傳承岐黃薪火,一個(gè)有質(zhì)地有溫度的公眾號(hào) 1】中醫(yī)學(xué)的特點(diǎn)是什么? (1)把人體看成是以臟腑經(jīng)絡(luò),為核心的有機(jī)整體。 (2)自然界的一切事物,為陰陽(yáng)對(duì)立的兩個(gè)方面。 (3)疾病是邪正斗爭(zhēng)的過(guò)程,是陰陽(yáng)失調(diào)的反映,應(yīng)重視內(nèi)因。有“邪所湊,其氣必虛。”“正氣內(nèi)存,邪不可干。”的觀點(diǎn)。 (4)治病的調(diào)整陰陽(yáng),扶正驅(qū)邪。 (5)在診斷學(xué)上,以“四診”為方法,以“八綱”為辨證綱領(lǐng);以臟腑辨證為基礎(chǔ)理論。辨證求因,審因論治,治病求本,及標(biāo)本緩急,虛實(shí)補(bǔ)瀉,等治療原則。 (6)重視予防,未病而治。 (1)以自然界一切事物為陰陽(yáng)對(duì)立的兩個(gè)方面。(2)把人體看成是以臟腑為核心的有機(jī)整體,并于四時(shí)陰陽(yáng)聯(lián)系看待。(3)疾病是邪正斗爭(zhēng)的過(guò)程,是陰陽(yáng)失調(diào)反映,應(yīng)重視內(nèi)因,有“邪之所奏,其氣必虛”?!罢龤鈨?nèi)存,邪不可干”的觀點(diǎn)。(4)治病是調(diào)整陰陽(yáng),扶正驅(qū)邪。(5)以“四診”為法,以“八綱”為辨證綱領(lǐng);以臟腑辨證為基礎(chǔ)理論;“辨證求因”“審因論治”“治病求本”及“標(biāo)本緩急”“虛實(shí)補(bǔ)瀉”等治療原則。3】中醫(yī)為什么要學(xué)習(xí)運(yùn)氣學(xué)?運(yùn)氣學(xué)說(shuō),所以被運(yùn)用到中醫(yī)學(xué)中來(lái),是由于古人認(rèn)識(shí)到,人與自然界之間的關(guān)系非常密切,人的一切生活,都必須與自然變化相適應(yīng),所以古人常以人和自然萬(wàn)物比類(lèi)而論。是以陰陽(yáng)五行為核心,是人、天合一的,整體概念的理論。運(yùn)氣學(xué)說(shuō)的內(nèi)容,是以天、地、人三者結(jié)合起來(lái)論述的。中醫(yī)學(xué)研究運(yùn)氣學(xué)說(shuō)的目的,主要是在于掌握天時(shí)、氣候的變化規(guī)律,便于研究六淫外感的致病因素。及每年氣候變化發(fā)展概況,作為中醫(yī)診斷、治療參考。學(xué)習(xí)運(yùn)氣學(xué),掌握五運(yùn)六氣的變化規(guī)律,對(duì)防病,治病,保健,養(yǎng)生有十分重要意義。(1)熟練掌握中醫(yī)基本理論,神,色,舌,脈,臟腑,病因,病性,陰陽(yáng)五行,經(jīng)絡(luò),(2)不斷進(jìn)行臨床實(shí)踐,3科學(xué)思維能力培養(yǎng)。望:神,色,形態(tài),舌象,頭面,五官,四肢,二陰,皮膚,排泄物等,異常表現(xiàn)。聞:語(yǔ)言,呼吸,咳嗽,嘔吐,噯氣,腸鳴,口氣,排泄物,便痰尿等的氣味。問(wèn):疾病情況,自覺(jué)癥狀,以往病史,生活習(xí)慣等,各種有關(guān)病的感覺(jué)。切:切脈,觸按肌膚,手足,胸腹,俞穴等,脈象變化及異常征象。四診意義1收集病人資料,主要癥狀,資料,體征資料,和病史資料。癥狀:是病人主觀感覺(jué),痛苦和不適等。