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淺論左金芄之妙用

 昵稱38581767 2024-12-19
左金芄,出自朱丹溪的《丹溪心法》,由黃連和吳茱萸兩味藥,黃連降心胃火,吳茱萸平肝逆,就是說木火刑金導(dǎo)致氣火上逆反酸口苦,用這個方子。

這個方子呢,能清心火,佐助肺金制肝木。肝木逆則泛酸水,克脾土則胃脹嘔逆。因為此方黃連能夠清心火,必火清下來以后,肺金力量一大就能制肝木不上亢。

曾經(jīng)有一個讀書人吃完飯就讀書反酸胃脹,讀書又怕考不上很緊張,一緊張肝木就克脾土,口苦口酸。朱丹溪一看說,你這個是木火上亢,應(yīng)該用左金芄,黃連吳茱萸兩味藥,兩劑下去口中泛酸水就收下去。

所以說這左金芄對哪種反酸的效果好?就是說有肝郁的慢性胃炎,效果就比較好,我曾經(jīng)碰到一例反酸的患者,特別嚴(yán)重。我用半夏瀉心湯,他說好一點點,但是還不斷的泛。我說你還有什么癥狀?他說脅肋痛,哦,脅肋痛。定有肝郁,左金芄,金克木。黃連吳茱萸六比一,加到半夏瀉心湯里面去,用完之后果然不反酸了。

如果你們碰到心下痞還反酸的患者,就可以試試半夏瀉心湯加這個左金芄。這是很好的經(jīng)驗,但見脅肋脹滿者,也可以用這個。

再講一個近代名醫(yī)汪逢春的案例,有一個婦人生完孩子后,右邊頭痛,一吃到東西就嘔吐。嘔吐聲如狂瀾,像波瀾壯闊一樣。然后汪逢春一看就說,是明顯的水氣上升木火不降,于是就用左金芄加茯苓陳皮,這茯苓能降水,陳皮能降氣,一合用降水氣。吃下去胃中酸水如狂瀾跟右邊頭痛的癥狀同時下來。所以你但有酸水往上泛,諸嘔吐酸味水往上泛,又帶有脅滿痛,偏頭痛的,你就可以用左金芄。

左金芄還有一個案例,慢性胃炎泛酸的。李克紹先生曾經(jīng)碰到長期泛酸的患者,一著急吃飯就泛酸,肝苦急,就是說肝木不喜歡著急。像之前我碰到一個患者,他家里的老人也是這個情況,吃飯就嘔出來。我說慢慢吃,不要著急,少點、慢點、淡點、軟點、曖點,按照這養(yǎng)胃五點沒有養(yǎng)不好的胃。再不行可以試試安靜的獨食。所以碰到這種情況呢,或者長期肝郁,精神狀態(tài)不佳的,都可以試試這個左金芄,打粉服用,每次服用半茶匙,這個患者用了一個多月的慢性胃炎,反酸的情況就好過來了。

如果酸水厲害可以加點烏賊骨,如果燒心可以加梔子,梔子治心火如燒。如果脅肋痛脹郁悶,可以加柴胡。如果胸滿,可以加枳實。左金芄是很好的方子,加白芍就變成戊己芄,能夠緩胃腸之間的疼痛。就是說腸胃瀉利疼痛,它可以緩解。曾經(jīng)拜訪過一個老先生,他很擅長治拉肚子以后肛門灼熱痛,我于是我便他平時都用什么方子多,他說就是這個戊己芄。

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