一）中醫(yī)基礎(chǔ)理論24問(wèn)答：

中醫(yī)認(rèn)為：

一、麻：表明氣能過(guò)來(lái)，而血過(guò)不來(lái)。

二、木：麻得厲害了，就是木，是血和氣都過(guò)不來(lái)了。

三、酸：表明經(jīng)絡(luò)是通的，但是氣血不足。

四、脹：表明氣很足，此類(lèi)人是愛(ài)生氣的體質(zhì)，若體內(nèi)的氣出不去就估脹。

五、痛：?jiǎn)渭冃缘耐磩t是因?yàn)橛醒?/strong>

六、癢：表明氣和血正在過(guò)來(lái)，傷口愈合的時(shí)候都會(huì)發(fā)癢。但這與全身發(fā)癢不同。

陰陽(yáng)對(duì)立：

陽(yáng) - 天、晝、外、動(dòng)、熱、男、氣、火的、向上的、明亮的、亢進(jìn)的、強(qiáng)壯的等。

陰 - 地、夜、內(nèi)、靜、寒、女、味、水的、向下的、黑暗的、衰退的、虛弱的等。

陰陽(yáng)消長(zhǎng)：

陰陽(yáng)對(duì)立、依存關(guān)系不是靜止不變的。不斷處于〝陽(yáng)消陰長(zhǎng)〞或〝陰消陽(yáng)長(zhǎng)〞的變化中。

人體臟腑組織的陰陽(yáng)性：

上為陽(yáng)，下為陰；體表為陽(yáng)，體內(nèi)為陰；四肢為陽(yáng)，軀干為陰；背屬陽(yáng)，腹屬陰；

外側(cè)為陽(yáng)，內(nèi)側(cè)為陰。五臟屬陰，六腑屬陽(yáng)。器官的功能屬陽(yáng)，形體屬陰。

五行的相生相克

木生火，火生土，土生金，金生水，水生木。木克土，土克水，水克火，火克金，金克木。五行的相生相克,不是絕對(duì)的。相生之中，寓有相克；相克之中，也寓有相克生。

附：人之五行分類(lèi)

臟腑學(xué)說(shuō)是以五臟為中心，配合六腑，聯(lián)系五體、五官九竅（眼、舌、口、鼻、耳、前陰、后陰)、五志等，連結(jié)成一個(gè)「五臟系統(tǒng)」的整體。精、氣、血、津液是構(gòu)成人體的基本物質(zhì)，也是臟腑功能活動(dòng)的物質(zhì)基礎(chǔ)。

五臟：肝、心、脾、肺、腎。

六腑：膽、胃、小腸、大腸、膀胱、三焦。

奇恒之腑：腦、髓、骨、脈、膽、女子包。

五臟

1、心：心為君主之官，主神明。心主血脈，其華在面。開(kāi)竅于舌。心和則舌能知五味矣。

心包絡(luò)：亦稱(chēng)心包，是包裹在心臟外圍的一層衣膜，膜上分布著明顯的脈絡(luò)。護(hù)衛(wèi)心臟，傳導(dǎo)心主的命令。

2、肝：肝藏血。主疏泄，調(diào)節(jié)精神情志，促進(jìn)消化吸收。肝主筋，其華在爪。開(kāi)竅于目。肝氣通于目， 肝和，則目能辨五色矣。

3、脾：主運(yùn)化，主統(tǒng)血，主肌肉、四肢。開(kāi)竅于口，其華在唇。

4、肺：主氣，司呼吸，主宣發(fā)，外合皮毛。主肅降，通調(diào)水道。開(kāi)竅于鼻，肺和，則鼻能知臭香矣。與喉嚨、聲音有關(guān)。(金實(shí)不鳴，金破不鳴)。