如頭痛,耳鳴,胸悶,腹脹等。體征:指客觀能撿驗(yàn)的異?,F(xiàn)象,如面色白,喉中哮鳴,大便腥臭,舌苔黃,脈浮數(shù)等。癥狀和體征,又統(tǒng)稱(chēng)癥狀或簡(jiǎn)稱(chēng)癥。癥狀是判斷病種,辨別證候主要依據(jù),診斷中具有重要意義。5】中醫(yī)診斷的特點(diǎn)是什么?主要采取“以常衡變”“以外測(cè)內(nèi)”的方法。以正常生理狀態(tài),來(lái)認(rèn)識(shí)相反的病理狀態(tài)。以如五臟功能失常時(shí),會(huì)在頭、背、腰、膝、筋、骨、四肢等組織、器官有反常的變化。從而測(cè)知五臟的病變。6】中醫(yī)理論基本內(nèi)容有哪些?1生理:藏象、經(jīng)絡(luò);2病因:六淫、七情、飲食、起居;3辯證:散焦、六經(jīng)、營(yíng)衛(wèi)氣血;4診斷:四診、八綱;5治法:逆、從、正、反、標(biāo)、本、緩、急、汗、吐、下、和、溫、清、補(bǔ)、消八法;6藥物:四氣五味、升降沉?。?/span>7方劑:(配伍作用)君臣佐使、七方十劑;8五行學(xué)說(shuō);9運(yùn)氣學(xué)說(shuō)。7】觀察舌苔,為什么要結(jié)合舌色和苔色一起考慮?病人的舌質(zhì)苔質(zhì)有不同變化。同時(shí)舌色、苔色亦有不同變化。其變化主要反應(yīng)的是臟腑虛實(shí),氣血的盛衰。及病位深淺,疾病性質(zhì),病邪的進(jìn)退,和胃氣有無(wú)等。如苔白膩主濕、主虛寒,苔黃主熱等。8】中醫(yī)學(xué)怎樣運(yùn)用陰陽(yáng)五行學(xué)說(shuō)?(1)世間一切事物,都是由木、火、土、金、水五種物質(zhì)的運(yùn)動(dòng)與變化構(gòu)成的。(2)中醫(yī)把人體組織、生理、病理,與人類(lèi)生活相關(guān)的自然界事物,進(jìn)行廣泛研究,用五行歸納法,分別歸屬木、火、土、金、水,借以闡chan述臟腑組織復(fù)雜的關(guān)系,及外界環(huán)境相互關(guān)系。(3)人體五臟六腑與五行相結(jié)合,肝膽屬木;心小腸屬火;脾胃屬土;肺大腸屬金;腎膀胱屬水。五行相生、五行相克,運(yùn)用在臟腑功能相互關(guān)系,及診斷治療上。以八綱為辨證綱領(lǐng)。外感病多從六經(jīng)辨證、營(yíng)衛(wèi)氣血辨證、三焦辨證入手。內(nèi)傷病,則求于臟腑辨證。疾病變化多端,治法多種多樣,根據(jù)辨證方法,分析,歸納,求得病因,明確性質(zhì),對(duì)癥處理。按此規(guī)律治療疾病的方法,即為“治療法則”。依此法則,立法,選方治療疾病,達(dá)到“辨證論治”目的。陰陽(yáng)表里,寒熱虛實(shí),是中醫(yī)辨證的八個(gè)綱領(lǐng),簡(jiǎn)稱(chēng)八綱。八綱辨證是中醫(yī)用以對(duì)各種病情,辨病位深淺,病性寒熱,正邪盛衰,病證陰陽(yáng),屬虛屬實(shí),辨證的方法。八綱即陰陽(yáng)表里寒熱虛實(shí)。陰陽(yáng)是八綱中的總綱,八綱辨證是根據(jù)病情資料(各種)四診搜集。進(jìn)行分析:病變類(lèi)別,部位,性質(zhì),邪正盛衰,從中歸納出屬陰,陽(yáng),表里寒熱虛實(shí),八類(lèi)基本證候。八綱是概括性的辯證綱領(lǐng),遠(yuǎn)用八綱辨證,可起到執(zhí)簡(jiǎn) 繁的作用。