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胸腹部點(diǎn)穴法的預(yù)備式、操作流程十二式、收式與專項(xiàng)手法(臟腑圖點(diǎn)穴法)

 微信WSm6829 2024-12-23
一、選錄典集
《按摩療法臟腑圖點(diǎn)穴法》王雅儒口述,王振國(guó)筆錄,濮清和整理,河北省中移研究院審閱,河北人出版社,1962:29-47頁(yè)。

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經(jīng)典:封闌巨闕點(diǎn)闌門     
闕為內(nèi)庭中正之門,俗稱中門,又稱儀門。古者貴家,門必有闕,所以飾門第,別尊卑也。本穴內(nèi)應(yīng)腹膜,上應(yīng)膈肌,為胸腹交關(guān),分別清濁之格界,又為食道及動(dòng)靜脈上下通行之關(guān)隘,故名“巨闕”。
闌門穴的位置在臍(神闕)上1.5分,巨闕穴在臍上5寸。

    來自網(wǎng)絡(luò)的的視頻,第二步, 封巨闕點(diǎn)水分,未在視頻中顯示。


二、胸腹部及任脈點(diǎn)穴法的預(yù)備式

預(yù)備式(起式) 共五式,在腹部操作流程。
施術(shù)者仰臥位,雙下肢按需求伸直或屈曲;施術(shù)者立于患者右側(cè)。
第一式:開胸順氣
分推胸部,用身體自然之力壓下去,輕重適宜。
男性,直接分推,自下向上移動(dòng)。。
女性,繞過乳房,推完下邊,直接推上邊。
第二式:疏肝理氣
左手大拇指封巨闕,右手小魚際沿著右側(cè)肋弓下緣分摩。
第三式:調(diào)理胃氣
左手大拇指依然封巨闕,右手拇指沿著左側(cè)肋弓下緣分摩。
第四式:八字開腹
分三個(gè)小的步驟,完成八字開腹。
(1)用左右大拇指,分推,然后中指封上。
(2)左右拇指,繼續(xù)分推,然后中指封上。
(3)左右拇指至肚臍兩旁,然后中指封上,順勢(shì)四指封開,托起臍部?jī)膳灾馏w側(cè),用雙拇指分別彈撥,肚臍眼兩旁的大筋。
第五式:旋摩腹部
腹部輕輕的摩。

三、胸腹部及點(diǎn)穴法操作流程十二式

第一式:封巨闕,點(diǎn)闌門
左手封巨闕,右手點(diǎn)闌門。
受術(shù)者仰臥,解開腰帶。施術(shù)者坐在受術(shù)者的右側(cè)。用右手中指按住闌門,旋轉(zhuǎn)推按;左手大指迎住巨闕部位。右手中指旋轉(zhuǎn)推按的時(shí)間,俟指下氣通為止。(以下簡(jiǎn)稱“氣通為止”)。(圖1-1

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1-1 左手封巨闕,右手點(diǎn)闌門


第二式:封巨闕,點(diǎn)水分
左手封巨闕,右手點(diǎn)水分
右手中指按住水分,旋轉(zhuǎn)推按;左手大指迎住巨闕部位,以水分氣通為止。
本式治療腹脹、泄瀉、五更瀉、水腫等癥,采用闌門時(shí)并用之。其它各癥治闌門后,即治建里,不點(diǎn)此穴。
第三式:封巨闕,點(diǎn)建里
左手封巨闕,右手點(diǎn)建里
右手中指按住建里,旋轉(zhuǎn)推按;左手大指迎住巨闕部位,以建里氣通為止。受術(shù)者姿勢(shì)和施術(shù)者手式,與第一式相同。
第四式:封梁門石關(guān),補(bǔ)氣海關(guān)元
左手封左梁門右石關(guān),右手補(bǔ)氣海關(guān)元
受術(shù)者仰臥,施術(shù)者坐在受術(shù)者的右側(cè),用左手大指迎住右石關(guān)部位,食指和中指迎住左梁門部位;右手中指按住氣海,旋轉(zhuǎn)推按不過多久,指下覺穴氣通即止。(圖1-2

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1-2 左手封左梁門右石關(guān),右手點(diǎn)氣海關(guān)元

