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一、何謂引經(jīng)藥？
引經(jīng)藥是指能導(dǎo)引諸藥直達(dá)病所，增強(qiáng)療效的藥物，亦可理解為對(duì)機(jī)體某一部位有特殊作用的藥物，是引經(jīng)藥的主要作用之一，這也是有別于西醫(yī)用藥的觀點(diǎn)。引經(jīng)藥又稱引經(jīng)報(bào)使藥，其源遠(yuǎn)流長，起源于藥物的歸經(jīng)理論，民間以形補(bǔ)形理論亦源于此。清代著名醫(yī)家尤在涇說：“藥無引使，則不通病所”。病有病所，藥有藥位，辨證上加入引經(jīng)藥可以提高療效。

古人云：引經(jīng)之藥，劑中用為向?qū)В瑒t能接引眾藥，真入本經(jīng)，用力寡而獲藥理也“。由此可逐步總結(jié)，歸納結(jié)論。《讀書筆記》曰：”兵無向?qū)?，則不達(dá)賊境，藥無佐使，則不通病所“。因此，在辯證論治的基礎(chǔ)上，酌情加入引經(jīng)藥，常能取得事半功倍.

二、引經(jīng)藥有哪些作用？
1.引藥上行：如桔梗，《參苓白術(shù)散》本方所冶諸證，乃因脾胃氣虛，兼挾濕滯所致，方中人參、白術(shù)益氣健脾燥濕為君，山藥、蓮子肉、茯苓、薏米、扁豆健脾滲濕止瀉 為臣，佐以炙甘草益氣和中，砂仁和胃醒脾，理氣寬胸，桔梗宣利肺氣，載藥上行為使藥，借桔梗載藥上行，引經(jīng)于肺，而達(dá)益肺利氣，借肺之布精而養(yǎng)全身，共奏益 氣健睥，和胃滲濕之功，使脾運(yùn)復(fù)健，濕去瀉止，倘若把桔梗當(dāng)作平喘之品刪掉不用，則違背了《局方》的立法本義，療效難著。

《本草求其》曰：“桔梗系開提肺氣之品，可為諸藥舟楫，載之上浮”。每在臨證處方用藥時(shí)，余味無窮。《醫(yī)林改錯(cuò)》中的《血府逐瘀湯》以桔梗載眾祛瘀之品而能除胸中之瘀，牛膝引瘀血以下行，一升一降，促進(jìn)氣血運(yùn)行。《傷寒論》中的《三物白散》亦用桔梗引巴豆上升方能祛除胸中寒實(shí)，并有學(xué)者通過實(shí)驗(yàn)揭示了桔梗在該方中的“引向”作用，如果去掉桔梗，則僅能滌除腹水而不能蕩滌胸水。臨床亦有“諸根多降，桔梗能升”之說。

2.引藥下行：牛膝為莧科植物牛膝的干燥根。陶弘景謂：“今出近道蔡州者，最長大柔潤。其莖有節(jié)似牛膝，故以為名也”?！侗窘?jīng)逢源》日：“丹溪言牛膝能引藥下行，筋骨痛風(fēng)在下者宜加用之 ”。故牛膝具有補(bǔ)肝腎，強(qiáng)筋骨，逐瘀通經(jīng)，引血下行的功效。始載于《神農(nóng)本草經(jīng)》，列為上品。牛膝可作為身體下部疾病的引經(jīng)藥使用。臨床上治療多發(fā)性神經(jīng)根炎，坐骨神經(jīng)痛，中風(fēng)半身不遂，下肢肌肉萎縮無力等病癥療效頗著。旋復(fù)花亦是治療呃逆上氣的一位“引藥下行”之品，臨床有“諸藥皆升，旋復(fù)花獨(dú)降”之說。

3.引火歸元：肉桂。眾所周知《十全大補(bǔ)湯》 中的肉桂即是一味“引火歸元”之品，對(duì)虛陽上越諸證，每個(gè)湯液、丸散劑中配之肉桂即有溫腎助陽，鼓舞氣血之力，使得滿意療效。

