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【胃痛胃脹:胃病辨證7型】

 石門(mén)易卜 2024-12-24

大仰堂主 大仰堂 2024年12月19日 12:45 北京

1. 胃陰不足

癥狀:隱隱灼痛,似饑而不飲食,口燥咽干,五心煩熱,消瘦乏力,口渴思飲,大便干結(jié)。

方法:養(yǎng)陰益胃,和中止痛。

推薦:麥門(mén)冬湯、益胃湯、一貫煎合芍藥甘草湯加百合蠶砂。

辨證:胃陰不足要甘寒、酸甘益陰,常伴有肝火,用藥如沙參、麥冬、石斛、木瓜、烏梅。

基礎(chǔ)方:百合30、丹參15、檀香10、砂仁6(后下)、川石斛10、九香蟲(chóng)10、生白芍30、炙甘草10

藥性:九香蟲(chóng)可增強(qiáng)理氣止痛之效。配刺猬皮治療氣滯血瘀之胃痛,配白芍治療肝氣郁滯型胃痛?!吨腥A本草》記載:“九香蟲(chóng)行氣止痛,用于脾胃氣滯及寒郁中焦證?!?/span>

2. 飲食傷胃

癥狀:脹滿拒按,噯腐吞酸,或嘔不消食物,味腐臭,吐后痛減;不思飲食,大便不爽,矢氣及便后稍舒。

方法:消食導(dǎo)滯,和胃止痛。

推薦:保和丸、七味白術(shù)散。

3. 肝氣犯胃

癥狀:脹痛,痛連兩脅,遇煩發(fā)作或痛甚,噯氣矢氣則痛舒,胸悶噯氣,喜嘆,大便不暢。

方法:疏肝解郁,理氣止痛。

推薦:柴胡疏肝散、四逆散合四君子湯加失笑散、半夏厚樸湯合左金丸加減。

4. 濕熱中阻

癥狀:痛勢(shì)急迫,脘悶灼熱,口干口苦,口渴而不欲飲,納呆惡心,小便色黃,大便不暢。

方法:清化濕熱,理氣和胃。

推薦:清中湯、保濟(jì)丸、小陷胸湯、薏苡仁配黃芩。

5. 瘀血停胃

癥狀:痛如針刺,痛有定處,按之痛甚,痛時(shí)持久,食后加劇,入夜尤甚,或見(jiàn)吐血黑便。

方法:化瘀通絡(luò)。

推薦:失笑散合丹參飲。

6. 脾胃虛寒

癥狀:胃痛隱隱,綿綿不休,空腹痛甚,得食則緩,勞累或受涼后發(fā)作或加重,泛吐清水,神疲納呆,四肢倦怠,手足不溫,大便溏薄。

方法:溫中健脾,和胃止痛。

推薦:黃芪建中湯、理中湯、黃土湯。

7. 寒邪客胃

癥狀:惡寒喜暖,得溫痛減,遇寒加重,口淡不渴,或喜熱飲。

方法:溫胃散寒,理氣止痛。

推薦:藿香正氣散、補(bǔ)中益氣湯、香蘇散合良附丸。

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