加治關(guān)元時(shí),治氣海后,用右手中指按住關(guān)元旋轉(zhuǎn)推按,氣通即止。左手大指仍迎住右石關(guān),食指和中指迎住左梁門。
第五式:放帶脈
兩手放帶脈
兩手放兩帶脈。用左手食指、中指和右手大指,同時(shí)按住闌門、水分間;同時(shí)左手大指,右手食和中指,扣住腹部?jī)蓚?cè)帶脈,往里攏拔,以闌門感覺跳動(dòng)為止。攏拔時(shí),右手食指和中指微微有向里斜托之意;但扣住的部位,不能移動(dòng)。(圖1-3

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1-3 兩手放帶脈

第六式:封巨闕,點(diǎn)章門,順氣三次
左手封巨闕,右手點(diǎn)左章門,順氣三次
左手封巨闕,右手點(diǎn)左章門:右手大指按住闌門,中指按住左章門部位,旋轉(zhuǎn)推按,氣通即止;同時(shí)左手大指迎住巨闕部位。
順氣三次:推按畢,右手拇指在右章門,用右手食指和中指由章門往下偏右斜推,至少腹,最多不超過三次。(圖1-4

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1-4 左手封巨闕,右手點(diǎn)闌門左章門順其三次
第七式:封巨闕,點(diǎn)梁門石關(guān),擰三把
左手封巨闕,右手點(diǎn)左梁門右石關(guān),擰三把
左手封巨闕,右手點(diǎn)左梁門右石關(guān):右手中指按住左梁門,大指按住右石關(guān),同時(shí)旋轉(zhuǎn)推按,氣通即止。
擰三把:推按畢,大指和中指仍按以上兩穴,同時(shí)擰拔一至三次,多至五次;左手大指迎住巨闕部位。(圖1-5

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1-5  左手封巨闕,右手左梁門右石關(guān)章門擰三把

第八式:封天突、璇璣、華蓋,推按巨闕
左手封天突、璇璣、華蓋,右手旋轉(zhuǎn)推按巨闕。
左手無名指扣天突,中指按璇璣,食指按華蓋;右手中指按住迎住巨闕部位,旋轉(zhuǎn)推按,氣通即止。
第九式:封腋下筋點(diǎn)幽門
左手封左腋下筋右手點(diǎn)左幽門,換手左手封巨闕扣三四肋間隙右手在幽門
左手封左腋下筋右手點(diǎn)左幽門:用右手中指按住左幽門,旋轉(zhuǎn)推按;同時(shí)左手中指反扣左腋靠近胸部的筋,使之不能上沖咽喉。
左手封巨闕扣三四肋間隙右手在幽門:左手指下感到幽門的氣稍平,隨即左手大指按住巨闕,食指和中指的近端,扣扳倒數(shù)第三、四肋間,氣通即止。
第十式:封巨闕,點(diǎn)按上脘、中脘、建里;再行封巨闕,點(diǎn)闌門

  左手中指食指封巨闕,右手點(diǎn)按上脘、中脘、建里;再行左手封巨闕右手點(diǎn)闌門

左手中指食指封巨闕,右手點(diǎn)按上脘、中脘、建里:用右手食指按上脘,中指按中脘,無名指按建里,同時(shí)旋轉(zhuǎn)推按,并用左手中指和食指迎住巨闕部位,感到中脘、建里部位氣通就止。
左手封巨闕右手點(diǎn)闌門:此式操作完畢,再治闌門一次(與第一式相同)一次。對(duì)于腹脹、泄瀉、五更瀉、水腫等癥,必須并治闌門、水分兩穴。即:食指按住闌門、中指按水分,同時(shí)旋轉(zhuǎn)推按,俟氣通為止。
第十一式:封梁門石關(guān),點(diǎn)天樞
左手封左梁門右石關(guān),右手點(diǎn)天樞

用右手大指按住右天樞部位,中指按住左天樞部位,同時(shí)旋轉(zhuǎn)推按,氣通為止。推按畢,大、中指仍按以上兩穴,同時(shí)擰拔(食、中指向右旋引,大指順勢(shì)挑送之)一至三次;左手大指迎住右石關(guān)、食指迎住左梁門。
第十二式:封梁門石關(guān),補(bǔ)氣海關(guān)元
左手封左梁門右石關(guān),右手補(bǔ)氣海關(guān)元

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  按照第四推氣海一次后,并壓三把。(圖1-6

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1-6 左手封巨闕,右手左梁門右石關(guān)章門擰三把

1-6三把方向總示意圖 1-6-逆時(shí)針方向  1-6-順時(shí)針方向  1-6-定點(diǎn)直線壓方向

其手式:右手中指仍按氣海;無名指和小指卷起,靠住受術(shù)者少腹,自右少腹右側(cè)緩緩壓推至正面;中指和食指卷起,翻壓少腹,自左少腹左側(cè)緩緩壓推至正面;用手背緩緩向下推至關(guān)元部位,一次為止。

