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近日，山東某醫(yī)院的女醫(yī)生在網(wǎng)絡(luò)發(fā)帖求助，稱在醫(yī)院出現(xiàn)了一名12歲的女孩，且有半年的性生活史。 01、2次就醫(yī)，無一名醫(yī)生報警 其實早在半年前，女孩就曾因陰道炎就醫(yī)，只是當(dāng)時并未引起足夠重視，也沒有醫(yī)護人員報警。 如今查出感染 HPV，雖然她不是女孩的醫(yī)師，但是她作為一個女性接受不了這樣的事情。于是向有關(guān)部門報告了這件事情。 事件經(jīng)網(wǎng)絡(luò)傳播后，引起了軒然大波。12 月 16 日，新泰市第一時間成立了由公安、衛(wèi)健、婦聯(lián)等部門組成的聯(lián)合調(diào)查組展開調(diào)查。目前，已對李某某依法采取刑事強制措施，也著手對相關(guān)責(zé)任人開展調(diào)查，后續(xù)會依法依規(guī)進行處理。同時，相關(guān)部門已安排專家對女孩進行醫(yī)治，還同步開展關(guān)愛幫扶、心理疏導(dǎo)等工作。在這起令人痛心的事件中，17 歲的男孩李某某已被依法采取刑事強制措施，這是有著明確法律依據(jù)的。我國法律規(guī)定，與不滿十四周歲女性未成年人發(fā)生性關(guān)系的行為，無論女方是否自愿，行為人都將被判定為犯有強奸罪?！缎谭ā返诙偃鶙l明確指出 “奸淫不滿十四周歲的幼女的，以強奸論，從重處罰”。同時，兩高兩部 2023 年 5 月 24 日《關(guān)于辦理性侵害未成年人刑事案件的意見》也對 “明知” 對方是幼女的情況做了細化說明，知道或者應(yīng)當(dāng)知道對方是不滿十四周歲的幼女，而實施奸淫等性侵害行為的，應(yīng)當(dāng)認定行為人 “明知” 對方是幼女。比如對不滿十二周歲的被害人實施奸淫等性侵害行為的，應(yīng)當(dāng)認定行為人 “明知” 對方是幼女；對已滿十二周歲不滿十四周歲的被害人，從其身體發(fā)育狀況、言談舉止、衣著特征、生活作息規(guī)律等觀察可能是幼女，而實施奸淫等性侵害行為的，同樣應(yīng)當(dāng)認定行為人 “明知” 對方是幼女。法律之所以對此類情況秉持嚴肅態(tài)度，制定嚴格懲處規(guī)定，就是因為不滿十四周歲的幼女身心發(fā)育尚不成熟，欠缺足夠的自我保護能力以及對性的正確認知，需要法律給予特殊且強有力的保護，避免她們遭受性侵害，最大程度保障她們的身心健康和合法權(quán)益。這起事件經(jīng)網(wǎng)絡(luò)傳播后，引發(fā)了網(wǎng)友們對涉事醫(yī)院及醫(yī)生的諸多質(zhì)疑。原來，早在半年前女孩就曾因陰道炎就醫(yī)，當(dāng)時卻無人報警，而此次 12 月女孩因盆腔炎住院，查出 HPV 呈陽性且有性生活史，依舊沒有醫(yī)護人員報警。這一情況疑似違反了侵害未成年人案件強制報告制度。它是指國家機關(guān)、法律法規(guī)授權(quán)行使公權(quán)力的各類組織及法律規(guī)定的公職人員，密切接觸未成年人行業(yè)的各類組織及其從業(yè)人員，在工作中發(fā)現(xiàn)未成年人遭受或者疑似遭受不法侵害，以及面臨不法侵害危險的，應(yīng)當(dāng)立即向公安機關(guān)報案或舉報。像醫(yī)院、婦幼保健院、急救中心、診所等醫(yī)療機構(gòu)，都屬于密切接觸未成年人行業(yè)的組織，其工作人員肩負著這樣的報告義務(wù)。具體而言，在出現(xiàn)諸如未成年人的生殖器官或隱私部位遭受或疑似遭受非正常損傷的；不滿十四周歲的女性未成年人遭受或疑似遭受性侵害、懷孕、流產(chǎn)的等多種明確規(guī)定的情形時，就需要及時報告。就此次事件來說，12 歲的女孩感染 HPV，存在相應(yīng)性生活史，顯然符合需報告的情況要求。而對于違反這一制度的后果，相關(guān)規(guī)定也是十分嚴肅的。負有報告義務(wù)的單位及其工作人員未履行報告職責(zé)，造成嚴重后果的，由其主管行政機關(guān)或者本單位依法對直接負責(zé)的主管人員或者其他直接責(zé)任人員給予相應(yīng)處分；構(gòu)成犯罪的，依法追究刑事責(zé)任。相關(guān)單位或者單位主管人員阻止工作人員報告的，還要予以從重處罰。比如，此前有私營醫(yī)療機構(gòu)接診懷孕幼女不報告，導(dǎo)致未成年人持續(xù)遭到侵害無人保護，相關(guān)責(zé)任人員最終都受到了相應(yīng)的處罰。