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股骨頭壞死發(fā)病的原因：另一個是特發(fā)性股骨頭壞死，①大量服用激素，間接使甲狀腺 素分泌增多，從而減少鈣從腸道吸收，影響腸道內鈣的運送，使骨吸收增加，出現(xiàn)骨質疏松。②大量 飲酒，引起末梢動脈血管炎，最終導致股骨頭壞死。

中醫(yī)學認為，股骨頭壞死的病因病機是 “骨失所養(yǎng)，腎氣不足，則骨不生髓。氣血兩虛，則筋骨濡養(yǎng)不足。筋骨勞損，則積勞傷筋。痰瘀凝滯，致使脈絡瘀滯，不通則痛”。故治宜行氣活血化瘀，補腎壯 骨強筋，化痰蠲痹通絡。中藥內外合治，可使藥力疊加?，F(xiàn)將治療股骨頭壞死的經驗方藥介紹如下。

一、補骨丸：

首烏 20g 丹參 30g 當歸 30 g水蛭 10g 藏紅花 6g 穿山甲 15g 鹿茸粉 2g 龜板 15g 獨活 15g水煎服，每日一劑。

外敷神效散，血竭60g 仙桃草15g 飛天蜈蚣15g 乳香15g 麝香4g 以上研成細末用生蜜調成糊狀，外敷髖部，夏天 2~3天換藥一次，此藥 45天為一療程。

中醫(yī)治療，對于股骨頭壞死，目前缺乏公認的、滿意的治療方法，西醫(yī)主要采用手術治療，但易對患者造成很大創(chuàng)傷。就中醫(yī)而言，最常采用的是純中藥治療，將具有活血生骨作用的純中藥制劑，直接注射到髖關節(jié)腔內，經過臨床實踐，取得了明顯的臨床效果。作用直接，療效快，費用低，痛苦小， 但此操作須在醫(yī)生的指導下進行。

此外，中藥配方治療，效果也很顯著。

二、補腎生骨方：

骨碎補、鹿角膠各 10克，血竭、石菖蒲各 15克，水煎，每日早晚 2次分服。具有補 腎強骨、行氣通絡、活血解毒的功效。

專家點評：本方以骨碎補、鹿角膠為主藥，骨碎補性味苦溫， 無毒，入肝腎經，補腎強骨、益精髓、止傷痛，祛骨中之毒氣，鹿角膠補腎益精血，血竭性味咸平， 無毒，破積血，化淤生肌，通經止痛，為活血之良藥，石菖蒲辛溫無毒，芳香開竅，行氣活血，除五勞七傷，通十二經。諸藥相合，共奏補腎填精，活血止痛之功，以解骨中毒氣，加速新陳代謝，促使死骨的吸收和新骨增生。

三、 活骨生骨方：

石菖蒲 15克，土鱉蟲、百草霜各 10克，黃芪 20克，水煎，每日早晚以黃酒送服。具有活血化淤、行氣通絡的功效。

專家點評：石菖蒲辛溫無毒，開竅豁痰，理氣活血，散風袪濕，為 本方主藥，土鱉蟲入肝經，逐淤通絡，治骨折傷、接骨續(xù)筋有奇效，百草霜味辛主散，止血散淤，消腫，可散陳聚之物，黃芪性溫，補虛益氣壯筋骨，活一切氣虛之癥，以黃酒為引，取其活血脈、行藥 力之功，加強活血止痛作用。諸藥相合共奏活血化淤生新、行氣通絡、補腎強骨之功，可改善和重建 股骨頭血運，以利新骨形成。

四、 補氣生骨方：

黃芪、何首烏、白芷各 15克，穿山甲 10克，水煎，每日早晚 2次分服。具有補氣養(yǎng)血、 通絡除痹的功效。

專家點評，黃芪甘溫補氣，為本方主藥，何首烏甘苦補肝腎，益精血，強筋骨，穿山甲咸寒入肝經，祛風通絡，止疼痛，解拘攣，白芷性溫，氣芳香，散風祛濕，通竅止痛。諸藥相合， 共奏補氣血、通絡除痹、開竅止痛之功。

五、內服骨蝕散：

黃芪 60g、人參 15g 、當歸 30g、仙茅 25g、仙靈脾 25g、 芭戟天 25g、 補骨脂 60g、 骨碎補60 g、制乳沒 15g 、地龍 30g 、雞血藤 60g 、土元 20g 、血竭 20g、制川10 g、草烏 10g 、細辛 10g、 白芷 40 g。組成由18味要焙干或烘脆 ，研為細末用蜜成丸，每丸 9g。

1天∕2次 溫開水送服

六、外敷止痛復新膏：

透骨草 150g、制馬錢子 20g 、穿山甲 30g、 五靈脂 50g 、川烏草烏各 30 g、細辛 200g 、水蛭 30 g、土元 30g 、血竭 30 g、威靈仙 150g、斷龍牡各 100g、白芥子 100g、 睎薟草 150、組成：共 15味藥、

每次取藥末 50 g溫開水調成糊狀 。敷于髖部關節(jié)周圍 ，4小時取下 每天敷 2次 ，藥物晾干后可重復試用4次。20天為一療程， 癥狀減輕后隔日用藥 。鞏固治療6個月。如局部出現(xiàn)紅疹或者過敏， 可以縮短外敷時間。