第十二式總結(jié):
封左梁門右石關(guān),補(bǔ)氣海、關(guān)元。
并壓三把。
引起歸元。
并點(diǎn)膻中與氣海,意想兩穴接通。
四、胸腹部及點(diǎn)穴法收式:
再治闌門一次,因腸胃之氣,雖以通暢,但恐中焦復(fù)結(jié),故須再治闌門一次,以調(diào)中焦之氣。
再治氣海一次,使胃腸中的濁氣,易于下降;
并壓三把,以活動(dòng)大腸之氣。
再用引氣歸元法,導(dǎo)氣達(dá)于丹田,清升濁降,受術(shù)者即有舒暢感。
彧中陰陵泉齊放法
扣兩彧中,可使胸部開爽,有調(diào)和胃腸氣分的作用。一手直推腹部,以導(dǎo)濁氣下降。一手撥陰陵泉,引導(dǎo)氣分上下通暢。再用兩手由幽門、梁門部相對(duì)處,同時(shí)推至氣海(彧中陰陵泉齊放法)。


五、胸腹部點(diǎn)穴法專項(xiàng)手法
胸腹部點(diǎn)穴法,除以上十二式外,尚有八種專用手法。
分別介紹如下:
(一)升津法
受術(shù)者仰臥。左手食指和中指按住左梁門位往下按;同時(shí)右手食指和中指插向背后左側(cè)倒數(shù)第二、三肋骨間(順數(shù)是第九肋至第十一肋區(qū)域的肋間隙),托住、往上搬托。受術(shù)者感覺舌根微有涼意,津液即能上達(dá)。
(二)放水法:
第一式:受術(shù)者仰臥。用左手食指和中指,按住左梁門。
第二式:同時(shí)右手食指和中指順左肋骨邊,插入背后軟肋盡頭三尖骨的空隙處(與左手食指和中指所按處,上下相對(duì)),向上頂抖三、五次。這時(shí)系水停,胃中即作水響。
第三式:接上式,頂抖畢,右手各指由背后肋骨邊,順勢(shì)往前面斜推,送至少腹為止。這樣反復(fù)操作,不超過三次。但用此式時(shí),必須將闌門、章門、左梁門、右石關(guān)放通。氣分理順,才能使用。否則往往有嘔吐現(xiàn)象。
如暴飲暴食,胃中有食物積滯,脹飽不能忍,放闌門等穴還不能導(dǎo)下時(shí),可用第二式頂抖法催吐(不可用第三式斜推法)。(圖1-7

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1-7 放水法
(三)放腋下法
第一式:受術(shù)者仰臥,先用左手握受術(shù)者的手腕,右手大指端拔合谷部位的筋;放左腋下,拔左手合谷;放右腋下,拔右手合谷。
第二式:放右腋下法,用左手食指和中指握受術(shù)者右手脈門,將右臂揚(yáng)起,用右手大指按住腋下的筋,拔按。俟左手食指和中指感到脈門跳動(dòng)為止。
放左腋下法,與放右腋式同。用左手反握受術(shù)者左手脈門,右手按拔左腋下的筋。(圖1-8

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1-8 放腋下法
(四)帶脈與三陰交齊放法
手式:受術(shù)者仰臥。用左大拇指扣住右邊的帶脈,往里搬;食指和中指按住闌門,往下按,同時(shí)右手大指端,按住右腿三陰交部位的筋,左手食指和中指感覺闌門部位跳動(dòng),或指下如有流水感,即止。
右側(cè)三陰交放通后,用左手食指和中指,扣住左邊帶脈,往里搬;大指扣住闌門往下按,同時(shí)右手大指端,分拔三陰交部位的筋,左手大指感覺闌門部位跳動(dòng),或指下如有流水感,即止。(圖1-9
實(shí)際上是接上式,繼續(xù)增加:帶脈、血海齊放法操作。

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1-9 帶脈與三陰交齊放法
(五)引氣歸元法
手式:左手捏住建里部位,右手捏住氣海部位,同時(shí)提起,受術(shù)者感覺呼吸舒暢。(圖1-10
治完任脈各穴后,用此式操作一次為宜。

