊可減輕肝胃氣滯證評分、減輕腸化或 (和) 異型增生程度、改善胃黏膜萎縮程度、降低幽門螺桿菌的復(fù)發(fā)。 |
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