其實所謂的上熱下寒也就是上邊實、下邊虛，比如很多女性朋友手腳冰涼，畏寒怕冷，腰膝酸軟無力等，這是一派寒象，可能很多人會想到是脾胃虛寒，但同時還出現(xiàn)了口腔潰瘍，牙齦腫痛，咽喉不適等，這就是上實下虛、上熱下寒的癥候

如果單純用辛溫的熱藥，可能下焦的寒癥很快就能得到緩解，但是上面的虛火就更旺了，咽喉不適、口腔潰瘍就會加重；如果只用寒涼瀉火藥，雖然鼻干咽痛、上火癥狀會緩解，但是下焦就更寒了，所以對于這類人的調理要寒熱并用才行，這時候全真一氣湯就出來了！

全真一氣湯：人參、附子、白術、麥冬、地黃、牛膝、五味子

為什么叫全真一氣湯？真就是指真陰真陽，真陰為腎水、真陽為命門之火，全真就是指補腎中之水火，所謂真氣者，生于脾胃、根于腎，如果脾胃不好，腎氣也會虛弱，所以全真一氣湯還可以用于脾腎陰陽兩虛之證

里面的人參、白術是入脾經(jīng)、補脾胃的；附子是大辛大熱溫腎陽的；麥冬、地黃是用來滋陰補腎的；五味子也能補腎水，同時還能收斂肺腎之氣，防止腎氣無緣無故流失；而牛膝可以引附子之火下行，防止附子壯火食氣。整個組方思路就是健脾胃，收斂心肺之火，補腎水腎陽之源而成

分享一個案例：

患者男，39歲，平時乏力沒精神，大便稀軟不成形，容易上火，口腔潰瘍，咽喉腫痛，還伴有腰酸痛，失眠夢多等情況，舌象顯示，舌質淡嫩，舌苔白厚

從癥狀來看是典型的上熱下寒，因為乏力是脾氣虛，大便溏稀、腰酸痛是腎陽不足，睡眠不好是氣血虛，而虛陽在上所以咽喉腫痛、口腔潰瘍。于是在全真一氣湯的基礎上加了砂仁、肉豆蔻、炙甘草

一個療程后，精神好轉，說話也有力氣了，胃口好多了，大便也成形了，口干舌燥減輕，于是二診加上龍骨牡蠣、山萸肉，繼續(xù)調理一個療程后，諸癥全消，睡眠很好，口腔潰瘍也未見復發(fā)，于是囑咐不用再用藥了，平時注意多加休息，因為我發(fā)現(xiàn)很多人的上熱下寒都是虛勞之人，也就是不注意節(jié)制引起的

文中涉及藥物，請在專業(yè)醫(yī)生的指導下進行！