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【蒼術(shù)】，原來還有這么多用處

 順勢而為frfi8r 2024-12-28 發(fā)布于河南
第 3218 期

本文內(nèi)容摘自國家正規(guī)醫(yī)學(xué)圖書、雜志、報刊等，文底有具體來源出處。文章標(biāo)題為原標(biāo)題、文中內(nèi)容提取。一切均為原文展現(xiàn)，追求真實、可靠、權(quán)威。岐黃民間傳承公眾號。

關(guān)于蒼術(shù)的療效
作者/朱仁康

我提出這個問題，好像有些突兀，就因過去一般只知重用“白術(shù)”，而忽視了“蒼術(shù)”。我寫這篇稿子的動機(jī)，唯一希望能突破以前對蒼術(shù)在一般認(rèn)識上的局限性與應(yīng)用的治療范圍，以充分發(fā)揮蒼術(shù)應(yīng)有的療效。

我以往并不例外也是一向?qū)ιn術(shù)只作燥濕健胃藥看待，未加重視，不意在偶然之間，發(fā)現(xiàn)它對外科結(jié)核病有顯著的療效，得到意外的收獲，方始注意起來。

接著，更從交流經(jīng)驗中及查考文獻(xiàn)上，說明它對屢發(fā)性丹毒、夜盲癥、瀉痢病都有很好的療效，值得來整理發(fā)表，提供研究，進(jìn)一步發(fā)揮“蒼術(shù)”多方面的治療效用。

一、古時蒼術(shù)白術(shù)不分

從下列文獻(xiàn)中，知道古時總稱為術(shù)，是不分蒼白的；不但蒼術(shù)白術(shù)的療效無分軒輊，甚至說蒼勝于白。

寇宗奭曰：蒼術(shù)長如大拇指，肥實，皮色褐，氣味辛烈。白術(shù)麄促，色微褐，味辛苦而不烈。古方及本經(jīng)止言術(shù)，未分言蒼白；只緣陶隱居言術(shù)有兩種，人多貴白者，實際如古方平胃散之類，蒼術(shù)最為要藥，功效尤速，可惜往往將蒼術(shù)置而不用?！?/span>

張隱庵《本草崇原》論蒼術(shù)曰：“本經(jīng)未分蒼白，而仲景《傷寒》方中皆用白術(shù)，《金匱》方中又用赤術(shù)。至陶弘景《別錄》則分為二，須知赤白之分，始于仲祖，非弘景始分之也?！?/span>
赤術(shù)即是蒼術(shù)，其功用與白術(shù)略同，故仍以《本經(jīng)》術(shù)之主治為本，但白術(shù)味甘，蒼術(shù)兼苦。

近代張山雷曰：“本經(jīng)別錄皆無蒼術(shù)、白術(shù)之分，而所言術(shù)之主治風(fēng)寒濕痹云云，多屬蒼術(shù)之功。陶隱居等且明言術(shù)以茅山為勝，是古人所用即蒼術(shù)也?！?/span>

二、蒼術(shù)的有效成分

蒼術(shù)屬菊花科多年生草本，入藥部分是根，根似老姜，旁有細(xì)根，作蒼黑色，肉黃白色，有油膏。

國外學(xué)說：蒼術(shù)白術(shù)之根莖，大小不一，往往分歧如球根狀，上端多有殘莖，有副根或瘢痕等處皆隆凸不平，外面呈黃暗褐色有皺紋，其破碎面不平坦，有橙黃色巨大的斑點，其質(zhì)甚脆。

以顯微鏡檢查時，其外部有褐色之袍層，其皮部則甚厚，約等于木部之半徑，在此皮部之外方，則有少數(shù)之圓形大油空，含有黃色之油點。

術(shù)有一種特異之芳香性臭氣，并且細(xì)切蒼術(shù)放置后，常在其表面上發(fā)生一種微細(xì)之白色粉末狀物質(zhì)，從來中醫(yī)常以蒼術(shù)發(fā)生此種物質(zhì)之多寡，判斷其良否。