是根據(jù)病情資料,聯(lián)系氣血津液生理功能特點(diǎn),結(jié)合八綱,和藏腑分析,找出氣血津液病變規(guī)律的一種方法。如氣的病變,有氣虛,氣陷氣滯,氣逆四個(gè)方面,血的病變,有血虛血瘀,血熱三個(gè)方面。津液病證,有津液不足,水液內(nèi)停,兩個(gè)方面。運(yùn)用臟腑生理,病理理論為主,其它中醫(yī)理論,結(jié)合四診資料,分析歸納,明辨疾病部位,病因,性質(zhì)和邪正盛衰的一種辨證方法。如肺有宣發(fā)肅降生理功能,故咳嗽,氣喘是肺失宣降的病理反映,可運(yùn)用臟腑辨證,八綱辨證,津液氣血辨證,結(jié)合分析,查明病位,病因,性質(zhì),邪正情況,進(jìn)行治療的方法,為重要辨證法。它包括五臟六腑及相互交叉的合病辨證。是以臟腑學(xué)說(shuō)胃指導(dǎo)。是《傷寒論》對(duì)外感熱病證候,進(jìn)行分類(lèi)歸納的一種方法。是把外感熱病,結(jié)合八綱,聯(lián)系經(jīng)絡(luò),臟腑,氣血進(jìn)行分類(lèi)歸納,包括太陽(yáng)病,陽(yáng)明病,少陽(yáng)病,太陰病,少陰病,厥陰病。說(shuō)明其病變部位,性質(zhì),邪正,盛衰,病勢(shì)趨向。及六類(lèi)病證之間傳變關(guān)系。包括三陽(yáng)病,三陰病兩類(lèi)。三陽(yáng)病是以六腑病變?yōu)榛A(chǔ)。三陰病是以五臟病變?yōu)榛A(chǔ)。病位是太陽(yáng)主表,陽(yáng)明主里,少陽(yáng)主半表半里。三陰病主里。是把外感溫?zé)岵∽C候,進(jìn)行分析,歸納,概括為衛(wèi)氣營(yíng)血,四個(gè)不同階段的,證候類(lèi)型,來(lái)說(shuō)明病位重淺,病情輕重,各階段病理變化,和疾病傳變規(guī)律。是對(duì)外感溫?zé)岵〉囊环N辨證方法。溫?zé)岵〉奶攸c(diǎn):是發(fā)病急速,病情多變,化燥傷陰,耗津動(dòng)血,是各種傳染病和燒傷病人,發(fā)熱的主要辨證方法。是清代吳塘根據(jù)《內(nèi)經(jīng)》中,用上中下三焦,劃分部位的概念。在衛(wèi)氣營(yíng)血辨證基礎(chǔ)上,結(jié)合溫病傳變規(guī)律,總結(jié)的一種辨證方法。他在《溫病條辨》中,以三焦為溫病的辯證綱領(lǐng),衛(wèi)氣營(yíng)血,貫穿其中,闡述三焦所屬臟腑,溫病的病理變化,概括癥候類(lèi)型,病位,輕重,傳變關(guān)系,病始于上焦,次之傳中焦,終于傳下焦。上焦肺與心包,中焦脾與胃,下焦肝與腎。脾是升清降濁的樞紐中心,清陽(yáng)上升,濁陰下降,其氣(脾氣)上輸心肺,下達(dá)肝腎,外則灌溉四旁,充益肌肉,血隨之運(yùn)行不息,謂之脾統(tǒng)血。氣滯屬于實(shí)證。即氣實(shí)病證。機(jī)體臟腑發(fā)生疾病,使氣的流通不暢,統(tǒng)稱(chēng)氣滯。主證有胸脅腹脹悶,疼痛為特點(diǎn),痛則時(shí)輕時(shí)重,與情志,飲食,外感,內(nèi)傷有關(guān)。如竄痛常與肺胃及肝的氣滯有關(guān)。21】怎樣才能正確認(rèn)識(shí)疾???依據(jù)“辨證”分析疾病性質(zhì),部位和虛實(shí),脈證陰陽(yáng),體質(zhì)好差,病程長(zhǎng)短,病勢(shì)強(qiáng)弱等全面分析。