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感冒清熱顆粒,清的是風(fēng)寒還是風(fēng)熱?

 悠哉樂(lè)哉 2024-12-23

在上周,我們提到了對(duì)付小兒感冒的難點(diǎn)之一就是不知如何選擇適合的中成藥,關(guān)于這點(diǎn)也激起了大家的熱烈討論,所以這期我們繼續(xù)給各位家長(zhǎng)介紹平時(shí)常用的感冒中成藥。

說(shuō)起孩子常用的感冒中成藥,就不得不提到感冒清熱顆粒。一提起這藥,很多人都認(rèn)為這是針對(duì)風(fēng)熱感冒的中成藥,然而事實(shí)真的如此嗎?看完今天的文章,您想必會(huì)對(duì)這個(gè)中成藥有全新的理解。

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感冒清熱顆粒,作為一個(gè)經(jīng)典的中藥解表劑,成為許多家庭藥箱中的常備良品。其主要成分包括荊芥穗、薄荷、防風(fēng)、柴胡、紫蘇葉、葛根、桔梗、苦杏仁、白芷、苦地丁和蘆根等,此藥收錄于中國(guó)藥典之中,能疏風(fēng)散寒、解表清熱,適合于傷風(fēng)表證,癥見(jiàn)噴嚏,流涕、頭痛、惡寒、身痛、咳嗽、咽痛等癥狀。

在詳細(xì)展開(kāi)之前先來(lái)解釋一下藥名里的“熱”字,其實(shí)這并不代表該藥是應(yīng)對(duì)風(fēng)熱感冒的,因?yàn)楦忻扒鍩犷w粒中所涉及的“熱”與風(fēng)熱感冒中的“熱”并不是一回事。從中醫(yī)角度來(lái)講,感冒分為風(fēng)寒感冒、風(fēng)熱感冒、暑濕感冒、氣虛感冒、陰虛感冒等等,很多人會(huì)覺(jué)得著涼就是風(fēng)寒感冒,內(nèi)火陰虛引發(fā)的感冒是風(fēng)熱感冒,但其實(shí)并不是的。

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感冒清熱顆粒主要是應(yīng)對(duì)感冒時(shí)的低熱、四肢酸痛、流清涕等癥狀,這一類(lèi)癥狀的發(fā)生是因?yàn)殡砝黹]合,汗液排不出去,緩解時(shí)要以辛溫解表、發(fā)汗為主,而感冒清熱顆粒的主要作用就是疏風(fēng)散寒、解表清熱。

那么清的到底是哪個(gè)地方的熱呢?這就要從中成藥的組方來(lái)看了。首先是葛根,其能解表退熱、生津透疹、升陽(yáng)止瀉,多用于外感發(fā)熱頭痛、高血壓頸項(xiàng)強(qiáng)痛、口渴、消渴、麻疹不透、熱痢、泄瀉等?!侗静菥V目》載:“葛根,性涼、氣平、味甘,具清熱、降火、排毒……。”葛根有非常強(qiáng)的解肌退熱的作用,葛根退熱其實(shí)跟生石膏差不多,但是它通經(jīng)絡(luò),會(huì)把這個(gè)氣機(jī)疏散開(kāi)來(lái),然后把風(fēng)邪散掉,透熱作用非常好。

然后配上苦地丁,能夠被稱(chēng)為地丁的藥材大體可以分為四種,我們常說(shuō)的蒲公英可以稱(chēng)其為黃花地丁,與之相對(duì)應(yīng)的還有一味紫花地丁,除此之外,部分地區(qū)還會(huì)將豆科植物米口袋稱(chēng)為甜地丁。但它們都不是感冒清熱顆粒中的地丁,苦地丁清熱解毒、散結(jié)消腫的能力非常優(yōu)秀,能夠很好地緩解咽痛、扁桃腺腫痛等問(wèn)題;再配上蘆根,蘆根是清熱解毒、涼血的,還有生津液的作用。以前我們也說(shuō)過(guò),蘆根是非常適合小孩子的,因?yàn)樗绕渌那鍩崴幎既岷?;還有薄荷,薄荷是辛涼解表的,可以把邪氣往外透發(fā),因?yàn)楸『墒峭?、往上走的,往外透發(fā)的藥。

