2024.12.20今天是我寫日記的2281天。

頭痛在臨床中蠻多見的，臨床中醫(yī)治療可以達(dá)到比較好的效果。

在六經(jīng)辨證的基礎(chǔ)上，分辨表里，寒熱，陰陽，虛實(shí)。

風(fēng)寒暑濕之邪、氣血瘀郁及內(nèi)臟虛損均可引起頭痛之證。

臨床可根據(jù)頭痛特點(diǎn)，分六經(jīng)辨證，選用經(jīng)方。

太陽頭痛，頭痛伴有無汗惡寒，項(xiàng)背拘急，脈浮緊，宜葛根湯。

有汗的，宜桂枝加葛根湯加減。

少陰病頭痛，麻黃附子細(xì)辛湯，臨床比較常見，效果比較好。

陽明頭痛，頭痛甚，發(fā)熱口渴，苔黃膩，脈滑數(shù)，宜白虎湯，本方中石膏用量要大。

便秘重者加大黃，或據(jù)證輕重選擇承氣湯。

少陽頭痛，邪入少陽，癥見寒熱往來，口苦咽干，頭痛目眩，治宜和解少陽，通絡(luò)止痛，宜小柴胡湯。

屬于瘀血頭痛，常伴有外傷病史，宜桃核承氣湯、四物湯，加當(dāng)歸、川芎、赤芍、元胡、蔓荊子等。

久病入絡(luò)，瘀血日久的，我也是常用地蛭丸，止痙散。

血虛水飲的，用當(dāng)歸芍藥散。

偏頭痛，痙攣性疼痛，宜芍藥甘草湯。

上熱下寒，寒熱夾雜，柴桂姜機(jī)會比較多。

水飲上逆，清陽不升，濁陰不降，苓桂術(shù)甘湯，澤瀉飲。

下虛寒，四逆湯，血虛寒凝當(dāng)歸四逆湯。

寒飲沖逆，濁陰竊機(jī)陽位，頭痛，干嘔，吐涎沫，吳茱萸湯，夾瘀，桂枝茯苓丸。

其他還有川芎茶調(diào)散，清上蠲痛湯，選奇湯。