“內(nèi)經(jīng)”醫(yī)家歧伯說(shuō):“五谷所化生的精微物質(zhì),從上焦散布,熏蒸于皮膚,充養(yǎng)周身,滋潤(rùn)毛發(fā),好像霧露一樣,溉養(yǎng)萬(wàn)物,這叫做“氣”。“內(nèi)經(jīng)”岐伯說(shuō):“中焦受氣取汁,變化而赤,是為血?!币馑际牵骸笆澄锝?jīng)中焦,所吸收的精氣,取其精微部分,再經(jīng)氣化,而變成的液體,叫做血。其過(guò)程,是在絡(luò)脈末端完成的。醫(yī)家唐宗海說(shuō):“脾胃之精,經(jīng)心火化,而復(fù)為血液?!?/span>醫(yī)家李時(shí)珍說(shuō):“津液為汗,汗即血也,在營(yíng)則為血,在衛(wèi)則為汗?!逼⑽溉∷染ⅲ癁闋I(yíng)氣,經(jīng)肺作用,貫注心脈,而為血。心生血,血耗者,精亦不足,精傷者,血亦虧耗。有“血是營(yíng)之本,營(yíng)是血之用”之說(shuō)。血與心脾肝三臟關(guān)系最大。肌膚疏泄,微微而出來(lái)的小量汗液,就叫做津。醫(yī)家歧伯說(shuō):“肌增疏泄,象汗液一樣,漆漆地流出來(lái),叫做津?!?/span>25】什么叫做液?食物通過(guò)脾胃運(yùn)化,而化生精微物質(zhì),充養(yǎng)全身,使骨節(jié)靈活,腦髓濡養(yǎng),皮膚柔韌潤(rùn)澤,這就叫液。歧伯說(shuō):“水谷之精氣,補(bǔ)益腦髓,充滿(mǎn)周身,外溢注于骨,使關(guān)節(jié)屈伸滑利,使皮膚潤(rùn)澤,是謂液。26】什么是津液?津液是體液重要存在形式。是飲食的體液精微,經(jīng)脾胃作用而成。臟腑等各器官組織,均依靠津液滋養(yǎng)潤(rùn)澤。并作為氣化作用的物質(zhì)基礎(chǔ),以維持生理活動(dòng)。津:清而稀薄的叫津,屬陽(yáng);液:濁而粘稠的叫液,屬陰。津液包括:汗,涕,涎,唾分泌物。津液同血液,同樣是在藏腑的功能下,互相調(diào)節(jié),互相轉(zhuǎn)化。汗是津液經(jīng)過(guò)心臟功能,所化生的,散發(fā)于皮膚,津液又是血液的重要組成部分。氣血津液是通過(guò)臟腑產(chǎn)生的,臟腑功能活動(dòng),需要?dú)庋蛞簽槲镔|(zhì)基礎(chǔ)。是通過(guò)經(jīng)脈運(yùn)行,經(jīng)脈也需要?dú)庋蛞鹤甜B(yǎng)。醫(yī)家李時(shí)珍說(shuō):“津液為汗,汗即血也,在營(yíng)則為血,在衛(wèi)則為汗?!?/span>如汗出過(guò)多,易傷津耗血,耗傷心陽(yáng),可見(jiàn)心慌,心悸。津虧血少的病人,汗源不足,不宜發(fā)汗。心臟氣血不足,可引起自汗。津:是循著三焦流動(dòng),內(nèi)而灑陳五臟六腑。津是隨衛(wèi)氣宣發(fā),外而敷布皮膚肌肉。故:1津有潤(rùn)澤和充養(yǎng)臟腑,肌肉,經(jīng)脈,皮膚等組織。2組成血液,不斷補(bǔ)充血液中的水液。液:是由三焦分別注入骨節(jié),筋膜,腦髓等處。故:1液有補(bǔ)髓填精,凡骨腔里骨髓,腦髓都由液充養(yǎng)。2滑利關(guān)節(jié)和孔竅,與津一起散發(fā)到表,滋潤(rùn)皮膚。津和液可相互轉(zhuǎn)化和互為盈虧。