而細(xì)檢此物質(zhì)則為多數(shù)之細(xì)而柔軟之結(jié)晶，且具有特異之香氣，如將蒼術(shù)搗碎盛入瓶中，付以冷卻器，通以水蒸氣，蒸餾氣之得有同樣臭氣之淡褐黃色之揮發(fā)油，放置數(shù)日后則化為柔軟之白色針狀結(jié)晶……其含量之多寡，與品質(zhì)之良否有重大之關(guān)系，最上品約含5%~7%。
朱顏編的《中藥藥理的應(yīng)用》稱蒼術(shù)的主成分系蒼術(shù)醇及蒼術(shù)酮，前者呈白色針狀結(jié)晶，后者為白色矩形板狀結(jié)晶。又據(jù)馬弼德、伊博恩兩氏分析蒼術(shù)含大量甲種和丁種維生素，比魚肝中含量超出10?20倍，白術(shù)中則缺少。又稱蒼術(shù)能減低過高的血糖，似可用于糖尿病，并用于精神不振、肢體無力等癥，亦有健胃作用。

又因含大量甲和丁，亦適用于夜盲癥、皮膚角化、軟骨病等，或用于結(jié)核癥。

三、蒼術(shù)自古作為強(qiáng)壯劑

術(shù)的命名：“術(shù)者山之精，服之群榖長生?！薄侗窘?jīng)》“久服輕身延年”，故有“山精”“仙術(shù)”等名稱。舊時有服術(shù)法?！胺g(shù)法”：烏須發(fā)，駐顏色，壯筋骨，明耳目，除風(fēng)氣，潤肌膚，久服令人輕健。

蒼術(shù)不計多少，采泔水浸三日，逐日換水，取出刮去黑皮，切片曬干，慢火炒黃，細(xì)挦為末，每一斤用蒸過白茯苓半斤，煉蜜和丸梧子大，空心臥時，熱水下十五丸。以現(xiàn)在的眼光來衡量，可知蒼術(shù)確含有大量維生素，能增強(qiáng)體力，應(yīng)看做強(qiáng)壯劑。

四、蒼術(shù)對外科結(jié)核病的療效

我在一個偶然的機(jī)會中，碰到一個患肛癰的患者，原有輕度肺結(jié)核，在肛門邊起一個硬核，色紫黯，査系肛門結(jié)核。后因有新的感染關(guān)系，突然腫痛得厲害，熱度亦很高，已呈化膿現(xiàn)象，我認(rèn)為無法消退，當(dāng)時為其處方，希望托輕，處方中采用了萬靈丹。（附方如下）

萬靈丹方：“茅術(shù)八兩、全蝎、石斛、明天麻、當(dāng)歸、炙甘草、川芎、羌活、荊芥、防風(fēng)、麻黃、北細(xì)辛、川烏（炮去皮）、草烏（炮去皮）、何首烏以上各一兩，明雄黃六錢”，研成細(xì)末、蜜丸如彈子大、每丸重一錢五分，外用硃砂六錢為衣”。

隔了兩天，患者來稱服藥二劑后，腫痛大大的減輕，確然消退了許多，頗感驚奇。后來繼續(xù)服用萬靈丹，硬核漸漸縮小，一個月后完全退去。

我對這一個病例之所以治愈，初時還有些懷疑，對此種療效不敢肯定，但已增加了用萬靈丹來治療外科結(jié)核病的嘗試心。后來又碰到三個病例，一個是股陰疽（腹股溝淋巴結(jié)核癥）兩個是流痰(臀肌的結(jié)核癥)起硬核、不痛，延纏好幾個月沒有消退，我都單獨用萬靈丹來治好。

開始想到萬靈丹中最主要的成分是蒼術(shù)，雖不能確定它的療效，完全屬于蒼術(shù)，但起碼可以說它奏效的原因，是脫離不了蒼術(shù)的。

再査考用蒼術(shù)治療外科結(jié)核病，舊時文獻(xiàn)上的記載很少，除了朱顏編的《中藥藥理的應(yīng)用》一書有提出外，只有近代張山雷氏對蒼術(shù)的認(rèn)識最詳盡，他這樣寫：濕熱郁蒸發(fā)為瘡瘍流注，或寒濕互結(jié)發(fā)為陰疽痠痛，但有舌濁不渴見證，蒼術(shù)一味最為必需品。

后面就是指的外科結(jié)核癥，是很有見地的。

五、蒼術(shù)對丹毒的療效

發(fā)生在下肢的丹毒，中醫(yī)稱為“流火”，常見一次發(fā)作后，每成習(xí)慣性，屢屢發(fā)作，所以亦稱屢發(fā)性丹毒。重則隔半月一月一發(fā)，輕則一年數(shù)發(fā)，用青霉素亦難發(fā)生效力。這次在交流經(jīng)驗中，有位同志提出服用蒼術(shù)膏，可以制止它發(fā)作。

