中醫(yī)認為,帶狀皰疹與肝經(jīng)郁熱、脾虛濕蘊、氣滯血瘀等原因有關(guān)。中醫(yī)常采用內(nèi)服中藥配合外用藥的方式來治療。內(nèi)服可以從根源上進行調(diào)理,而外用藥則可以直達病灶,也能取得不錯的輔助療效。今天給大家介紹一個外用藥,被成為“外科圣藥”,它便是——如意金黃散。 如意金黃散出自明代陳實功《外科正宗》,主治各種瘡瘍、癰疽等病,因其療效顯著可靠而被載入《中華人民共和國藥典》。此藥是中醫(yī)外科大名鼎鼎的外用方劑,一切陽證瘡瘍皆可使用,“外科圣藥”的頭銜并非浪得虛名。“凡外科一切諸般惡腫毒,隨手用之,無不應效,誠為瘡家良便方也?!?/span>這是《外科正宗》中對如意金黃散的高度評價。臨床上除外科應用較多外,在皮膚科、泌尿科、骨科及五官科也有廣泛的應用。在民間,人們常用“一用就靈”來形容如意金黃散,可見其顯著的療效。 其處方組成為:姜黃,生大黃,黃柏,蒼術(shù),厚樸,陳皮,生甘草,天南星,白芷,天花粉。大黃為苦寒之品,擅長退火下行,祛瘀血迅速。黃柏與蒼術(shù),一清一燥,共奏清熱燥濕之效,是治療濕熱的黃金搭檔。姜黃活血化瘀,白芷消腫排膿,二者合力,血脈通暢,腫痛自消。天南星祛風濕、豁頑痰。天花粉清熱涼血,消腫散瘀,兼能生津止渴。陳皮、厚樸理氣行氣,使痰濕得化,濕氣易排。甘草則調(diào)和諸藥,兼具清熱解毒之功。現(xiàn)代醫(yī)學研究發(fā)現(xiàn),該藥不僅有抑菌之功,還可同時激活巨噬細胞,增加其吞噬能力,也有使局部和全身溶菌酶含量增加之功效,從而達到殺菌作用,還可激活人體的免疫系統(tǒng),增加患者全身與局部的抗病能力,從而達到治愈疾病的目的。如意金黃散外用治療帶狀皰疹最早源于鮑相璈《驗方新編·卷十九》。 使用方法:大家可以直接去藥店買如意金黃散的中成藥,取適量與涼開水調(diào)成糊狀涂患處,厚約2毫米,勿包扎,為防止藥脫落,可在上面覆蓋一層衛(wèi)生紙。12小時換1次,換藥時把原已干燥的藥痂摳掉,這樣大部分皰疹已破潰,如有的皰疹未破,可用消毒針挑破,再如上法涂上新藥。據(jù)統(tǒng)計,有人用該方共治療帶狀皰疹 120 例,總有效率達100%。除了帶狀皰疹,如意金黃散還可治療很多皮膚病,臨床應用以局部紅腫熱痛為辨證要點。 只要在體表出現(xiàn)發(fā)紅、腫脹、發(fā)熱、疼痛這些情況,都可以使用該藥。不一定這四種癥狀全部呈現(xiàn),只要出現(xiàn)其中一種癥狀,使用該藥就會有不錯的療效。 在腫起來但還沒化膿的階段使用,它能夠起到消除腫脹、減輕炎癥反應和緩解疼痛的作用;在已經(jīng)化膿的階段使用,它可以促使腫脹消退,抑制膿毒向周圍擴散,并且使腫脹集中;在傷口破潰化膿階段使用,它能夠減輕腫脹和疼痛,去除腐爛的組織,幫助膿液排出。 對于潰瘍患者使用后,傷口的分泌物會增多。隨著膿液的排出,壞死組織脫落的速度也會加快。當膿液逐漸減少時,傷口也就隨之慢慢愈合,這就是所謂的“偎膿長肉”的治療過程。