5、腎：藏精氣，主生殖，發(fā)育。主滋養(yǎng)和溫煦各臟腑組織。主水。主納氣。主骨、生髓、充腦， 其華在發(fā)。開(kāi)竅于耳，司二陰。

命門(mén)：部位在兩腎各一寸五分之間(肚臍后面遙遙相對(duì)，脊椎骨上面)。命門(mén)即是腎陽(yáng)， 『腎無(wú)此即無(wú)以作強(qiáng)，而技巧不出矣；膀胱無(wú)此即三焦之氣不化而水道不行；脾胃無(wú)此則不能蒸化水谷，而五味不出矣，肝膽無(wú)此則將軍無(wú)決斷而謀慮不出矣；大小腸無(wú)此則變化不行，而二便閉矣；心無(wú)此則神明昏，而萬(wàn)事不能應(yīng)矣』。

六腑

6、膽：附于肝，與肝相連，和肝共同發(fā)揮疏泄作用。膽內(nèi)貯藏〝精汁〞（膽汁）。因膽汁清凈，又稱(chēng)為〝中精之腑〞。臨床上對(duì)驚悸、膽怯、失眠，多夢(mèng)等證，常由膽來(lái)治療。

7、胃：位于膈下，上接食道，下連小腸。分上、中、下三部。上口為賁門(mén)，稱(chēng)為上脘；下口為幽門(mén)，稱(chēng)為下脘：上下脘之間名為中脘。主要功能是受納和熟腐水谷。

8、小腸：上連于胃，下通大腸。主要功能是〝受盛〞、〝化物〞和〝泌別清濁〞。吸收具有營(yíng)養(yǎng)作用的精華部分，歸之于脾，轉(zhuǎn)輸五臟。同時(shí)將糟粕中的水液，滲入膀胱，雜檅下送大腸。小腸的功能，往往概括在脾的功能中。

7、大腸：上端接小腸，交換之處稱(chēng)闌門(mén)；下端為肛門(mén)。生理功能是傳瀉糟糪粕。

8、膀胱：位于小腹，接受由腎和三焦下注的水液，有貯藏和排泄小便的作用。

9、三焦：上中下三焦的總稱(chēng)。因它不是一個(gè)具體的臟器，而是人體胸腹之上中下三部及其所在臟腑的概括，有〝孤腑〞、〝外腑〞之別稱(chēng)。主要功能是運(yùn)行水液，敷布原氣，主持諸氣，司人體氣化以推動(dòng)臟腑的功能活動(dòng)。病理上，上焦病包括心、肺的病變， 中焦病包括脾、胃的病變，下焦病主要指肝腎的病變。

腑與腑之間的關(guān)系

消化功能在胃、小腸與膽的協(xié)同作用下完成；吸收功能主要在小腸，同時(shí)與大腸、三焦也有關(guān)；排泄功能則在膀胱、大腸和三焦共同作用而完成。

發(fā)病原理

人體內(nèi)部（臟腑組織的生理功能和機(jī)體抵抗疾病的能力，即正氣）和外界環(huán)境（各種致病因素，即邪氣）相互斗爭(zhēng)中，邪氣處于暫時(shí)的優(yōu)勢(shì)。

致病因素

1、六淫：風(fēng)、寒、暑、濕、燥、火（伏氣）2、疫癘：具有強(qiáng)烈傳染性的外來(lái)致病因素，形成的主要原因?yàn)闅夂虻奶厥庾兓碍h(huán)境衛(wèi)生不良。

2、七情：喜：喜樂(lè)過(guò)度影響到肺。怒：不獨(dú)傷肝，亦可傷及其它臟器。憂(yōu)：憂(yōu)傷肺，亦能傷脾。思：思慮傷神（心），也能傷脾。悲：傷心，也有因內(nèi)臟發(fā)生變化，而后產(chǎn)生悲哀癥狀?？郑簜I。腎藏志，心藏神，血不足則志歉，志歉則易恐，恐則神祛。驚：驚則心無(wú)所倚，神無(wú)所歸，慮無(wú)所定，故氣亂矣

1)風(fēng)邪：①.風(fēng)為陽(yáng)邪，其性開(kāi)泄，易襲陽(yáng)位②.風(fēng)性善行而數(shù)變③.風(fēng)為百病之長(zhǎng)④風(fēng)性主動(dòng)

