目前來(lái)看,西醫(yī)對(duì)糖尿病的治療似乎陷入了困境。 糖尿病出現(xiàn)主要就是胰腺這個(gè)器官變虛弱了。因?yàn)樗秦?fù)責(zé)生產(chǎn)胰島素的,而它的作用是:人體里面唯一可以有效降低血糖水平的激素。 如果胰腺的功能出現(xiàn)問(wèn)題,不能正常地制造和釋放足夠的胰島素,那么血液里的糖分會(huì)堆積起來(lái),時(shí)間長(zhǎng)了發(fā)展成糖尿病。 針對(duì)這一狀況,西醫(yī)通常會(huì)采取服用降糖藥物的方式來(lái)應(yīng)對(duì)。 剛開(kāi)始時(shí)這種方法效果顯著,但是隨著時(shí)間的推移,胰腺發(fā)現(xiàn)自己不需要“工作”,于是它開(kāi)始偷懶、變頹廢,最終徹底喪失正常運(yùn)行的能力。 中醫(yī)是怎么看待呢?修復(fù)它,體內(nèi)五臟六腑哪里出了問(wèn)題就修復(fù)哪里,主治過(guò)后,再綜合調(diào)理。 這樣的做法會(huì)在辨證治療的過(guò)程中,讓身體恢復(fù)舒適的同時(shí)還能讓血糖降下來(lái)。 結(jié)合今天的話(huà)題分享一張方子,民國(guó)名醫(yī)張錫純的——玉液湯。是我認(rèn)為的一個(gè)被低估的“續(xù)命方”,我在臨床上已經(jīng)辨證使用了將近30年了。 52歲的張先生,糖尿病已經(jīng)8年了,最近感覺(jué)口渴加重、日常飲水變多、頻繁地去小便,影響了睡眠和工作。 看診時(shí)我發(fā)現(xiàn)他還有乏力、五心煩熱、大便干、小便混黃、有味等癥狀,當(dāng)天的空腹血糖18.2 mmol/L! 張先生的舌質(zhì)紅,苔黃少津,結(jié)合他的癥狀,我判斷他是典型的陰虛燥熱、氣陰兩虛型糖尿病。 我根據(jù)對(duì)張先生的辨證結(jié)果,以玉液湯為基礎(chǔ)進(jìn)行加減: 生黃芪、生山藥、天花粉、知母、五味子、葛根、山茱萸、黨參、生地黃、玄參等。 (中醫(yī)辨證,千人千方) 張先生服用一個(gè)療程后,自覺(jué)口渴、多飲、多尿癥狀明顯減輕,體重略有增加,精神狀態(tài)好轉(zhuǎn)。 空腹血糖檢測(cè)降至12.1 mmol/L,繼續(xù)服用原方加減(去生石膏,加玄參),并減少原有降糖藥物。 再服3個(gè)療程后,所有癥狀基本消失,空腹血糖降至6.2mmol/L,大便正常,小便清澈。 最后一次復(fù)診,我建議張先生繼續(xù)鞏固治療一個(gè)療程,同意保持良好的生活習(xí)慣,定期監(jiān)測(cè)血糖。 分析一下用藥,黃芪、黨參補(bǔ)氣固表,山藥、天花粉、知母、生地黃滋陰潤(rùn)燥,五味子、山茱萸固腎止渴,葛根生津止渴,玄參加強(qiáng)滋陰效果。 全方通過(guò)調(diào)整氣陰兩虛的狀態(tài),恢復(fù)了身體的平衡,從而有效控制了血糖。 結(jié)語(yǔ): 玉液湯的加減運(yùn)用體現(xiàn)了中醫(yī)的辨證施治原則,每個(gè)人的體質(zhì)是不同的,即使都是糖尿病,證型和病因也是不一樣的。 實(shí)際運(yùn)用中需要進(jìn)行個(gè)性化調(diào)整,既針對(duì)主要病癥,又兼顧個(gè)體差異。 |
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