北美地區(qū)控制輪狀病毒的經驗

一、豬輪狀病毒介紹 

輪狀病毒普遍存在于環(huán)境、污染物甚至飲用水中，病毒在自然環(huán)境中相當穩(wěn)定，完全干燥也不會滅活所有病毒粒子。輪狀病毒是全球范圍內引起新生仔豬和斷奶后仔豬腹瀉的常見原因。病毒會破壞小腸近端的絨毛，導致萎縮性腸炎，進而影響營養(yǎng)吸收。同時，病毒還會釋放腸毒素，引發(fā)過度分泌。臨床輪狀病毒引起的腹瀉導致斷奶增重減少約225—635克，治療成本增加，發(fā)病率和死亡率增加3%～20%。大多數損失發(fā)生在1-2周齡以下的幼齡哺乳仔豬中，斷奶后腹瀉也可能嚴重，特別發(fā)生繼發(fā)感染或存在應激因素會更加嚴重。

 在豬中常見的輪狀病毒類型是A型（RVA）、B型（RVB）和C型（RVC）；E型和H型流行度較低。據未經證實的臨床反饋，對于RVC病例的控制措施，其成功率相對較低。RVB流行度較低，通常不是關于輪狀病毒控制的報告或討論的焦點。普遍認為，RVC在斷奶前更為流行，而RVA則在斷奶后更為常見。不過，RVA、RVB和RVC均可能在豬的任何年齡階段出現，這主要取決于群體免疫狀態(tài)、種群動態(tài)以及環(huán)境暴露情況。需要注意的是，個別豬只可同時感染多種類型（RVA、RVB和RVC）的輪狀病毒。

二、當前面臨的挑戰(zhàn)

   輪狀病毒是一種無囊膜的雙鏈RNA病毒，由11個雙鏈RNA片段組成，這使得它具有較高的重組和突變率。

①各群組之間沒有免疫交叉保護，因此必須針對性地控制措施。

②同類輪狀病毒中，外衣殼蛋白VP7（也稱G型）和VP4（也稱P型）因能誘導中和抗體的基因變異較大，致使群組內交叉保護效果差，因此輪狀病毒被形象地比喻為“腸道流感病毒”。這意味著通過疫苗接種控制輪狀病毒可能遭遇與控制豬流感相似的難題。

③另外相對更保守的用來區(qū)分群組內衣殼VP6僅在群組內產生交叉反應抗體，以及非結構糖蛋白NSP4作為病毒腸毒素可以導致分泌性腹瀉。需要研究VP7 、VP4、VP6、NSP4多表位疫苗，可為輪狀病毒提供更廣泛的保護。

    目前，只有RVA在細胞培養(yǎng)上容易生長，而RVB和RVC很難生長，這限制了研究、診斷測試和商業(yè)疫苗的開發(fā)。目前在北美唯一可用的商業(yè)化輪狀病毒疫苗是基于RVA的疫苗。近期使用傳統(tǒng)方法或RNA顆粒技術平臺的疫苗的有效性需要進一步評估。在診斷方面，缺少不同群組的血清學、免疫組化的商業(yè)工具。

三、輪狀病毒的控制

    控制輪狀病毒的目標是保持環(huán)境衛(wèi)生，采取管理策略最大化，保證仔豬能攝入足夠的母源抗體。

    提高母源抗體的方法包括:在分娩前通過接觸活毒或者免疫的方式，產生針對VP7和VP4同源性高的IgA和IgG。盡管妊娠后期暴露活毒的具體措施尚不明確，但通常認為在分娩前的6至3周內暴露活毒的風險較高。

    與眾多豬病相似，輪狀病毒在初產母豬的窩中，因免疫系統(tǒng)的不成熟及母源抗體水平較低，相較于高胎次母豬，其感染情況往往更為嚴重。

1、清潔

    通過糞口傳播的腸道病原體，清潔有利于減少環(huán)境病毒載量。在產房中，應實施以房間為單位的全進全出管理制度，利用洗滌劑、除垢劑進行初步清潔，隨后進行高壓沖洗、消毒，并確保充分干燥。