《傷寒來(lái)蘇集》云:“內(nèi)無(wú)津液,陰陽(yáng)起豈能自和,必當(dāng)調(diào)其陰陽(yáng)。不然,脈微則為亡陽(yáng),將轉(zhuǎn)成陰癥矣。”津液的病理是津液缺少,機(jī)能衰退,稱(chēng)為津虛,因津液屬陰,故津虛是陰虛的一種表現(xiàn)形式,故呈干燥之象。津虛證,常稱(chēng)為內(nèi)燥證。津血同源,津液損耗,常導(dǎo)致血虛。若衛(wèi)氣閉固,津液不行,故無(wú)汗發(fā)熱而憎寒。若衛(wèi)氣外泄,不能內(nèi)護(hù)于營(yíng),營(yíng)氣虛,津液不固,故有汗發(fā)熱而惡風(fēng)。若脈絡(luò)發(fā)生病變,使津血互換異常,血液中過(guò)多的津液,滲出脈外,則為水腫。津凝為痰,血滯為瘀,日久結(jié)聚成形,則見(jiàn)癥瘕(少腹結(jié)塊)積聚之變。形成絡(luò)病,易積成形的病疾特點(diǎn)。傷津,是內(nèi)外熱邪,或失血過(guò)多,或汗出過(guò)多,或利尿過(guò)多,可致津虛。凡陰虛證,都會(huì)出現(xiàn)津虛證。30】什么叫陰虛?所謂陰虛含有血液虛,津液虛,精液虛,體內(nèi)水液虛等。用百姓話(huà)講,就是身體虧了,氣血不足了。陰虛包含著血虛,因?yàn)闅鉃殛?yáng),血為陰。陰虛證見(jiàn):陰液不足,五心煩熱,午后潮熱,唇紅口干,舌質(zhì)嫩紅,或絳干無(wú)苔,大便燥結(jié),小便黃短,脈細(xì)數(shù)。陰虛又有心陰虛,肺陰虛,脾胃陰虛,肝陰虛,腎陰虛等。一般講,陰虛主要指腎陰虛而言。“陽(yáng)盛陰衰,當(dāng)為陰虛”。陰虛包含血虛,而血虛不能包含陰虛。血虛是比較單一的癥狀。及在某臟腑的反映。陰虛與血虛病狀表現(xiàn)有所不同。在醫(yī)理陰陽(yáng)論中,醫(yī)籍言陰虛很多。腎陰為一身陰液之本,有滋潤(rùn)形體,臟腑組織,充養(yǎng)腦髓,骨骼及生殖機(jī)能。腎陰不足,則機(jī)體失養(yǎng),現(xiàn)腰膝痠軟,形體消瘦,口干咽燥,眩暈耳鳴等。意義有二?!鹅`樞。大惑論》:“五臟六腑之氣,皆上注于目,而為之精。”《素問(wèn)。陰陽(yáng)應(yīng)象大論》:“味傷形,氣傷精。”以上都是指五臟六腑之精而言。《素問(wèn)。上古天真論》:“丈夫。。。二八腎氣盛,天葵至,精氣溢瀉。”《靈樞。本神篇》:“精傷則骨廢痿厥,精時(shí)自下。”以上指生殖方面的精,也是取五臟六腑之精,通過(guò)腎氣作用產(chǎn)生的。答曰:邪氣盛則實(shí),精氣奪則虛。何謂重實(shí)?所謂重實(shí)者,言大熱病,氣熱脈滿(mǎn),是謂重實(shí)。虛熱是陰陽(yáng)氣血不足,而引起的發(fā)熱,分別有陽(yáng)虛,陰虛,氣虛,血虛的癥候;虛火是真陰虧損,引起的熱性病狀,傷陰癥狀明顯?,F(xiàn)低熱,或午后潮熱,手足心熱,口干盜汗,唇舌嫩紅,或絳,脈虛數(shù)等;《景岳全書(shū)》說(shuō):“至若內(nèi)生之熱,則有因食而致者,有因勞倦而致者,有因酒色而致者,有因七情而致者,有因藥餌而致者,有因過(guò)暖而致者,有因陰虛而致者,有因偶感而致者,有因積累而致者。。。治熱之法,凡微熱之氣,宜涼宜和之;火熱之氣,宜寒以制之;郁熱在經(jīng)絡(luò)者,宜疏宜發(fā)之;結(jié)熱在臟腑者,宜通之利之。