半年前,我成功治療了一位激素導(dǎo)致的股骨頭壞死患者,他的一句話(huà)讓我深感羞愧:“站在火爐邊的人,往往意識(shí)不到自己是否感到寒冷。我們這些病人也是如此,當(dāng)急切希望康復(fù)時(shí),很少去考慮醫(yī)生是否具備醫(yī)德?!?/span> 這句話(huà)言簡(jiǎn)意賅,卻讓我作為醫(yī)生深感痛心。患者們無(wú)疑是世上最令人憐憫的群體,他們被困于疾病之苦,無(wú)法選擇,卻還需忍受一些別有用心的醫(yī)者的雪上加霜。 就拿半年前這位激素型股骨頭壞死的患者來(lái)說(shuō)吧,患者在使用激素九個(gè)月后開(kāi)始感到大腿根部疼痛,但由于病情需要,無(wú)法停止激素治療。隨著時(shí)間的推移,疼痛加劇,患者在床上痛苦不堪。 后來(lái),患者在醫(yī)院被診斷為股骨頭壞死二期,醫(yī)生建議進(jìn)行關(guān)節(jié)置換手術(shù)。由于患者所在的地方是小縣城,對(duì)診斷結(jié)果持懷疑態(tài)度,于是前往北京的大型醫(yī)院進(jìn)行核磁共振檢查,結(jié)果證實(shí)了的確是股骨頭壞死。 面對(duì)這樣的結(jié)果,患者感到非常害怕,接受了減壓手術(shù),并在床上休息了一段時(shí)間,但效果并不理想,病情甚至有所加重,需要依賴(lài)拐杖行走,后來(lái)在朋友的介紹下,找到我看看能否用中醫(yī)治療。 經(jīng)過(guò)仔細(xì)辨證,我發(fā)現(xiàn)患者舌質(zhì)暗淡,苔薄白,脈沉澀,腹溝股有壓痛,走路跛行,這明顯是氣滯血瘀和肝腎虧虛的表現(xiàn)。因此,治療股骨頭壞死應(yīng)當(dāng)以行氣活血,滋補(bǔ)肝腎為主。 了解完患者的情況之后,隨后給開(kāi)了一個(gè)方子:川芎、當(dāng)歸、丹參、牛膝、骨碎補(bǔ)、紅花、熟地、鹿角膠、淫羊藿、杜仲、海馬、龜板、鱉甲、延胡索、乳香、沒(méi)藥、雞血藤 患者反饋,在服用二十多天后,疼痛明顯減輕,繼續(xù)服用一個(gè)月后,股骨頭的密度增加,骨質(zhì)清晰,邊緣圓滑,骨質(zhì)破壞已不明顯。經(jīng)過(guò)三個(gè)月的丸藥?kù)柟讨委?,患者基本治愈,行走如初,能夠開(kāi)始上班工作,患者對(duì)此感到非常高興。 辨證 這其中有什么道理呢? 我們常說(shuō)“不通則痛”,股骨頭壞死之所以出現(xiàn)疼痛,就是因?yàn)樘弁床课怀霈F(xiàn)了淤堵。那這是怎么回事呢? 其實(shí)中醫(yī)上股骨頭壞死大多數(shù)的病因都是因?yàn)楦文I虧虛和氣滯血瘀?;颊呤且?yàn)榉眠^(guò)多的激素導(dǎo)致的股骨頭壞死,究其原因就是因?yàn)殚L(zhǎng)期服用藥物導(dǎo)致氣血運(yùn)行不暢,不能濡養(yǎng)到筋骨,導(dǎo)致的股骨頭壞死。 所以治療當(dāng)遵循內(nèi)經(jīng)中的“虛則補(bǔ)之”和“實(shí)則瀉之”,患者是屬于肝腎虧虛,氣滯血瘀,所以治療當(dāng)以行氣活血,補(bǔ)益肝腎。 我們?cè)賮?lái)看看這個(gè)方子 淫羊藿、杜仲、鹿角膠、海馬具有補(bǔ)腎壯陽(yáng)、強(qiáng)筋健骨的作用。 川芎、乳香、沒(méi)藥、延胡索具有活血化瘀、行氣止痛的功效。 熟地、龜板、鱉甲具有滋陰潛陽(yáng)的效果。 紅花、丹參、當(dāng)歸具有活血化瘀、消腫止痛、止血等功效。 骨碎補(bǔ)、雞血藤具有活血祛瘀、續(xù)筋接骨等功效。 最后一味牛膝引血下行,幫助藥材發(fā)揮作用,直達(dá)病灶。 整個(gè)藥方通過(guò)行氣止痛,活血祛瘀,補(bǔ)益肝腎,標(biāo)本兼治,治愈率極高,可以稱(chēng)得上是個(gè)良方。 中醫(yī)看診講究辯證論治,每個(gè)人的年齡、體質(zhì)不同,需要結(jié)合自己的身體情況來(lái)加減配伍藥量,切勿自行服藥。 |
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來(lái)自: 天地人和00ksak > 《股骨頭壞死治療》