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風(fēng)咳妙方——“金沸草散”方劑解析及臨床應(yīng)用(原創(chuàng))

 格物方致知 2024-12-20
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總論



01
總論

組成:芥穗、旋覆花、前胡、半夏、赤芍、麻黃、甘草

功用:外散風(fēng)寒,化痰止咳

臨床表現(xiàn):畏寒肢冷,頭身冷痛,打噴嚏,流鼻涕,咳嗽痰多,咽喉瘙癢。


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方劑解析


02
方劑解析


方解

麻黃、荊芥:外散表寒

荊芥:祛風(fēng)解表。本品辛散氣香,長于發(fā)表散風(fēng),且微溫不烈,藥性緩和,為發(fā)散風(fēng)寒藥中最平和之品,與麻黃相伍,適用于表寒不重或者里有陰傷之人,防止過汗,其發(fā)汗之力遠(yuǎn)遠(yuǎn)小于麻桂相伍。

半夏、前胡、旋覆花:化痰,降氣,止咳。

半夏:燥濕化痰,降逆止嘔。一可化痰,二可降氣止咳。本品味辛,性溫而燥,為燥濕化痰,溫化寒痰之要藥,尤善治臟腑之濕痰?!侗窘?jīng)逢原》半夏同蒼術(shù)、茯苓治濕痰,同瓜蔞、黃芩治熱痰,同南星、前胡治風(fēng)痰。

前胡:降氣化痰,疏散風(fēng)熱,本品辛散苦降,性寒清熱,宜于痰熱壅肺,肺失宣肅之咳喘胸悶,在大隊辛溫藥品中,反佐一微寒的前胡,既止咳化痰,又防止諸藥辛溫,誠為良品。

旋覆花:苦辛咸,歸肺、胃經(jīng)。降氣行水化痰,降逆止嘔,本品苦降辛開,降氣化痰而平喘咳,消痰行水而除痞滿,本品既能化痰,又能降氣止咳,誠為良品。其降氣之力較優(yōu),可降胃氣止嘔,降沖氣止悸,降肝氣止眩?!侗静輩R言》旋覆花,消痰逐水,利氣下行之藥也。

原方中用金沸草,為旋覆花的莖,其性味功效與旋覆花相似,但其性善疏散,可以助麻黃散表邪??捎糜陲L(fēng)寒表邪。

芍藥、甘草:養(yǎng)陰止痙

芍藥甘草湯,酸甘化陰,一來可以補(bǔ)充津液,防止發(fā)散傷津,有監(jiān)制麻黃之功,二來可以緩解呼吸道痙攣以止咳,適用于外感后期遺留的咽癢、咽咳。

綜上

麻黃、荊芥:外散風(fēng)寒

半夏、前胡、旋覆花:化痰,降氣止咳

白芍、甘草:養(yǎng)陰解痙

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臨床應(yīng)用


03

臨床應(yīng)用


   


優(yōu)點(diǎn)

1.止咳力強(qiáng),尤其是風(fēng)咳、嗆咳、痙咳

2.病位在咽喉、在肺均可

缺點(diǎn)

1.清熱不足

2.養(yǎng)陰不足

3.通絡(luò)不足

臨床應(yīng)用

風(fēng)咳

麻黃10荊芥10半夏30前胡30

旋覆花10白芍30甘草15五靈脂30

蜈蚣1條全蟲10黃芩30當(dāng)歸20

分析:此方治療過敏性咳嗽,其病位在咽喉,咽喉一癢就咳嗽,咳嗽起來沒完了的,且伴有打噴嚏,流鼻涕,鼻流清涕,咳嗽有痰也可以,咳嗽無痰也可以。

全蝎、蜈蚣:息風(fēng)止痙,止咳,蜈蚣性溫,性善走竄,通達(dá)內(nèi)外,搜風(fēng)定搐,與全蝎同用,治療各種原因引起的痙攣抽搐?!侗静萸笳妗啡珜H敫戊铒L(fēng)。凡小兒胎風(fēng)發(fā)搐,大人半身不,口斜,語言艱澀,手足抽搐等外風(fēng)內(nèi)客,無不用之。

金沸草散為外有風(fēng)寒,內(nèi)有風(fēng)邪入咽的痙咳的良方,也可治療外有風(fēng)寒,內(nèi)有痰濁的咳嗽,臨床上為止咳宣肺之良方。


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