4.引氣上升：升麻、柴胡二藥在《補(bǔ)中益氣湯》中引清氣上升，從而使該方顯益氣升提之功。如在治療脫肛、子宮下垂、久瀉中氣下陷之證時(shí)，如去掉升麻、柴胡，該方只有補(bǔ)益氣血之功，而不能益氣升提，升舉下陷之臟器。

5.引血下行：  牛膝 。如 《鎮(zhèn)肝熄風(fēng)湯》中重用牛膝30g，歸肝腎二經(jīng)，引血下行，從而達(dá)到了降逆潛陽，鎮(zhèn)息肝風(fēng)，為高血壓、眩暈等病之良方。

6.引邪下行： 牛膝。如《玉女煎》中的牛膝引邪熱下行，降上炎之、火而止、上溢之血，即清且補(bǔ)，共成清胃養(yǎng)陰之方。

7.引藥入病所：引諸藥達(dá)病所的藥物，臨床使用十分廣泛。如桑枝引諸藥達(dá)肩、臂、手 指等，羌活引諸藥達(dá)上肢，獨(dú)活引諸藥達(dá)下肢，少陽頭痛專柴胡，巔頂頭痛用藁本，太陰頭痛選蒼術(shù)，嘔家圣藥用生姜，瘡家圣藥用連翹，氣之總司婦科之主帥：香附。通經(jīng)下乳之要藥：穿山甲、王不留行，婦人食了乳常流?！把袣馑帯睘榇ㄜ?。由此而論：“使藥引經(jīng)，引經(jīng)行使”之說是歸經(jīng)和配伍理論結(jié)合的發(fā)展，引經(jīng)學(xué)說是中醫(yī)藥理論的重要組成部分。

三、臨證歸納：
1.藿香可散脾經(jīng)伏熱。
2.威靈仙通行十二經(jīng),解胃腸之寒邪,破積滯與癥瘕, 祛風(fēng)濕、通絡(luò)止痛,尤其對(duì)寒傷腹痛效果顯著?？梢幦斯菍?duì)增生性脊柱炎效佳。且本品善走不守,與通草相伍,其用量威靈仙10~15g、通草3 ~6g為宜。能宣通經(jīng)脈,能使九竅通利, 臨證凡見竅道之疾, 均可選用之。

3.連翹可清十二經(jīng)伏熱。
4.龜板走任脈，鹿角走督脈，一陰一陽。

5.鹿角霜、補(bǔ)骨脂、肉桂可溫奇經(jīng)之陽。
6.紫石英為調(diào)補(bǔ)奇經(jīng)之要藥，溫腎入血，曖而不燥，可鼓舞腎氣。

7.鹿含草能補(bǔ)任督精血，為通補(bǔ)督脈之要藥。
8.鹿角和白薇相伍可治療無名發(fā)熱，一通督脈， 一通任脈。

9.沙苑子、川斷、杜仲補(bǔ)養(yǎng)肝腎，可調(diào)養(yǎng)奇經(jīng)。
10.蛇床子解毒燥濕，善走陰部。

11.白芥子可祛皮里膜外之痰。
12.香附生用上胸膈，外達(dá)皮膚；熟則下走肝腎；炒黑則止血；童便浸炒則入血分；酒浸炒則行經(jīng)絡(luò)；醋浸妙則消積聚；姜汁炒則化痰飲；熱水炒則入血分而潤燥。

13. 虎杖、生山楂化瘀通絡(luò)，與白花蛇舌草合用有較強(qiáng)的抑制皮脂分泌的作用。
14.車前子小量(30g以內(nèi))有利尿之功，大劑量(30g以上)有縮尿、醒腦、開竅之功。

15.路路通祛風(fēng)通絡(luò)，可載藥通行十二經(jīng)。
16.桂枝能引藥至膀胱經(jīng)。臨證體會(huì)凡見前陰之疾，均可在應(yīng)證方藥中稍佐l~3g，可引藥直達(dá)病所，提高療效。

17.竹茹一藥，為平和尋常之品，其性甘微寒，清熱止嘔，滌痰開郁，能通諸經(jīng)入百絡(luò)，有引藥達(dá)病所之功。