2023年,中國死亡率達到7.9‰,這么算下來,每天在中華大地上有兩萬人離世。 兩萬的數字乍一聽確實不少,但對比與我們龐大的人口基數來看,其實真的不多,從過去的人生七十古來稀到今天八十歲還能跳廣場舞,短短幾十年,我們的人口死亡率已經接近發(fā)達國家水平。 可新的問題卻接踵而至——我們的人口結構正在變得越來越畸形。 從高死亡率到長壽時代新中國成立初期,我國的人口死亡率高達25.83‰。每年每1000個人中就有25人左右去世。 那時候的生活條件差,醫(yī)療資源匱乏,傳染病、饑荒和貧困都是威脅百姓生命的因素。特別是1959年到1961年三年自然災害期間,數以百萬計的人口死亡,死亡率一度飆升。 經過幾十年的努力,2023年時我國的死亡率已經降到了千分之7.9,比起建國初期足足降低了3倍,死亡率的顯著降低讓我國在公共衛(wèi)生事業(yè)的進步上成了世界標桿。 近幾十年來,國家加強了基礎醫(yī)療體系建設,特別是極大改善了農村地區(qū)的基層醫(yī)療衛(wèi)生條件。 在疫苗接種、傳染病防控、孕產婦和嬰兒保健等方面,我國也取得了卓越成效。 從2012年到2023年短短十余年間我國的嬰兒死亡率就下降了56.3%,足以證明醫(yī)療保障措施的落實有多么到位。 近年來我國還加大了對慢性病的防控力度,通過早期篩查和治療來減少重大疾病的發(fā)生。 很多人不知道,我國自2012年起推出了一項改善貧困地區(qū)兒童營養(yǎng)狀況的舉措,為當地的嬰幼兒免費提供每日營養(yǎng)包。政策專門針對經濟條件較差的地區(qū),為的就是解決嬰幼兒由于膳食不足而面臨的營養(yǎng)不良問題。 營養(yǎng)包中包含了嬰幼兒成長所需的關鍵維生素和礦物質,可以幫助這些孩子補充日常飲食中可能缺乏的營養(yǎng)元素。通過每日攝入這種小巧的營養(yǎng)包,孩子們在生長發(fā)育關鍵期的健康狀況得到了明顯改善,為他們提供了重要的營養(yǎng)支持。 這項措施讓這些地區(qū)嬰幼兒的貧血率和生長遲緩率分別下降了71.7%和74.3%。這些措施雖然聽上去不怎么顯眼,國家也沒怎么大力宣傳,但卻悄然改變了數百萬家庭的命運,讓更多孩子能夠健康長大。 新生兒的死亡率少了,老年人的壽命也延長了,這些年全國各地進行了醫(yī)療改革升級,從血壓、血糖、血脂的“三高共管”到慢性阻塞性肺疾病的精準干預,醫(yī)療體系已經覆蓋了絕大部分老年人常見病。相關數據顯示,我國的重大慢性病過早死亡率已經從2015年的18.5%降到了2023年的15.0%。 老齡化悄然登場死亡率下降、壽命延長本該是件好事兒,可另一個問題卻浮現了出來:老齡化的加?。?/span> 如今我國60歲以上人口已經接近3億,占總人口的21.1%。 從數值上來看,我國社會已經正式進入中度老齡化階段。到2050年這一比例可能會超過35%。到時候每三個中國人中就會有一個老人。 老齡化不僅僅意味著老年人變多,更預示著整個社會結構將發(fā)生深刻變化。 勞動年齡人口減少,贍養(yǎng)壓力加劇,醫(yī)療資源需求增加,對于國家的經濟和社會體系來說都不是什么好消息。 老年人口增多也就意味著勞動年齡人口減少,直接會影響國家的勞動力供給。會有越來越多的地方面臨用工荒的困境,經濟發(fā)展因此減速。 從個人的角度來看,家庭結構也會發(fā)生明顯的變化。過去中國人充上養(yǎng)兒防老和多子多福的概念,但如今獨生子女一代逐漸成長為社會中堅力量,可基本上每個獨生子女的家庭都面臨贍養(yǎng)四位老人的局面,贍養(yǎng)負擔極為沉重。 再看醫(yī)療問題。老年人對醫(yī)療資源的需求遠高于年輕人,更何況隨著人均壽命的延長,很多長壽老人都患有慢性病,有點還需要長期護理。 2021年,我國約有3100萬老年人需要照料服務,這一數字將在未來幾年繼續(xù)增加。 雖然各大城市已經有不少養(yǎng)老機構,但與迅速增長的老年人口相比機構的數量和設施還是遠遠不夠。 鄉(xiāng)村養(yǎng)老問題更加突出,養(yǎng)老院一床難求的現象已經成為很多家庭的心頭病。 銀發(fā)經濟大禮包為了對抗未來必然發(fā)生的老齡化風險,我國推出了健康老齡化戰(zhàn)略,讓老年人盡可能保持健康活力,參與社會,享受晚年生活。 從精神層面來說,各地的老年大學和社區(qū)活動中心都成了老年人的打卡圣地,舞蹈隊、書法班、合唱團,各式各樣的活動多得很。有的老年人甚至比年輕人還忙,一天到晚不是在學新東西就是在教別人新技能。 物質基礎上國家也沒落下,提出了9073養(yǎng)老模式,90%的老人繼續(xù)在自己家中安度晚年,他們將依賴家庭成員的照料和支持,同時社區(qū)的資源和服務也會為他們提供必要幫助。 約7%的老年人口則可以依靠社區(qū)提供日常照料、醫(yī)療護理等專業(yè)服務。剩下3%的高齡或失能老人則將由各類養(yǎng)老機構來承擔護理職責,確保他們得到全方位的照料和關愛。 充分發(fā)揮了家庭、社區(qū)和機構的共同作用,讓養(yǎng)老不再只是兒女的事兒,形成了全方位、立體化的服務體系。 不僅如此,國家還致力于推動銀發(fā)經濟的發(fā)展,為老年人量身定制的各種商品和服務,力圖通過市場化手段來豐富老年產品和服務供給。 當然,光靠市場還不夠,國家在政策層面也不斷加碼。這幾年國家出臺了一系列政策文件,不管是《關于推進基本養(yǎng)老服務體系建設的意見》還是《十四五國家老齡事業(yè)發(fā)展和養(yǎng)老服務體系規(guī)劃》都在為應對老齡化提供強有力的政策支持。 所以雖然老齡化已成為必然,但國家也正在全力打造一個全方位、多層次的養(yǎng)老服務體系,讓每一個老年人都能老有所養(yǎng)、老有所樂、老有所為。 數據顯示,我國現有養(yǎng)老機構40多萬個,養(yǎng)老床位800多萬張,已經是全球規(guī)模最大的養(yǎng)老體系之一。 結語短短幾十年的時間,我們就走完了發(fā)達國家?guī)装倌甑穆?,將死亡率控制在較低水平,人均預期壽命也大幅提升。 我倒覺得,我們不光要為國家取得的成就感到自豪,還要從個人心理上改變對年齡的固有認知,60歲不再是老年,而應當是中年,長壽接力賽的終點并不是每個人都要活到100歲,而是讓每個人活得更有質量、更有意義。 雖然每天都有兩萬人的家屬要面對親人離世的現實,但死亡其實并不可怕,改變我們對生命的態(tài)度,用科學方法和積極行動去應對生命的后半程才是長壽社會的真正目標。
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