中醫(yī)認為：“脾胃乃后天生存之基?！边@意味著，脾胃強健，我們攝入的食物才能經(jīng)胃消化、脾吸收，進而轉(zhuǎn)化為全身所需的營養(yǎng)與氣血。

脾胃強健是氣血充足的前提，氣血充足則身體康健，面色紅潤。然而，脾胃雖重要，卻也易受損傷。

白術，是臨床上常用的滋補類中藥材，具有健脾益氣、燥濕利水、止汗安胎等多種功效。民間有“北參南術”、“十方九術”的說法。白術雖常用，但其中藥學問卻頗為深奧。今日，我們便來聊聊白術。

如藥性與外觀

（白術）通常在冬季葉片枯黃時采挖，因此得名冬白術。采挖時，其斷面呈黃白色或帶棕色，散布著棕黃色的點狀油室，氣味清香，品嘗時略帶甜味，稍有辣感，且具黏性，這便是其獨特的性狀特征。

治療脾氣虛兼濕邪

（1）排便異常

若遇便秘，單味生白術便可奏效。前文提及白術富含油脂，因此具有潤滑作用，能潤腸通便。

生白術可直接打粉后稍作煎煮，但煎煮時間不宜過長，以免油脂揮發(fā)，影響通便效果。此為其使用要點。若治療泄瀉、便溏，則需炒制后使用，如炒白術或土炒白術。

（2）脾胃功能不佳

白術味苦、甘，歷代醫(yī)書及臨床經(jīng)驗均證實，白術在健脾養(yǎng)胃、燥濕利水方面功效卓著，堪稱“無白術，不脾胃”：

眾多治療脾胃病的方劑，如四君子湯、香砂六君子湯、歸脾湯等，幾乎均含有白術；

調(diào)理脾胃的中成藥，如補中益氣丸、參苓白術散、半夏白術天麻湯、附子理中丸等，白術均為其中重要成分，且用量頗大。

單純脾虛者：白術30克，泡水代茶飲。

脾胃虛弱者：白術30克，黃芪10克，泡水代茶飲。

脾虛濕盛致頭暈者：白術30克，天麻10克，加水煎煮半小時，代茶飲。

脾虛濕盛致腹脹、反胃、反酸者：白術30克，陳皮10克，砂仁3克，泡水代茶飲。

脾虛濕盛致腹瀉或大便不成形者：白術30克，茯苓15克，加水煎煮半小時，代茶飲。

脾胃陽虛者：炒白術30克，干姜10克，泡水代茶飲。

（3）濕疹

脾虛亦可導致濕疹或濕瘡，此病可內(nèi)服亦可外用。其濕氣主要分布在腰部或下肢，常出現(xiàn)在脾經(jīng)或胃經(jīng)上。

若寒濕困脾，且患者常用冷水洗臉，則面頰部胃經(jīng)上易出現(xiàn)痤瘡粉刺，此為寒濕型痤瘡，白術亦可治之。

寒濕型痤瘡較濕熱型痤瘡病程更長，因其為陰證。若患者不能忌口，繼續(xù)食用生冷酸涼之物，則病情難以痊愈。

（4）腰痛

脾虛可引發(fā)多種病癥，脾虛后亦可導致寒濕內(nèi)阻或外來寒濕侵襲，從而引發(fā)腰痛。

治療此癥有一代表方，名為腎著湯，又稱甘草干姜茯苓白術湯，專治“腰中困重如帶五千錢”。古籍記載，白術可利腰臍間血，實則利的是腰臍間氣，間接可治血，包括腰臍間的寒濕水飲。

治療氣虛發(fā)熱

白術可治療脾氣虛下陷，代表方劑為補中益氣湯。

補中益氣湯所治病癥為脾氣虛下陷，同時患者腎陰虛，虛火上沖。即腎陰虛，火往上竄，脾氣虛下陷。補中益氣湯的治法為補脾氣升陽，并瀉火。

然補中益氣湯原方中并無瀉火藥?；颊咚霈F(xiàn)的一癥狀為氣虛發(fā)熱。觀察補中益氣湯原方劑量，其最大劑量約為三錢二分，即不足10克。

氣虛發(fā)熱之病，在現(xiàn)今臨床頗為常見，尤多見于經(jīng)常熬夜、飲食無規(guī)律之人。早晨不吃飯，至中午特別饑餓時，便會出現(xiàn)心慌、頭暈、潮熱、出汗之癥，此與補中益氣湯證極為相似。

此癥頗似低血糖，喝一口補中益氣湯便如同吃一塊巧克力或一顆水果糖。

然后世對補中益氣湯進行了劑量上的調(diào)整，增加劑量，如黃芪用至30克，白術用至30克。劑量放大后，其治療范圍便不再局限于氣虛發(fā)熱，亦可治療內(nèi)臟下垂。

治療骨質(zhì)增生

培土亦可間接制水，稱為培土制水法或墩土利水法。

培土治水還有一層含義，即可治療腎水過盛或泛濫。經(jīng)典中有一罕見之病，名為“髓溢”（溢為溢出之溢，骨髓之髓），即牙齒長得過長，最后無法進食。

此時可用白術一味煎湯內(nèi)服，以健脾。此病乃腎氣有余，腎水太旺所致，我們用脾土來制水，便是此意。

據(jù)記載，此法頗為有效。與此類似之病為骨質(zhì)增生、骨刺，常見于腰椎、膝蓋、頸椎或腳后跟。

一法為將白術打粉，加醋外敷，效果頗佳。亦可常做成膏外洗，泡腳亦可。

一經(jīng)典方法為將白術打粉后，加醋拌勻，包于腳后跟患處，放入鞋中，每日行走，晚上睡覺前去掉，洗凈即可。

此法治療頗為有效，此乃白術之間接功用。

注：以上為健康科普內(nèi)容，如有此類癥狀需要調(diào)理的，一定要在專業(yè)醫(yī)生的辨證指導下應用，切勿去擅自服用，以免耽誤病情！

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