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1-10 引氣歸元法
(六)彧中與陰陵泉齊放法:
第一式:受術(shù)者仰臥,用左手大指和中指扣住兩彧中。先用左手食指和中指,由巨闕部位向下直推至闌門連續(xù)三次;仍用右手大指,將左陰陵泉部位的筋按住,拔開;再將右陰陵泉部位的筋按住,拔開。這時(shí)感覺胸部輕松。(圖1-11

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1-11 彧中與陰陵泉齊放法

第二式:左手大指和中指仍扣住兩彧中,右手大指、食指和中指,扣按彧中以下兩旁骨縫間,自彧中下方,一手一手地按至腹部肋邊盡處;連續(xù)三、五次。
第三式:接上式,再用左手掌側(cè),按石關(guān)部位;右手食指和中指托背后左肋下,與幽門、梁門相對(duì)處,同時(shí)動(dòng)作。左掌向右放置托送至左幽門、梁門部位;右手食指和中指頂托向前,推送至章門部位,恰與左手相交;遂后兩手向下,同推氣海部位為止。(圖1-12

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1-12左手至幽門梁門,右手至章門,齊至氣海
(七)治痰厥氣閉法
手式:受術(shù)者盤膝坐。施術(shù)者蹲、立(拘腰)均可。用右手無名指的指端,扣住天突向下微按;并用該指中節(jié),微微拔弄咽喉,受術(shù)者出現(xiàn)瞪眼擺頭,或閉目等現(xiàn)象時(shí),無名指扣拔不停,俟將痰吐出,即愈。如拔弄一分鐘,受術(shù)者的頭不擺動(dòng),可能氣已斷絕。至二分鐘,仍不見頭部擺動(dòng),可判定氣已斷絕,不能挽救。
(八)涌泉的治法手式
涌泉的治法手式:受術(shù)者仰臥,施術(shù)者對(duì)面立,將受術(shù)者的腳托起,用左手食指和中指托住腳跟,右手食指和中指按撫腳面,大指端頂住涌泉(左右兩足相同)。
大敦、公孫、金門、足三里四穴的治法手式:受術(shù)者姿態(tài)或坐、或臥、或屈膝、或腿截起不拘,均可按穴施治。

六、靈活應(yīng)用
(一)封巨闕
1.靜態(tài)拇指向下封巨闕

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2.動(dòng)態(tài)拇指中指左右封巨闕
中指封巨闕,拇指封巨闕,動(dòng)態(tài)變化。
  

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(二)封天突、璇璣、華蓋,推按巨闕
1.無屈指操作

  左手無名指扣天突,中指按璇璣,食指按華蓋;右手中指按住迎住巨闕部位,旋轉(zhuǎn)推按,氣通即止。

2.屈食指、中指操作

   左手小指點(diǎn)天突,食指、中指屈近節(jié)指節(jié)點(diǎn)璇璣,拇指點(diǎn)華蓋;右手中指按住迎住巨闕部位,旋轉(zhuǎn)推按,氣通即止。

