你好,我是徐老師。 原文直譯: 所以說:因司天、在泉之氣不及而引起的疾病應(yīng)該用補(bǔ)法,補(bǔ)就要順其氣而補(bǔ); 因司天在泉之氣太過而引起的疾病應(yīng)該用逆治法,逆治就要逆其氣而治,都要根據(jù)病情的寒熱盛衰來調(diào)治。 所以說:無論用上取、下取、內(nèi)取、外取之法,總要先找著病氣的所在,再治療。 身體強(qiáng)壯能耐受毒藥的就給以性味厚的藥,身體柔弱而不能耐受毒藥的,就給以性味薄的藥,說的就是這個道理。 若病氣反其常候,病在上而治其下;病在下而治其上;病在中而治其左右。 治熱證用寒藥,應(yīng)該溫服;治寒證用熱藥,應(yīng)該涼服;治溫證用涼藥,應(yīng)該冷服;治清證用溫藥,應(yīng)該熱服。 病人虛實不同,制方就不同,所以或用消法,或用削法,或用吐法,或用下法,或用補(bǔ)法,或用瀉法,無論久病新病,都得遵從這一點(diǎn)。 黃帝問:若病在里面,不實也不堅硬,有時聚而有形,有時散而無形,這種病怎樣治療呢? 岐伯說:你問得真詳盡??! 這種病如果沒有積滯的話,就從內(nèi)臟里尋求病因,如虛就用補(bǔ)法,用藥以祛邪,隨用飲食加以滋養(yǎng),用熱湯以浴漬肌表,使其內(nèi)外調(diào)和,這樣可以使病完全治愈。 ——《五常政大論篇》(九) 徐老師心得及推衍: 這一部分主要介紹了對疾病的診治原則和方法。在診治原則上強(qiáng)調(diào)定性和定位的治療原則,這也就是原文所謂的“以所在寒熱盛衰而調(diào)之”。 指出了要全面分析病機(jī),以決定治療,這也就是原文所謂的“病在上,取之下,病在下,取之上,病在中,傍取之”。 指出了治療上要因人而異,這就是原文所謂的“能毒者以厚藥,不勝毒者以薄藥”。還要因病而異,提出了熱藥熱服,涼藥涼服,熱藥涼服,涼藥熱服。 在治法上提出了以補(bǔ)法和瀉法為綱的各種治療方法。在具體治療手段上提出了藥療、食療、理療等綜合治療施。 這些診治原則和方法,基本上是在前述的氣化學(xué)說,氣候與物候之間的關(guān)系等論述的基礎(chǔ)上演化出來的。這是氣化學(xué)說在醫(yī)學(xué)上的具體運(yùn)用。 在治療投藥中必須注意患者特點(diǎn),要因人而異。也就是說,體強(qiáng)者一般對藥物耐受力較強(qiáng),體弱者一般對藥物耐受力較弱。 臨床中年老者,久病者,平素體弱者,對藥物耐受力均較差,治療上不宜用重劑劇藥。 青壯年患者,新病者,平素體強(qiáng)者,對藥物耐受力均較強(qiáng),治療上可以用重藥重劑。 治療投藥,充分考慮體質(zhì)差異,因人制宜,這正是中醫(yī)診斷治療疾病的寶貴經(jīng)驗和特點(diǎn)之一,應(yīng)予繼承和發(fā)揚(yáng)。 對疾病的治療,不但要“上取下取內(nèi)取外取,以求其過”,“以所在寒熱盛衰而調(diào)之”,首先考慮病位所在; 而且要進(jìn)一步分析其病機(jī),孰為原發(fā),孰為繼發(fā),以治病求本。這是中醫(yī)辨證論治的關(guān)鍵所在。 “治熱以寒,溫而行之,治寒以熱,涼而行之,治溫以清,冷而行之,治清以溫,熱而行之”談服藥的方法。 服藥的方法一般有四種:一種是涼藥熱服,一種是熱藥涼服,另一種是涼藥涼服,還有一種是熱藥熱服。 涼藥熱服,熱藥涼服,屬于反治范圍;涼藥涼服,熱藥熱服,屬于正治范圍。 不論新病久病,本身都有寒熱虛實的不同,因而在治療上就有溫清補(bǔ)瀉等不同的治法。 從治療原則上來說,虛者補(bǔ)之,實者瀉之。虛中挾實,補(bǔ)虛為主,輔以祛邪。從治療手段來說,藥療為主,食療次之,輔以理療,進(jìn)行綜合處理。 親愛的讀者朋友們: 本人是中國古代文學(xué)副教授,沒有中醫(yī)基礎(chǔ)和經(jīng)驗,對于內(nèi)經(jīng)學(xué)習(xí)也只是閱讀理解上的方便。 我有個好消息告訴大家,現(xiàn)在有一個機(jī)會,讓你無需花費(fèi)一分錢,就能掌握中醫(yī)的寶貴知識! |
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