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從這可以看出,感冒清熱顆粒清的是里熱。因?yàn)閷?duì)于風(fēng)寒感冒來(lái)說(shuō),這時(shí)候人體處于一個(gè)寒邪束表的狀態(tài),也就是身體感受到風(fēng)寒之邪以后,肌膚表面的毛孔關(guān)閉了,就像外面氣溫一下降,第一件事就是關(guān)窗戶一樣。而在表現(xiàn)在人體上就是,出現(xiàn)打噴嚏、流清鼻涕、怕風(fēng)怕冷、頭疼等表證。如果這時(shí)候控制不住,邪氣繼續(xù)會(huì)往里走,這時(shí)候就會(huì)出現(xiàn)里熱,咽喉會(huì)特別干,會(huì)咳嗽,咳出來(lái)是黃痰的,這種叫里熱,而且對(duì)于風(fēng)寒感冒來(lái)說(shuō)這狀態(tài)是長(zhǎng)期存在的。

這方子除了清里熱的藥,還有清外寒的藥,就比如荊芥穗。這味藥是疏風(fēng)散寒、辛溫解表的,荊芥發(fā)散的能力本來(lái)就強(qiáng),荊芥穗的發(fā)散作用更強(qiáng),因?yàn)樗L(zhǎng)在最尖的位置;然后配合荊芥的是紫蘇葉,紫蘇葉是一個(gè)散寒的藥,有發(fā)汗解表的作用。我們經(jīng)常告訴大家,受寒的時(shí)候用紫蘇葉泡水喝或者泡腳都能很快把寒邪解掉,也正是這個(gè)原因;那么往外散寒的還有什么呢?還有防風(fēng),防風(fēng)是疏風(fēng)祛邪的;配上柴胡,柴胡也是疏風(fēng)散寒的,在應(yīng)對(duì)傷寒類(lèi)的方子里面,柴胡占有很大的比例;還有白芷,也是祛風(fēng)散寒的辛溫之藥;其他的還有桔梗,是理氣的,也有清咽利喉的作用;杏仁開(kāi)肺氣再往下走,把郁結(jié)打開(kāi)。

這個(gè)方子用的都是防風(fēng)、紫蘇葉、葛根、白芷、桔梗、杏仁這些柔和一些的辛溫散寒藥物,并且加入了柴胡、薄荷、荊芥穗這三味發(fā)散風(fēng)邪的藥。此方藥味寒溫各占一半,是一首寒溫并用、偏性不太大的方子。

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“那我知道了,感冒清熱顆粒是外寒里熱的時(shí)候用?!边@么描述是對(duì)的,但不夠準(zhǔn)確,接著往下看您就知道了。

用溫?zé)嶂幥逋夂?,用涼藥?lái)清里熱,所以感冒清熱顆粒,有兩路兵馬,放到一起,構(gòu)成了這么一個(gè)方子。這個(gè)方子適合在寒邪比較重,剛剛要入里化熱的時(shí)候用。因?yàn)檫@方里疏風(fēng)的藥比較多,能很好地把風(fēng)邪散掉,清里熱的藥少量配合,不是重點(diǎn)清里熱的。那里熱重的時(shí)候用什么?用防風(fēng)通圣丸,這個(gè)以后再講。

那問(wèn)題就又來(lái)了,怎么知道風(fēng)寒開(kāi)始往里走并化熱了呢?咽干是一個(gè)重要的表現(xiàn)。人體受寒,邪氣入里后化熱,熱灼傷津液,導(dǎo)致津液不足,從而就會(huì)出現(xiàn)咽干的癥狀。

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最后再來(lái)說(shuō)一下,感冒清熱顆粒跟前面說(shuō)的荊防顆粒又有什么區(qū)別呢?

荊防顆粒與感冒清熱顆粒均以荊芥配防風(fēng)為君,適合于傷風(fēng)表證,且都含有柴胡桔梗,可透解半表半里之邪。但兩藥的不同之處在于,感冒清熱顆粒涼藥配伍更重,更長(zhǎng)于解熱鎮(zhèn)痛,緩解咽喉腫痛等;而荊防顆粒含有羌活獨(dú)活、枳殼茯苓的組合,更長(zhǎng)于化濕解表,適合于兼見(jiàn)食欲差、舌胖大苔厚膩、口中膩、大便不成形等癥狀。

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關(guān)于孩子常用的感冒中成藥,我們先是介紹了幾個(gè)來(lái)應(yīng)對(duì)風(fēng)寒的,這主要是因?yàn)橄M蠹叶寄苡袡C(jī)會(huì)防范于未然,這樣孩子就不會(huì)遭罪了。然而,還是有很多孩子已經(jīng)發(fā)展到了寒熱錯(cuò)雜的階段,并且長(zhǎng)期處于此階段,因此,我們下周也會(huì)給大家介紹相應(yīng)的中成藥,希望可以幫助到各位家長(zhǎng)。

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