36】經(jīng)絡(luò)學(xué)說(shuō)對(duì)診斷治療的意義?答:1經(jīng)絡(luò)是溝通聯(lián)系各臟腑,各組織的通道。2它有各自的循行部位,和起止點(diǎn)。因此診斷可根據(jù)病狀部位,結(jié)合經(jīng)絡(luò)循行部位,作為診斷的依據(jù)。何為經(jīng)絡(luò)?生理病理作用如何?答:經(jīng)絡(luò)是人體經(jīng)脈和絡(luò)脈的總稱(chēng)。是人體氣血、津液運(yùn)行的通道。有抵御外邪和保護(hù)機(jī)體作用。在生理上,它把內(nèi)臟器官,孔竅。皮毛、筋肉、骨骼等,聯(lián)成一個(gè)整體。病理上,外邪侵入機(jī)體,由絡(luò)至經(jīng),最后進(jìn)入臟腑,即由表入里。37】絡(luò)脈瘀阻的原因是什么?1氣虛血行不暢;2氣滯血行不利;3寒凝血滯;4血與熱互結(jié);5濕滯絡(luò)脈;6痰阻絡(luò)道。38】什么是七情:指喜、怒、憂(yōu)、思、悲、恐、驚,精神情志的七種變化。七情致病,是指人的喜怒憂(yōu)思悲恐驚,七種情志失調(diào)而引發(fā)疾病。平時(shí)七情變化是有節(jié)制的,不會(huì)生病。而七情之動(dòng),與五臟關(guān)系密切。七情能使五臟生病,然七情之動(dòng),出于五志?!秲?nèi)經(jīng)》云:“怒則氣上、喜則氣緩、思則氣結(jié)、悲則氣消、恐則氣下,以及“大怒傷肝、暴喜傷心、思慮傷脾、悲憂(yōu)傷肺、驚恐傷腎等記載。”。五志過(guò)激,則火動(dòng),火動(dòng)則血隨火而溢,影響臟腑氣血正常運(yùn)行,而成為致病的因素。1風(fēng)為陽(yáng)邪,其性開(kāi)泄,有升發(fā)向上,向外的特點(diǎn)。2風(fēng)性善行而數(shù)變,病無(wú)定處,游走不定,變幻無(wú)常,上下左右竄動(dòng),變化快。3風(fēng)性主動(dòng),其病多眩暈振掉,四肢抽搐,頸項(xiàng)強(qiáng)直,角弓反張,目睛上吊等。4風(fēng)邪致病,常與其余五氣結(jié)合混同出現(xiàn)。1寒為陰邪,最易損傷人體陽(yáng)氣,癥見(jiàn)機(jī)體熱量不足。3寒主清徹,諸病水液澄清,痰稀小便清長(zhǎng)。濕邪化火:濕為長(zhǎng)夏之氣,一種重濁陰邪,陰寒則凝滯,其性重濁粘滯難移,致病一時(shí)不易去除。濕邪易傷陽(yáng)氣,能阻郁人體氣機(jī)流暢,使氣機(jī)不能正常運(yùn)化。而見(jiàn)氣滯證。濕邪常與其它邪氣共同致病,若濕兼寒,為寒濕,兼風(fēng)為風(fēng)濕,兼熱為濕熱,兼暑則為暑濕。濕邪有重著、趨下、膩滯和容易阻遏e氣機(jī)等特性。1濕屬陰邪,容易阻遏氣機(jī),進(jìn)而可損傷陽(yáng)氣。凡濕邪侵犯內(nèi)臟,則濕滯于氣機(jī)而發(fā)病。2濕性重濁、粘滯。故發(fā)病緩慢,病程較長(zhǎng),難以速愈。發(fā)病后,常感身沉重或頭重如裹,此為濕邪阻遏,清陽(yáng)失宣。3濕性趨下。一因地之濕氣上蒸,濕從地起,所以濕邪傷人,多起于下部。44】暑邪的性質(zhì)和特點(diǎn)?性質(zhì)特點(diǎn):暑為陽(yáng)邪,主升主散,容易耗氣傷陰,耗氣傷津,暑多挾濕。暑病常導(dǎo)致“氣陰兩傷”故暑氣侵入則腠理開(kāi)而多汗,如《靈樞》說(shuō):“暑則皮膚緩而腠理開(kāi)?!?