你好,我是徐老師。 原文直譯: 黃帝說:希望聽聽它的道理。 岐伯說:厥陰司天,氣從風化;少陰司天,氣從熱化;太陰司天,氣從濕化;少陽司天,氣從火化;陽明司天,氣從燥化;太陽司天,氣從寒化。 根據(jù)客氣所臨的臟位,來確定其疾病名稱。 黃帝問:在泉的氣化是怎樣的? 岐伯說:與司天是同一規(guī)律,間氣也都是如此。 黃帝問:什么叫間氣呢? 岐伯說:分司在司天和在泉之左右的,就叫間氣。 黃帝問:與司天在泉有何分別? 岐伯說:司天在泉主歲之氣,主管一年的氣化,間氣,主一步(六十日)的氣化。 黃帝說:很對。一歲的主氣是怎樣的呢? 岐伯說:厥陰司天為風化,在泉為酸化,歲運為蒼化,間氣為動化。少陰司天為熱化,在泉為苦化,歲運不司為氣化,間氣為灼化。 太陰司天為濕化,在泉為甘化,歲運為羚化,間氣為柔化。 少陽司天為火化,在泉為苦化,歲運為丹化,間氣為明化。陽明司天為燥化,在泉為辛化,歲運為素化,間氣為清化。 太陽司天為寒化,在泉為咸化,歲運為玄化,間氣為藏化。 所以治病的醫(yī)生,必須明白六氣所司的氣化,五味、五色的產(chǎn)生與五臟的宜忌,然后才可以對氣化的虛實和疾病發(fā)生的關(guān)系找到頭緒。 黃帝說:厥陰在泉而從酸化,我以前就知道了。風的氣化運行又怎樣呢? 岐伯說:風氣行于地,這是本于地之氣而為風化,其他五氣也是這樣。 因為本屬于天的,是天之氣;本屬于地的,是地之氣。天地之氣相互化合,就有六節(jié)之氣的劃分而后萬物才能化生。 所以說:要謹慎地察候六氣適宜的時令,不可違反病機。說的就是這個意思。 ——《至真要大論篇》(二) 徐老師心得及推衍: 這一部分主要論述了自然氣候異常變化的規(guī)律及其與五色、五味之間的關(guān)系以及五色、五味與人體五臟之間的關(guān)系; 從而把自然氣候變化與疾病的診斷治療聯(lián)系起來,并據(jù)此得出“謹候氣宜,無失病機”的結(jié)論。 這是一段極其重要的論述,它不但明確地指出了自然氣候變化與自然界各種物候現(xiàn)象之間的關(guān)系,也明確地指出了運氣學說是中醫(yī)理論體系的基礎(chǔ)和淵源。 醫(yī)者必須認真學習和研究運氣學說,從而使中醫(yī)理論體系能得到進一步的整理和提高 。 首先,自然界氣候變化與人臟腑活動密切相關(guān),因此中醫(yī)學也就根據(jù)季節(jié)氣候變化特點及其與人體發(fā)病的關(guān)系、臨床表現(xiàn)來對疾病命名及進行五臟定位,五氣定性。 例如凡是發(fā)病在季節(jié)上與春有關(guān),在氣候變化上與風氣偏勝有關(guān),在臨床表現(xiàn)上與前章所描述的風病相類的,這就可以定位在肝膽,定性為風。以此類推。 在具體分析各個年份、季節(jié)的氣候物候變化時,不但要考慮司天在泉之氣,也必須考慮左右間氣以及其它有關(guān)因素。 只有這樣全面考慮,才能對這一年的氣候物候變化及疾病性質(zhì)作出比較切合實際的判斷。 作為醫(yī)生必須懂得氣候變化與物候變化之間的關(guān)系,必須懂得五味五色產(chǎn)生的原因、它們的作用及其與人體疾病防治上的密切關(guān)系。 只有這樣,才能真正了解疾病的病因、病機診斷和治療。 有了風火濕燥寒的季節(jié)氣候特點,也就自然有了生長化收藏的生命活動現(xiàn)象,因而也就化生了萬物。 作為醫(yī)生在分析病機時,必須認真從自然環(huán)境和季節(jié)氣候的特點及其變化規(guī)律出發(fā)來辨析疾病的病位、病性以及治療上的選方用藥、飲食宜忌等等。 要準確及時地弄清楚病機,作為論治的依據(jù),因人、因時,因地制宜。 “謹候氣宜,無失病機”,把氣候變化和人體疾病密切聯(lián)系起來,和診斷治療密切聯(lián)系起來,和預防疾病密切聯(lián)系起來。 這是中醫(yī)理論體系的重要特點,也是本篇討論的重點所在。 |
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