2)寒邪：①.寒為陰邪，易傷陽(yáng)氣②寒性凝滯③寒主收引④寒性清澈

3)暑邪：①.暑為陽(yáng)邪，其性炎熱②暑性升散，易耗氣傷津③暑氣多挾濕

4)濕邪：①.濕為陰邪，易阻氣機(jī)，損傷陽(yáng)氣②濕性重濁③濕性粘滯④濕性趨下，易襲陰位（下部）

5)燥邪：①.燥性干澀，易傷津液②燥易傷肺

6)火邪：①.熱為陽(yáng)邪，其性炎上②火易擾心神③火易耗氣傷津④火易生風(fēng)動(dòng)血⑤火易致腫瘍。

5.癘氣：是一類(lèi)具有很強(qiáng)傳染性的病邪?？赏ㄟ^(guò)空氣、飲食、接觸、蚊蟲(chóng)叮咬及其他途徑侵入而致病。

6.七情：是指人的喜、，怒、憂(yōu)、思、悲、恐、驚七種情志活動(dòng)，是人對(duì)外界事物和現(xiàn)象的七種不同情志反映(精神狀態(tài))，一般情況下屬正常情志活動(dòng)，不會(huì)致病。

7.痰飲：是機(jī)體水液代謝障礙所形成的病理產(chǎn)物。一般以較稠濁的稱(chēng)為痰，較清稀的稱(chēng)為飲。

從飲的停留部位可分為四大飲癥：

懸飲（飲懸胸脅）——?jiǎng)t見(jiàn)胸脅脹滿(mǎn)、咳唾引痛；

支飲（飲支胸膈）——?jiǎng)t胸悶、咳喘、不能平臥、其形如腫；

痰飲（飲留腸間）——?jiǎng)t腸鳴瀝瀝有聲；

溢飲（飲溢肌膚）——?jiǎng)t見(jiàn)肌膚水腫、無(wú)汗、身體疼重。

8.瘀血：是指體內(nèi)有血液停滯。包括離經(jīng)之血積存體內(nèi)；或血液運(yùn)行不暢，阻滯于血脈、經(jīng)絡(luò)及臟腑內(nèi)的血液，均稱(chēng)為瘀血。

9.結(jié)石：凡體內(nèi)濕熱濁邪，蘊(yùn)結(jié)不散，或久經(jīng)煎熬，形成沙石樣的病理產(chǎn)物，均稱(chēng)為結(jié)石。

10.正氣：是指人體的機(jī)能活動(dòng)及其產(chǎn)生的抗病、康復(fù)能力，簡(jiǎn)稱(chēng)為“正”。邪氣：泛指各種致病因素，簡(jiǎn)稱(chēng)為“邪”。

正邪相爭(zhēng)：是指疾病發(fā)生及其演變過(guò)程中，機(jī)體抗病能力與致病邪氣之間的相互斗爭(zhēng)。

正邪相爭(zhēng)的結(jié)果決定發(fā)病與否：正勝邪則不病，正衰邪勝則發(fā)病

“正氣存內(nèi)，邪不可干”, “邪之所湊，其氣必虛”。

11.虛證與實(shí)證癥狀特點(diǎn)

12.寒證、熱證鑒別表

診 法：

1、望全身

2、望神 人體生命活動(dòng)的外在表現(xiàn)。

3、望色 色是臟腑氣血的外在表現(xiàn)。以鮮明、榮潤(rùn)、含蓄為佳。

4、望形體 觀察病人體質(zhì)強(qiáng)弱和體形的肥瘦，以及頭、背、腰、膝、骨的異常表現(xiàn)。有〝肥人多濕〞，〝肥人多痰〞，〝瘦人多火〞，〝瘦人多勞嗽〞之說(shuō)。