/span>(1)燥邪有干燥的特性,易傷津液,其發(fā)病癥狀,也都有干燥的特點(diǎn),如口、咽、舌、唇、鼻、皮膚干燥,所以叫做“燥勝則干”。(2)燥邪易于傷肺。因肺為嬌臟,喜潤(rùn)而惡燥,所以外感燥邪,往往首先侵犯肺臟,多見(jiàn)干咳無(wú)痰,或痰中帶血等。又因肺主皮毛,可出現(xiàn)皮膚干燥皸裂的癥狀。肺與大腸相表里,可出現(xiàn),大便秘結(jié)等。此外,秋季的燥邪,隨著氣候的變化,有溫涼之不同,故有溫燥與涼燥之分。《內(nèi)經(jīng)》說(shuō):“清氣大來(lái),燥之勝也?!笔钦f(shuō)秋季燥氣過(guò)盛之意。燥邪干燥,最易耗傷肺臟陰液的特性。46】火的性質(zhì)與特點(diǎn):火為熱極,其性炎上,消灼津液,迫血妄行。凡五氣所化之火,或五志之火,多為實(shí)火。,容易灼陰動(dòng)血,有耗氣傷津的特性,故其致病有如下特點(diǎn):1火性炎上,其癥狀常以不同臟腑而異,如心火上炎,可見(jiàn)心煩不眠,口舌糜爛等;肝火上炎,可見(jiàn)頭痛易怒,目赤腫痛,口苦等;胃火上炎,可見(jiàn)齒齦腫痛,吐血,衄血,嘔吐等;如表邪入里化火,以胃、腸兩經(jīng)為多,如壯熱、口渴、腹?jié)M便秘等。由此可見(jiàn),火邪傷人之后,多有上炎的癥狀表現(xiàn),此外,亦有五志之火,兼有五氣所化之火。故有“火曰炎上”之說(shuō)。2火屬陽(yáng)邪,其性急迫,容易動(dòng)血?;鹦皠?dòng)血之后,則氣亢動(dòng)速,氣迫血妄行,血隨氣溢而外出,即可以發(fā)生出血癥狀,如吐血、衄血皮膚斑疹等。故《血證論》說(shuō):“氣迫則血走?!庇终f(shuō):“火升則血升,火降則血降。”3火邪易于傷陰動(dòng)風(fēng)。故火證多見(jiàn)高熱煩渴,口干唇燥,大便干結(jié),小便短赤等陰傷的癥狀。若進(jìn)一步發(fā)展,筋脈失其陰液的滋養(yǎng),可見(jiàn)抽搐、角弓反張等證候。這就是“化火動(dòng)風(fēng)”的征象。六淫是風(fēng)寒濕暑燥火的總稱(chēng)。是指四時(shí)不正之氣而言,一般情況下,風(fēng)寒濕暑燥火,稱(chēng)為六氣,為自然界六種氣候變化。是外感病的致病因素。于人致病時(shí),稱(chēng)為六淫或六邪。48】外感風(fēng)寒,相背強(qiáng)幾幾何故?外感風(fēng)寒,太陽(yáng)經(jīng)氣不舒,津液不能敷布,經(jīng)脈失去濡養(yǎng),所以相背強(qiáng)幾幾。49】五主:是五臟所主的簡(jiǎn)稱(chēng)。即心主脈,肺主皮,肝主筋,脾主肉,腎主骨。50】什么是標(biāo)本緩急?正氣為本,邪氣為標(biāo),病因?yàn)楸荆“Y為標(biāo),內(nèi)臟為本,體表為標(biāo),原發(fā)病為本,繼發(fā)病為標(biāo),本為主要矛盾,有時(shí)舊矛盾未決,又現(xiàn)新矛盾,應(yīng)用標(biāo)本理論,分析主次緩急。51】什么是緩則治其本?標(biāo)癥不急時(shí),采取治本辦法,解除病證根本,則標(biāo)癥自愈,或先治本,后治標(biāo)。52】什么是急則治其標(biāo)?標(biāo)癥危急時(shí),必先治其標(biāo),然后再治本。如高熱、大出血、劇痛等,不及時(shí)處理,危及生命,必先退熱、止血、止痛等,待病情穩(wěn)定后,再治本病。