在未成年人權(quán)益保護這件事上，強制報告制度是一道重要防線，每一個負有報告義務(wù)的主體都應(yīng)當(dāng)切實履行好職責(zé)，不容出現(xiàn)疏忽或者故意不報的情況，否則不僅會讓遭受侵害的未成年人難以及時得到保護，相關(guān)責(zé)任人也必將為自己的不作為付出代價。如今，這起事件中涉事醫(yī)院及相關(guān)責(zé)任人是否違反該制度還在調(diào)查當(dāng)中，相信后續(xù)一定會依據(jù)事實和法律規(guī)定，給出公正的處理結(jié)果。家庭本應(yīng)是孩子最溫暖、最安全的港灣，父母更是孩子成長路上的第一守護者。家長要重視對孩子的性教育，摒棄談 “性” 色變的觀念，用科學(xué)、恰當(dāng)?shù)姆绞较蚝⒆觽鬟f正確的性知識，讓他們明白過早發(fā)生性行為的危害。比如，和孩子坦誠交流，告訴他們青春期身體會發(fā)生的變化，以及如何正確對待感情和兩性關(guān)系等。同時，家長要時刻關(guān)注孩子的社交情況，了解他們結(jié)交的朋友，避免孩子與不良少年交往，以防受到不良影響。另外，保持家庭和睦也至關(guān)重要，父母間良好的感情狀態(tài)，以及傳遞出的積極、健康的價值觀，會讓孩子在面對外界誘惑時更有抵抗力，減少因家庭因素導(dǎo)致過早發(fā)生性行為的可能性。學(xué)校是未成年人成長的重要場所，肩負著不可推卸的責(zé)任。一方面，要加強性教育課程的設(shè)置和完善，不能讓性教育只是浮于表面，而是要系統(tǒng)、深入地講解生理衛(wèi)生知識、性健康知識以及自我保護方法等，讓孩子們能夠正確認識自己的身體，增強自我保護意識。例如，可以通過邀請專業(yè)醫(yī)生舉辦講座、播放科普視頻、發(fā)放宣傳手冊等多種形式開展教育活動。另一方面，對于那些學(xué)習(xí)成績不太理想或者性格較為內(nèi)向、容易被忽視的學(xué)生，學(xué)校要給予更多的關(guān)注和支持，及時發(fā)現(xiàn)他們可能存在的心理問題或者受到的不良影響，幫助他們樹立正確的價值觀，遠離不良行為。醫(yī)療機構(gòu)及其工作人員作為密切接觸未成年人的群體，嚴格執(zhí)行侵害未成年人案件強制報告制度是義不容辭的責(zé)任。在日常診療過程中，一旦發(fā)現(xiàn)未成年人有遭受性侵害或者疑似遭受性侵害的跡象，像此次案例中女孩出現(xiàn)的與年齡不符的生殖系統(tǒng)相關(guān)病癥等情況，必須立即向公安機關(guān)報案，絕不能有絲毫的疏忽和懈怠，避免因未及時報告而讓孩子持續(xù)處于危險之中，遭受更多傷害。此外，醫(yī)護人員也應(yīng)當(dāng)積極參與到對未成年人健康知識的科普宣傳工作中，利用專業(yè)優(yōu)勢，向孩子們及其家長普及 HPV 等疾病的相關(guān)知識、傳播途徑和預(yù)防方法等，提高大家的健康素養(yǎng)和防范意識。整個社會同樣要為未成年人的健康成長營造良好的環(huán)境。影視傳媒、網(wǎng)絡(luò)平臺等要嚴格把控內(nèi)容輸出，禁止傳播不適宜青少年觀看的涉及色情、低俗等不良內(nèi)容，避免對未成年人產(chǎn)生誤導(dǎo)和不良刺激。同時，政府相關(guān)部門要加大對未成年人保護相關(guān)法律法規(guī)的宣傳力度，讓更多人了解并尊重這些法律規(guī)定，形成全社會共同守護未成年人的良好氛圍。而關(guān)于 HPV 病毒本身，大家也要充分認識并做好預(yù)防工作。首先，在個人生活衛(wèi)生方面，要避免多個性伴侶以及無安全措施的性行為，內(nèi)褲、毛巾等個人物品需及時換洗并盡量進行消毒，盡量選擇淋浴，避免使用公共盆浴、馬桶，也不要與他人共用私密物品。其次，注射 HPV 疫苗是預(yù)防感染的有效手段之一，目前有二價、四價、九價等不同類型的疫苗可供選擇，適齡人群可根據(jù)自身情況進行接種，這能夠在很大程度上降低 HPV 感染以及宮頸癌等相關(guān)疾病的患病率。再者，有性生活的女性（當(dāng)然未成年人不應(yīng)有性生活）以及有條件的人群應(yīng)定期去醫(yī)院進行體檢，像 TCT 檢查、HPV 檢查、陰道鏡檢查等，以便及時發(fā)現(xiàn)感染情況，做到早診斷、早治療。
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