1.注意個人衛(wèi)生 耐心指導(dǎo)患者注意衛(wèi)生,勤洗手、勤剪指甲,勿搔抓導(dǎo)管周圍皮膚及敷料,保持置管處敷料清潔干燥,避免傷口感染。
2.在洗頭或者洗澡的時候需要先做好保護(hù)措施,可以用保護(hù)膜來保護(hù)好穿刺的地方,或者在洗澡后消毒并更換新的敷貼。避免搔抓,保持導(dǎo)管口干燥清潔。
3.盡量穿開襟的衣服,避免穿脫衣物時的牽拉,要形成加強保護(hù)導(dǎo)管的意識。在穿脫衣服時,應(yīng)小心輕拉衣服,防止將導(dǎo)管拉出來,從而避免發(fā)生出血等情況。同時穿的衣服盡可能的寬松、最好穿棉質(zhì)衣服,這樣能避免對導(dǎo)管產(chǎn)生一定的壓迫。
4.防止劇烈活動 股靜脈置管者下肢不得過度彎曲,不得過多起床活動,不可用力使用腹壓,同時注意保持導(dǎo)管周圍的清潔、干燥,如廁時避免尿液沾濕導(dǎo)管口敷料。頸內(nèi)靜脈置管活動不受限制,但不宜劇烈活動。
5.改善營養(yǎng)狀況 為增強機體免疫力,指導(dǎo)患者了解一些營養(yǎng)方面的知識,包括食物成分。限制水、鈉、鉀、磷攝入的意義。進(jìn)食效高的蛋白質(zhì),如牛奶、雞蛋、瘦肉、魚等。每周2次血液透析者,蛋白攝入量為1.0-1.2g/(kg·d),每周3次血液透析者,蛋白攝入量為1.2-1.5g/(kg·d),同時適量補充維生素。嚴(yán)格限制水分的攝入,少吃豆制品及含鉀高的食物如橘子、香蕉、蘑菇等,以免發(fā)生高血鉀。