53】什么是標(biāo)本同治?病情標(biāo)本并重時(shí),采取標(biāo)本同治。如功補(bǔ)兼施,表里雙解等。54】治法總則包括哪些內(nèi)容?正治反治,標(biāo)本緩急,臟腑補(bǔ)瀉,和八法運(yùn)用四個(gè)方面。55】“難經(jīng)”五十三難說(shuō),“病有虛邪,有實(shí)邪,有賊邪,有微邪,有正邪,何以別之?然。從后來(lái)者,為虛邪;從前來(lái)者,為實(shí)邪;從所不勝來(lái)者,為賊邪;從所勝來(lái)者,為微邪;自病為正邪。”56】肝氣是什么?肝氣包括了肝主疏泄等功能。經(jīng)氣循經(jīng)入肝絡(luò),稱(chēng)肝氣。肝氣循絡(luò)脈外行,對(duì)全身氣機(jī),起到調(diào)節(jié)作用。促脾胃消化吸收功能。如肝氣有余,便能化火,肝火旺盛,又能生風(fēng)。57】肝陽(yáng)上亢與肝火上炎的區(qū)別是:肝陽(yáng)上亢證,為本虛標(biāo)實(shí),腎陰虧于下為本,為辨證要點(diǎn);肝火上炎,表現(xiàn)為實(shí)火熾盛,無(wú)陰虛,為辨證要點(diǎn)。58】中醫(yī)學(xué)怎樣運(yùn)用陰陽(yáng)五行學(xué)說(shuō)?1世間一切事物,都是由木、火、土、金、水五種物質(zhì)的運(yùn)動(dòng)與變化構(gòu)成的。2中醫(yī)把人體組織、生理、病理,與人類(lèi)生活相關(guān)的自然界事物,進(jìn)行廣泛研究,用五行歸納法,分別歸屬木、火、土、金、水,借以闡chan述臟腑組織復(fù)雜的關(guān)系,及外界環(huán)境相互關(guān)系。3人體五臟六腑與五行相結(jié)合,肝膽屬木;心小腸屬火;脾胃屬土;肺大腸屬金;腎膀胱屬水。五行相生、五行相克,運(yùn)用在臟腑功能相互關(guān)系,及診斷治療上。一問(wèn)寒熱;二問(wèn)汗;三問(wèn)頭身;四問(wèn)便;五問(wèn)飲食;六問(wèn)胸;七聾八渴俱當(dāng)辨;久問(wèn)舊??;十問(wèn)因;再兼服藥參機(jī)變;婦女尤必問(wèn)經(jīng)期;遲速閉崩皆可見(jiàn);再添片語(yǔ)告兒科;天花麻疹全占驗(yàn)。60】十問(wèn)歌的演變過(guò)程是什么?查:張景岳總結(jié)前人所言,編成十問(wèn)篇(在明代。)到了清代,陳修園,修改十問(wèn)篇而成十問(wèn)歌。 61】醫(yī)籍名言:真陰之氣本無(wú)余,真陰之病,都是不足,陰勝于下,原非陰盛,是命門(mén)水虧也。水虧其源,陰虛之病迭出?;鹚テ浔?,則陽(yáng)虛之證迭出。正如醫(yī)家王太仆說(shuō),寒之不寒,責(zé)其無(wú)水,熱之不熱,責(zé)其無(wú)火。無(wú)水無(wú)火,皆在命門(mén),統(tǒng)稱(chēng)為陰虛之病。五臟為人之本,腎為五臟之本,命門(mén)為腎之本,陰精為命門(mén)之本。凡明陰陽(yáng)諸病變,當(dāng)責(zé)于命門(mén)。醫(yī)家王太仆說(shuō):“狀水之主,以制陽(yáng)光,益火之源,以消陰翳。”文章內(nèi)容僅供參考,非專(zhuān)業(yè)醫(yī)生
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