如果出現(xiàn)反復(fù)咳嗽、沒(méi)有痰，一直不好，稱(chēng)之為反復(fù)干咳。若干咳持續(xù)時(shí)間比較長(zhǎng)，常見(jiàn)的原因包括感冒、哮喘、過(guò)敏性咳嗽、反流性食道炎、鼻后滴漏、支氣管及氣管受刺激、肺內(nèi)病變、心功能不全等。建議患者進(jìn)行系統(tǒng)檢查，可以根據(jù)疾病原因進(jìn)行對(duì)癥治療。

1、感冒：感冒后期可能會(huì)持續(xù)一段時(shí)間干咳，有的患者甚至咳嗽接近1個(gè)月，主要是由于感冒導(dǎo)致氣道非特異性炎癥，使氣道上皮遭到破壞。如果咳嗽比較重的情況下，可以遵醫(yī)囑適當(dāng)用抗生素或抗病毒藥物，如阿奇霉素或者頭孢克肟等；

2、哮喘：患者為過(guò)敏體質(zhì)或接觸過(guò)敏原，會(huì)出現(xiàn)反復(fù)咳嗽，以干咳為主，伴有癢感。部分患者夜間或晨起偏重，在接觸油煙等過(guò)敏原時(shí)，可能會(huì)導(dǎo)致出現(xiàn)明顯的癥狀?；颊邞?yīng)及時(shí)到醫(yī)院做肺功能檢查，建議配合支氣管激發(fā)試驗(yàn)或舒張?jiān)囼?yàn)明確診斷，若診斷為哮喘，可以對(duì)癥應(yīng)用激素加長(zhǎng)效β受體激動(dòng)劑，或聯(lián)合白三烯受體拮抗劑，緩解哮喘引起的咳嗽；

3、過(guò)敏性咳嗽：如嗜酸細(xì)胞性氣道炎癥的患者，可能會(huì)出現(xiàn)咳嗽、無(wú)痰的癥狀，患者需要抗過(guò)敏治療。可以吃抗過(guò)敏的藥物，如酮替芬等，進(jìn)行抗過(guò)敏治療；

4、反流性食道炎：是常見(jiàn)的慢性咳嗽原因之一，可以用抑酸類(lèi)藥物治療，比如氫氧化鋁或氫氧化鎂等；

5、鼻后滴漏：屬于上呼吸道感染綜合征之一，上呼吸道有分泌物流到咽部，引起刺激性咳嗽。如果癥狀較輕，患者可以使用生理鹽水沖洗鼻腔，再進(jìn)行對(duì)癥抗炎治療。如果癥狀較為嚴(yán)重，保守治療無(wú)效，則需要進(jìn)行局部手術(shù)治療，可進(jìn)行功能性鼻內(nèi)鏡手術(shù)，清除鼻部病變，重建鼻腔鼻竇的引流，促進(jìn)病變黏膜恢復(fù)；

6、支氣管及氣管受刺激：常見(jiàn)原因如急性支氣管炎、支氣管結(jié)核、支氣管腫物，以及胸膜炎等胸膜疾病。當(dāng)出現(xiàn)干咳時(shí)，要進(jìn)行胸片檢查、肺功能檢查等，明確肺部具體情況；

7、肺內(nèi)病變：建議患者進(jìn)行CT檢查，觀察肺內(nèi)是否存在特殊感染，如結(jié)核、肺內(nèi)異物及腫瘤等，均會(huì)刺激氣道，從而出現(xiàn)反復(fù)咳嗽。另外，肺間質(zhì)纖維化的患者，可以有比較明顯的干咳，需要診斷明確，進(jìn)行對(duì)因治療，比如抗結(jié)核、抗纖維化及取出氣道異物等。肺血管病變，如肺栓塞也會(huì)有干咳，多伴有明顯的胸悶癥狀；

8、心功能不全：由于各種因素導(dǎo)致心臟收縮功能下降，心臟循環(huán)功能發(fā)生障礙，臨床根據(jù)衰竭部位，分為左心功能不全和右心功能不全。左心功能不全可表現(xiàn)為肺淤血，嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)咯血癥狀，而右心功能不全，則表現(xiàn)有咳嗽、氣短、肝脾淤血腫大等癥狀，需要完善血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白、肺功能、心電圖、心臟彩超等檢查，以明確診斷。

此外，腫瘤在氣道內(nèi)生長(zhǎng)會(huì)阻塞氣道，從而誘發(fā)干咳癥狀。長(zhǎng)時(shí)間干咳無(wú)痰，應(yīng)該盡早到醫(yī)院進(jìn)行相關(guān)檢測(cè)和治療，包括胸部CT檢查及支氣管鏡檢查。持續(xù)干咳的患者在飲食護(hù)理方面，可以多喝溫開(kāi)水，多吃新鮮瓜果、蔬菜，比如白菜、西瓜、菠菜、梨等，避免食用刺激呼吸道的食物?；颊哌€需要注意是否有吸煙史，需要及時(shí)戒煙，避免對(duì)咽喉產(chǎn)生刺激。加強(qiáng)體育鍛煉，如散步、太極等，室內(nèi)定時(shí)開(kāi)窗通風(fēng)，外出時(shí)注意保暖，不接觸花粉、小動(dòng)物等容易引起過(guò)敏的東西。