蒼術(shù)膏的制法：用蒼術(shù)拾斤，切片入砂鍋內(nèi)，加清水煮至一半，將汁倒出；再另加清水亦煮至一半倒出，煎至蒼術(shù)無味，棄去藥渣，然后將汁併在一鍋，煎成厚膏一斤，加入蜂蜜四兩和勻，每服一羹匙，空腹時熟水沖服。

在過去我們只知蒼術(shù)主治風(fēng)寒濕痹、腳腫痿軟、皮膚水腫，卻未提到能治丹毒。

許多文獻(xiàn)上，李東垣稱蒼術(shù)為治痿要藥，李士材《本草圖解》論蒼術(shù)曰腫脹要藥，繆希雍《本草經(jīng)疏》論蒼術(shù)曰為治風(fēng)痹之上藥。賈九如論蒼術(shù)主治風(fēng)寒濕痹、皮膚水腫。又曰：濕在下部，足膝痿軟，以此同黃柏治痿能令足膝有力。黃宮繡《本草求真》亦稱同黃柏能治下部濕熱。

我們習(xí)慣用的“三妙丸”，治足心如火，熱漸及腰胯，濕熱麻痹、疼痛、痿軟等癥，蒼術(shù)六兩、黃柏四兩、牛膝二兩、上為細(xì)末，酒糊丸，每服三錢，與上面蒼術(shù)膏的療效有些相近。

六、蒼術(shù)對雞盲眼的療效

雞盲眼又稱雀盲，西醫(yī)稱夜盲癥，到了夜晚就瞧不見人，視物模糊，主要原因是缺乏維生素A，在祖國醫(yī)學(xué)上，很早就運(yùn)用蒼術(shù)來治療此癥，有下面幾張成方，可資參考。

1.復(fù)明散 蒼術(shù)四兩，米泔浸去皮，切片焙為末，豬肝二兩批開，摻藥在內(nèi)，麻線紮定，以粟米一合，水一碗，砂鍋內(nèi)煮熟，熏眼，臨臥時每服三錢；或用蒼術(shù)為末，每服一錢。

2.豬肝散治雀目 腱豬肝尖七個，蒼術(shù)三錢，米泔水浸，清晨至晚，入罐內(nèi)煮至水干為度，露一宿，空心服三四次即愈。

3.蒼術(shù)豬肝散 蒼術(shù)，米泔湯炒，八兩、谷精草一兩共為細(xì)末，用豬肝二具煮爛，同前藥為末，米飲下。

4.又方 石決明一個，煅研、蒼術(shù)，焙研三錢、豬肝一斤，和藥末炒熟，伏鍋上先熏眼，然后連服三次自愈。

關(guān)于本草上的記載：張元素論蒼術(shù)曰：明目暖水臟，又經(jīng)驗方稱服術(shù)能明耳目?，F(xiàn)在知道蒼術(shù)中所含足量的維生素A，超過魚肝中的二十倍，因此用來治療缺乏維生素甲的夜盲癥，確有卓效。

七、蒼術(shù)對瀉泄及痢疾的療效

有一張治療瀉痢有效的方子，是用蒼術(shù)四兩(米泔水泡湯炒）、川羌活一兩、甜杏仁四十九粒、川烏一兩、生大黃一兩，共研細(xì)末，每服五分，熟水調(diào)服。治水瀉（急性腸炎）及痢疾頗效，此方亦以蒼術(shù)為主要成分。

記得我幼時居于蘇州鄉(xiāng)間，患休息痢歷久不愈（阿米巴痢疾），曾向蘇城王鴻翥堂購神效瀉痢丸，服后即愈，其成分與此相仿。

查各家記載：甄權(quán)《藥性本草》論蒼術(shù)曰，蒼術(shù)立止嘔逆，下泄冷痢。

李士材《本草圖解》，除諸病吐瀉，功勝白術(shù)。賈九如論蒼術(shù)曰，濕在中焦，滯氣作瀉，以此定中健脾。張山雷論蒼術(shù)曰，腹脹重滿，瀉痢腸澼，如屬濕熱，皆是專司。都針對瀉痢病來說的。卻未了解蒼術(shù)有許多的治療價值。

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