說起陽痿（男性勃起功能障礙，ED）的治療，很多人馬上想到了首選一線治療藥物西地那非。但臨床實踐證明，部分患者單用西地那非治療效果欠佳。其實，不少中成藥對陽痿有很好的治療作用，臨床實踐證明，和西地那非聯(lián)合應(yīng)用可以取得標本兼治的增效作用。 1.復方玄駒膠囊+西地那非復方玄駒膠囊具有溫腎、壯陽、益精作用。適用于腎陽虛型，癥見神疲乏力，精神不振，腰膝酸軟，少腹陰器發(fā)涼，精冷滑泄，肢冷尿頻，性欲低下，功能性勃起功能障礙等治療。臨床治療結(jié)果顯示[1]，復方玄駒膠囊聯(lián)合枸櫞酸西地那非片治療ED療效顯著，可有效增加患者雄性激素水平，提高患者夜間陰莖勃起硬度及次數(shù)。用藥方法：患者每周進行１～３次性生活，在性生活前１h服用枸櫞酸西地那非片50mg；復方玄駒膠囊（0.42g／粒）口服３粒，３次/d。連續(xù)治療４周。2.固腎合劑+西地那非固腎合劑具有溫腎助陽，固腎滋陰的功效。適用于腎虛所致的精神不振，腰背酸痛，脛酸膝軟，畏寒肢冷，夜尿增多的治療。臨床治療結(jié)果顯示[2]，腎陽虛ED患者采用小劑量西地那非聯(lián)用固腎合劑治療，明顯優(yōu)于單用小劑量西地那非治療的對照組。聯(lián)合用藥不良反應(yīng)發(fā)生較少。用藥方法：口服西地那非片25mg，隔日1次（qod）；口服固腎合劑1支（10ml），2次/d。30天為一個療程。治療2療程評估療效。 3.心腦舒通膠囊+西地那非心腦舒通膠囊具有活血化瘀，通利血脈的作用?，F(xiàn)代藥理研究表明，方中蒺藜莖葉總皂苷對性機能有促性腺激素樣作用，其機理可能是先刺激下丘腦釋放促性腺釋放因子，再通過垂體前葉而實現(xiàn)其作用。臨床治療結(jié)果顯示[3]，心腦舒通膠囊聯(lián)合西地那非治療血瘀阻滯型ED總有效率顯著高于單用西地那非治療的對照組，顯示該聯(lián)合用藥方案可顯著改善性功能指標，降低患者負面情緒。用藥方法：口服西地那非50 mg，1次/晚；心腦舒通膠囊(15 mg/粒)口服2～3 粒，3次/d。治療8周。4.蠶茸柱天膠囊+西地那非蠶茸柱天膠囊具有溫補腎陽，填補精血的功效。適用于久病體虛，神疲乏力，飲食少進，大便不實，畏寒肢冷，腰膝酸軟，陽痿不舉患者的治療。臨床治療結(jié)果顯示[4]，蠶茸柱天膠囊聯(lián)合西地那非治療勃起功能障礙具有療效好、副作用低，同時能夠改善患者的生活質(zhì)量。用藥方法：患者性交前30min口服枸櫞酸西地那非片初始劑量50 mg/次，1次/d，每周至少 1次但不超過4次，劑量25～100mg/d。口服蠶茸柱天膠囊2粒，2次/d。連續(xù)治療3個月評估療效。5.仙鹿口服液+西地那非仙鹿口服液具有滋陰補腎，填精益髓作用。適用于腎陰虧損所致的精子數(shù)目少，精子活動力下降之男性不育癥治療。臨床治療結(jié)果顯示[5]，仙鹿口服液聯(lián)合西地那非治療男性勃起功能障礙具有較好的臨床療效，能顯著改善患者勃起功能，值得推廣應(yīng)用。用藥方法：在性生活0.5～4 h前口服枸櫞酸西地那非片50mg，1次/d；口服仙鹿口服液10mL，3次/d。3個月為1個療程，評估療效。6.蓯蓉益腎顆粒+西地那非蓯蓉益腎顆粒具有補腎填精作用。適用于腎氣不足、腰膝痠軟，記憶衰退，頭暈耳鳴，四肢無力的治療。臨床治療結(jié)果顯示[6]，西地那非聯(lián)合蓯蓉益腎顆粒治療2型糖尿病性ED較單用西地那非可顯著改善患者的勃起功能，提高夫妻性生活質(zhì)量，且安全、有效。用藥方法：蓯蓉益腎顆?？诜?g，2次／d；西地那非口服25mg，隔日口服1次。連續(xù)治療4周評估療效。7.疏肝益陽膠囊+西地那非疏肝益陽膠囊具有疏肝解郁，活血補腎作用。適用于肝郁腎虛和肝郁腎虛兼血瘀證所致功能性陽痿和輕度動脈供血不足性陽痿，癥見陽痿，陰莖萎軟不舉或舉而不堅的治療。臨床治療結(jié)果顯示[7]，疏肝益陽膠囊聯(lián)合西地那非治療糖尿病性勃起功能障礙能夠改善患者ED癥狀，提高性腺功能，起到標本兼治的作用。用藥方法：患者在控制空腹血糖在3.9～6.1mmol/L的基礎(chǔ)上，口服枸櫞酸西地那非片50mg，于性生活前1h口服，每周服用次數(shù)不超過兩次?？诜韪我骊柲z囊（0.25g/粒）4粒，3次/d。連續(xù)治療3個月評估療效。8.前列疏通膠囊+西地那非前列舒通膠囊具有清熱利濕，化瘀散結(jié)作用。適用于慢性前列腺炎，前列腺增生屬濕熱瘀阻證治療，證見：尿頻、尿急、尿淋瀝，會陰、下腹或腰骶部墜脹或疼痛，陰囊潮濕等。臨床治療結(jié)果顯示[8]，前列疏通膠囊聯(lián)合西地那非可改善Ⅲ型前列腺炎合并勃起功能障礙患者疼痛及排尿困難癥狀，提高患者性功能。用藥方法：口服枸櫞酸西地那非50 m，1次／d?？诜傲惺柰z囊3粒，3次／d。每4周為一個療程，持續(xù)治療3個療程評估療效