  (三)摸腹百病消

  放送法施術(shù)。


附:放送法
放是改變?nèi)梭w原始位置,送是恢復(fù)原始位置,原始起點(diǎn)位置不同,放送規(guī)律不同。
【類屬關(guān)系】
根據(jù)手法動(dòng)態(tài)靜態(tài)方向效應(yīng)理論分類,分為開、合、旋、懸、中五大類手法,開合旋懸中各類細(xì)分有,開合旋懸中靜態(tài)受力、開合旋懸中動(dòng)態(tài)受力,放送法屬于開。
【定義】
放送法以有中心線或中間區(qū)域線的狀態(tài)下的弓弦手法,可以對(duì)稱操作,可以不對(duì)稱操作;可以是人體任意軸向區(qū)域間的動(dòng)作。放與送是一組相對(duì)的概念,有放才能有送的存在,放操作是施術(shù)者主動(dòng),送操作是受術(shù)者主動(dòng),放送操作合起來是施術(shù)者與受術(shù)者相互作用,借力用力的模式??梢允瞧矫鎯?nèi)軟組織操作、可以是關(guān)節(jié)各個(gè)角度操作。
手法分類施術(shù)者角度有單手拇指與四指放送法、雙手放送法;受術(shù)者角度有柔體流體(軟組織、血液、組織液等)放送法、剛體(關(guān)節(jié))放送法。
【操作要領(lǐng)】
放送法是我根據(jù)“V”形結(jié)構(gòu)提出來的專有手法。受術(shù)者角度開口點(diǎn)運(yùn)動(dòng)(“A”形運(yùn)動(dòng))有同向運(yùn)動(dòng)或反向運(yùn)動(dòng),同向?yàn)橄群蟛襟E的動(dòng)作,反向?yàn)橄蛑虚g聚合的同時(shí)發(fā)生的動(dòng)作;不開口的點(diǎn)運(yùn)動(dòng)(“V”接觸的運(yùn)動(dòng))只有同向運(yùn)動(dòng)。施術(shù)者可以單手操作,也可雙手操作。
1.施術(shù)者角度分類
1)單手拇指與四指放送法 拇指與四指同向交替放送篩動(dòng)。
2)雙手放送法 一手在前向后放送,一手在后向前放送,前動(dòng)與后動(dòng)組成放送篩動(dòng)效果;或者雙手同向動(dòng)組成放送篩動(dòng)效果。
3)前臂也可以擬化手的操作。
2.受術(shù)者角度分類
1)柔體流體(軟組織、血液、組織液等“A”接觸的運(yùn)動(dòng))放送法
受術(shù)者角度開口的點(diǎn)運(yùn)動(dòng)(“A”接觸的運(yùn)動(dòng)),有中心線或中間區(qū)域線的狀態(tài)下的弓弦手法,可以對(duì)稱操作,可以不對(duì)稱操作,放送之間求取平衡。
2)剛體(關(guān)節(jié))放送法
受術(shù)者角度不開口的點(diǎn)運(yùn)動(dòng)(“V”接觸的運(yùn)動(dòng)),關(guān)節(jié)部位可以是人體任意軸向區(qū)域間的動(dòng)作。屈伸、拔伸與收縮、旋轉(zhuǎn),放送之間求取平衡。
分端至體和體至端兩種。
【注意事項(xiàng)】
一次放送和二次放送。
受術(shù)者角度,原始位置為放,恢復(fù)原始位置為送,實(shí)際應(yīng)用中都是二次放送為常規(guī)操作。即從原始位置離開,恢復(fù)至原始位置,在對(duì)稱的方向從同一個(gè)原始位置離開,再恢復(fù)至原始位置。
【臨床應(yīng)用】
放送法主要用于手指、足趾、背部、腹部、上肢、下肢等部位。
放送法具有舒筋通絡(luò)、解痙散郁等作用。多次相同刺激有規(guī)律的組成放送動(dòng)作,受術(shù)部位被動(dòng)運(yùn)動(dòng)產(chǎn)生動(dòng)作,放送之間求取平衡。常用于指節(jié)疼痛、趾節(jié)疼痛、膝關(guān)節(jié)周圍肌肉放松、腰痠背痛、腹痛等病證。
【易筋經(jīng)十二勢(shì)功法基礎(chǔ)術(shù)勢(shì)】
環(huán)拱抱球勢(shì)。
   備注:
1.腹部放送法推壓收放就是放送法的一種復(fù)合術(shù)式二次放送。
腹部放送法推壓收放操作經(jīng)驗(yàn)手法:俯掌疊掌,拇指外展,四指重疊。手掌分指骨掌部、掌骨掌部,全掌部。全掌推出,指骨掌部下壓,形成“>”形結(jié)構(gòu)向回收,放至起始狀態(tài)。施術(shù)者立于受術(shù)者右側(cè),一個(gè)把位一個(gè)把位,從左至右??梢栽谏耜I上下分別操作幾條線,施術(shù)5分鐘。
2.下肢前部放送法就是放送法的一種復(fù)合術(shù)式二次放送。
下肢前部放送法經(jīng)驗(yàn)手法:雙手俯掌并置,指節(jié)部位來回放送,自近端向遠(yuǎn)端放送操作。用于氣血調(diào)理。
3.頸椎夾脊放送法
頸椎夾脊放送法經(jīng)驗(yàn)手法:一指禪推法相似的手型,在頸項(xiàng)部操作,目前存在爭(zhēng)議,大部分人不認(rèn)為這是一指禪推法術(shù)式;但是《推拿手法學(xué)》確命名為一指禪推項(xiàng)部,我們避開爭(zhēng)議,直接按照放送法二次放送的技巧規(guī)律,命名為頸椎夾脊放送法。
施術(shù)者站于受術(shù)者側(cè)后方運(yùn)用頸椎夾脊放送法,四指在一側(cè),拇指在一側(cè),自風(fēng)池到大杼單向或往返放送操作35分鐘。
4.腧穴放送法
腧穴有二次放送的操作。
可用于給別人手法操作,也可以自我推拿按摩。
5.腹直肌放送法:彈琴式操作,補(bǔ)瀉調(diào)中的調(diào)法。

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