5、望姿態(tài) 觀察病人坐、臥、行、立的動(dòng)態(tài)。

6、望局部

7、望頭面部頭、發(fā)、面、目、鼻、耳、口、唇、齒、咽喉、頸項(xiàng)。

8、望軀干四肢胸、腹、背、腰、四肢、皮膚、二陰

望舌：

望舌質(zhì)：神，色，形，態(tài)。

望舌苔：苔質(zhì)：厚薄，潤(rùn)燥，腐膩，剝落，有無(wú)根。

苔色：白，黃，灰，黑四種苔色。望苔、質(zhì)合參：

望排出物，望痰涎，望嘔吐物。

聞診

1、聽(tīng)聲音 - 語(yǔ)言、呼吸、咳嗽、嘆息、嘔吐、呃逆和噯氣
2、聞氣臭 - 病體氣臭、口氣味、排出物氣味。

問(wèn)診
1、一般情況  2、問(wèn)主訴和現(xiàn)病史對(duì)五味的偏嗜，也可測(cè)知臟氣的偏盛偏衰：

好食甘者脾虛，好食辛者肺病，好食酸者肝虛，好食咸者腎虛，好食苦者心病。

問(wèn)診：《十問(wèn)歌》：一問(wèn)寒熱二問(wèn)汗，三問(wèn)頭身四問(wèn)便，五問(wèn)飲食六問(wèn)胸，七聾八渴俱當(dāng)辨，九問(wèn)舊病十問(wèn)因。問(wèn)寒熱問(wèn)頭身，問(wèn)口渴與飲水，問(wèn)飲食與口味，問(wèn)二便問(wèn)耳鳴、耳聾問(wèn)睡眠，問(wèn)婦女病問(wèn)小兒病，問(wèn)既往史、家族史和個(gè)人生活史。

切診：
脈診 六綱脈：浮、沉、遲、數(shù)、滑、澀。浮脈主表證，沉脈主里證，遲脈主寒證，數(shù)脈主熱證，滑脈主虛證，澀脈主實(shí)證。

遍診：應(yīng)用不便，已不常用。切按全身可以觸摸到的動(dòng)脈，包括頭（上）、手（中）、足（下）三部，每部各分天、地、人三候。

三部診法：應(yīng)用不便，已不常用。頭部的人迎（以候胃氣），腕部的寸口（以候十二經(jīng)），足部的跗陽(yáng)（以候胃氣）。病情危篤寸口無(wú)脈時(shí)，常診人迎、跗陽(yáng)來(lái)斷胃氣的存亡。

寸口診法：把腕后分為寸、關(guān)、尺三部，每部又分浮、中、沉三候，合起來(lái)稱(chēng)三部九候。兩手各有寸、關(guān)、尺，共為六脈。

按診

按肌表：察寒熱、察潤(rùn)燥、察腫脹、察瘡瘍。

按頭頸：

按胸腹：心下滿(mǎn)而痛者為「結(jié)胸」屬實(shí)。心下滿(mǎn)，按之濡軟而不痛的為「痞氣」屬虛。按手足：手足俱寒：陽(yáng)虛寒盛。

身熱而手足不溫：熱厥證  身涼而四肢厥冷：寒厥證 。手背熱甚：外感發(fā)熱。

手心與小腹熱甚：內(nèi)傷發(fā)熱。手心熱甚于額者：虛熱纏綿。

額熱甚于手心：表熱。小兒高熱指尖發(fā)涼：驚厥。

按腧穴：膽病可在膽俞出現(xiàn)壓痛，肝病在肝俞和期門(mén)穴有壓痛，肺病在肺俞可摸到結(jié)節(jié)， 胃痛可在胃俞和足三里穴有壓痛。

臟腑兼病辨證

心腎不交、心脾兩虛、心肝血虛、心腎陽(yáng)虛、心肺氣虛、脾肺氣虛、脾腎陽(yáng)虛、

肺腎陰虛、肝腎陰虛、肝脾不調(diào)、肝胃不和、肝火犯肺

六經(jīng)辨證：

太陽(yáng)病，陽(yáng)明病、少陽(yáng)病、太陰病、少陰病、厥陰病。

衛(wèi)氣營(yíng)血辨證：

衛(wèi)分證：多見(jiàn)于溫病的初期，溫邪客表，肺衛(wèi)失宣。

氣分證：大多繼衛(wèi)分證后出現(xiàn)，邪入氣分，里氣蒸騰。

營(yíng)分證：身熱夜甚、舌紅絳、心煩躁擾。血分證：熱盛動(dòng)血，心神擾亂。

    三焦辨證；治療法則治病求本，扶正袪邪，調(diào)整陰陽(yáng)，調(diào)整臟腑功能，調(diào)理氣血關(guān)系，因時(shí)、因地、因人制宜。