    輪狀病毒是無囊膜病毒，對醛類和次氯酸鈉（漂白劑）最敏感，其次是堿類和過氧化物。需要注意的是，有機物會顯著降低消毒效果，因此，在消毒前進行徹底的清潔工作至關重要。

     根據生產需要，留足充分的干燥時間。另外熒光定量PCR技術業(yè)已普及，推薦增加環(huán)境樣核酸檢測，未吃足初乳的仔豬出現腹瀉與環(huán)境中存在高病毒載量有很大關系。

2、疫苗

    豬的A型輪狀病毒商業(yè)減毒活疫苗已經存在，如果基因型匹配，通常被認為是有效的，能刺激腸道免疫，疫苗包含兩種G型（G9和G5）。而RVB和RVC難以分離培養(yǎng)阻礙了傳統(tǒng)疫苗的開發(fā)。采用RNA顆粒、桿狀病毒表達或病毒樣顆粒等非傳統(tǒng)疫苗值得期待。

    需要注意的是，單純使用滅活疫苗產生不了與活病毒感染相似的免疫力，輪狀病毒的免疫策略需要動物提前接觸活病毒，然后在分娩前再實施滅活疫苗免疫。選擇疫苗時，必須綜合考慮病毒與宿主群組中VP7或VP4基因型的匹配程度。

3、返飼

   人為有意地把發(fā)生腹瀉仔豬的糞便、腸道組織等暴露給繁殖動物，這種方法通常稱為返飼或自然計劃暴露，長期以來，返飼一直被用作豬場腸道和系統(tǒng)性病原體的控制措施。

    返飼的主要缺點：若缺乏感染病料，常會出現病情波動（即“過山車”效應）；此外，“返飼”病料的質量參差不齊且可能含有未知病原；妊娠晚期暴露還可能導致初產母豬排泄量增加，進而加劇環(huán)境中的病原體載量。返飼的目標劑量僅限于PCR循環(huán)時間（ct）值，這并不等同于活病毒，但目前是輪狀病毒載量的唯一衡量標準。

     當前，在母豬中使用的NPE材料的體積和劑量似乎完全依賴于個別獸醫(yī)的個人經驗和判斷。

4、綜合措施

    新引進的后備母豬在進入農場前，要有意識地讓其接觸活的輪狀病毒。隨后，在妊娠期間接種含有相似表位的輪狀病毒滅活疫苗來加強免疫。這種方法也存在同源性高低等問題。

5、斷奶后仔豬輪狀病毒的控制

    北美地區(qū)的關注點似乎僅在于控制哺乳期的輪狀病毒。關于斷奶后輪狀病毒控制的報道或研究發(fā)表有限。作者發(fā)現，幾乎所有的仔豬（接近100%）在斷奶后立即感染了多種輪狀病毒，這與這個時間殷母源抗體的消失是一致的。一項全國范圍內的研究顯示，在從出生到斷奶后3周的觀察期內，100%的豬在斷奶后1周、2周和3周通過糞便PCR，可檢測出豬輪狀病毒A群（RVA）、B群（RVB）和C群（RVC）陽性，結果與近期全國流行病學調查中觀察到的高陽性率趨勢一致。3周齡仔豬能產生保護的免疫力，并減少與輪狀病毒相關的生產損失（如增重、發(fā)病率、死亡率），將非常有價值。

四、小結與提示

1、作者認為，有效的輪狀病毒返飼劑量CT值必須在20或以下，注意病料返飼是把雙刃劍。參閱評估返飼措施控制輪狀病毒的效果。

2、調研群體中輪狀病毒的流行情況，了解群體的感染情況。

3、應嚴格防范新引進的后備豬攜帶輪狀病毒進入母豬場，尤其警惕異源毒株的引入。

4、做好產房的全進全出、空欄洗消與檢測預警。

5、需要關注RVC和RVB的流行情況，不同群組間沒有交叉保護力，同群組內的需要考慮VP4或VP7同源性。