除此之外,如意金黃散還可治療癰腫癤病、疔瘡、靜脈炎、骨性關(guān)節(jié)炎、關(guān)節(jié)扭傷、丹毒、關(guān)節(jié)腔積液、急性乳腺炎、急性化膿性淋巴結(jié)炎、淋巴管炎、急性蜂窩織炎、急性膿腫、肛周膿腫、丹毒、血栓閉塞性脈管炎皮膚潰瘍、足癬感染、外傷感染等病癥。除了常規(guī)適應癥,各種癌性腫瘤疼痛的使用頻率也越來越高。 以下是常見病癥的應用,大家可以作為參考: 用法:取如意金黃散適量,用陳醋或凡士林適量調(diào)成糊狀,外敷患處,每日換藥1次,直至癥狀消失止。取如意金黃散100克、精制硫磺粉(燥濕殺蟲殺菌)10克,用豬油混合均勻,涂搽于疥瘡之上,每天1次,連續(xù)用藥3~7天。取如意金黃散適量,用白開水調(diào)勻如稀糊狀,敷患處,每日5~8次,藥干后再用白開水點潤。將如意金黃散與鮮豬膽汁適量,調(diào)拌成糊狀,攤在敷料上外貼患處。每日換藥1次,連用7~12天。如癤腫表淺又距體表較近時,可以用涼開水將藥調(diào)成糊狀,用棉簽蘸藥糊涂患處;如癤腫距體表較深時,則可以將藥糊調(diào)稀,用紗條浸入藥糊并將帶藥紗條敷患處,每日換藥1次,經(jīng)換藥1~3次,成膿者可切開引流,仍用本藥紗條引流,治療1周內(nèi)獲愈。以雙氧水清潔創(chuàng)面,要徹底要把膿腔打開,不留死腔,用蒸餾水沖凈創(chuàng)面,常規(guī)消毒。敷以調(diào)制好的如意金黃散膏,蓋敷料包扎,1~2天換藥1次,1~2周后即可治愈。用法:局部先常規(guī)消毒,然后,取如意金黃散適量置于容器中,用濃茶汁將藥物調(diào)成糊狀攤敷于患處,厚約0.5~0.8厘米,面積宜稍大于病灶區(qū),每日換藥2~3次,1周為1個療程。取如意金黃散適量,加白開水或純凈水調(diào)成稠糊狀,攤于消毒好的凡士林紗布上,厚約5~7毫米,面積略大于紅腫處,外貼患處,每日換藥1次。用上藥治療風濕性關(guān)節(jié)炎,一般2~3天即可見效。對于風濕性關(guān)節(jié)炎紅腫熱脹、劇烈疼痛、活動障礙者,經(jīng)過外用金黃散膏劑1~3天后,紅腫熱痛即可大減。采用如意金黃散外敷紅腫之創(chuàng)面,一般1小時以內(nèi)即可使癢痛減輕,每天可以將藥膏涂搽4~6次,一般來說3~5天即可治愈。取如意金黃散適量,用飴糖調(diào)成膏狀外敷疼痛部位,每日換藥1次。有報道,用加減如意金黃散外敷治療原發(fā)性肝癌疼痛患者50例,總有效率為98%。另有人用如意金黃散加冰片、乙醇治療原發(fā)性肝癌疼痛患者71例,全部收到止痛效果。用法:取如意金黃散100克,冰片20克,乙醇(70%)50毫升,共調(diào)勻成糊狀,外敷疼痛部位。每日1次,疼痛嚴重者每日換藥2次。直至疼痛消失止。對于凸出體表或離體表較近部位的腫瘤引發(fā)的疼痛,用上面配制的如意散膏外敷亦效。隨著科學的進步和醫(yī)學的發(fā)展,內(nèi)服如意金黃散在中醫(yī)治療學上的探索也有了長足進展: 例如:口服如意金黃散治療胃及十二指腸潰瘍患者50例(其中十二指腸潰瘍28例),治愈者45例,治愈率為90%;口服金黃散治療糜爛性胃炎患者30余例,灌腸治療慢性結(jié)腸炎4例,均獲較好的療效;也有醫(yī)生用該方治療眩暈、偏頭痛。不過,內(nèi)服如意金黃散還處在嘗試和探索的階段,個人切勿盲目嘗試。
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