七、方藥：

當歸15、熟地15、丹參15、仙靈脾10、鹿含草10、土元10、紅花10、乳香10、沒藥10、牛膝10、血藤10、炙鱉甲10、穿山甲10、三七10、一 日一劑。制馬錢子0.4研粉口服日一次。
此方治療股骨頭壞死三個月為一療程。功能補精添髓，活血化瘀，促進壞死骨的骨血管和骨髓再生。早中 期患者可完全使骨質恢復。晚期患者消除癥狀，延緩病情演變。

近幾年來，隨著中藥的瘋狂漲價，此藥方讓患者應用價格有點高。于是我開始研究，如何有湯劑轉換成丸 劑或散劑。還要它發(fā)揮最大的作用，而且不能有副作用。我拜訪了好多制劑人員和名老中醫(yī)。通過大量的臨床試驗與驗證，終于研制出了骨筋再造丸。一日口服兩 次服用方便，無副作用。適合股骨頭壞死患者長期口服。

當歸150、熟地150、丹參150、仙靈脾100、鹿含草100、土元100、紅花100、乳香100、沒藥100、牛膝100、血藤100、炙鱉甲100、穿山 甲100、三七150、制馬錢子40、每日兩次一次8克。也可結合服炙鹿骨。

八、股骨頭壞死治驗方妙藥：

股骨痛自制膠囊：丹參、.三七、骨碎補各30克；黃芪50克;鹿角膠、鱉甲各40克；巴戟天、白芍、制川烏各20克;

研末裝膠囊，每次5粒。飯后配黃酒服用。15天為一個療程。一般4個療程股骨健全。

股骨頭缺血性壞死：

股骨頭缺血性壞死，又稱股骨頭無菌性壞死、股骨頭軟骨炎、股骨頭扁平癥。多見于5-14歲的男童，或者30-50歲女性。引起本病的原因有：外傷后供血障礙；輕度感染致使供血障礙或骨骺生長過快；過敏反應或缺乏維生素所致。中醫(yī)認為股骨頭受傷，由于病人肝腎虧虛，則筋骨失養(yǎng)，故見骨質壞疽，筋骨枯萎，屈伸不利。

治 法：滋補肝腎，活血通絡，強筋健骨

九、方 藥：

熟地18 山萸肉12 當歸15 鹿角膠12 骨碎補15 威靈仙18 丹參18 黃芪30 牛膝12 雞血藤24 桂枝10

方 解：方中鹿角膠、山萸肉、熟地、牛膝、骨碎補能滋補肝腎，強筋壯骨；黃芪、當歸益氣養(yǎng)血；丹參、雞血藤活血化瘀，通絡；威靈仙除風濕、通絡。

股骨頭壞死秘方：

此方曾治人很多，近日治一久治不愈的病人，初見時足不能著地，腰不能仰俯，因痛而夜，安睡不能，疼痛終日不斷生不如死，經半年多治療，杖已丟、痛已失、夜能安、行如常而告全愈。合家無不高興。

十、方藥

組成：黃芪60克、伸筋草10克、秦艽7克、當歸20克、川芎15克、炮附子3克、白芍20克、蘇木10克、澤蘭15克、獨活10克、生地30克、枸杞10克、大蜈蚣一條、生姜20克、制沒藥8克、菟絲子10克、巴戟天7克、人參10克、三七10克、茜草10克、透骨草10克、赤芍10克。

龍虎將軍丸：

地黃4g 、阿膠4g 、黃柏3g 、知母3g 、魚鰾3g 、地龍2g 、壁虎2g 、蜣螂2g 、牛膝2g 、

麝香風仙膏：

龜版膠30g 、玄參l0g 、地鱉蟲10g 、地龍l0g 、象牙l0g 、冰片1g 麝香0．2g 、鳳仙露l00g

龍虎將軍丸制法：上藥共為細末，煉蜜為丸。

服法：每日3次，每次1丸。

麝香鳳仙膏制法：

以上藥物除麝香、冰片、鳳仙露外，共為細末，每貼膏藥用細末70g，鳳仙露l00g，放沙鍋內摻勻，用文火熬至以滴水成珠為宜。將膏藥攤到已縫好的雙層布上，30cmX2cm大小，然后把研好的冰片、麝香均勻地撒在膏藥上，敷貼患處，用膠布固定。每3天換1次，10次為1療程。鳳仙露熬制法：每年秋分前后，采集鳳仙全草，用水洗凈后切碎，放鍋內用水熬只至熟爛后，去藥用細羅過濾去雜質，用文火熬成蜂蜜狀為宜。存放在瓷器內封閉保存，隨用隨取。

適應病證：股骨頭無菌性壞死I期、Ⅱ期。

病案舉例：

劉某，男，36歲，因過量服用潑尼松，逐漸感覺雙下肢無力，1年后雙髖疼痛，活動受限，X線提示：雙側股骨頭上緣均有骨質破壞象，有多處不同程度的缺損，給予上方治療4個療程，病癥逐漸消失，隨治5年無復發(fā)。

按 語：

麝香鳳仙膏重用龜版膠滋陰補血，以玄參補腎陰降虛火，鳳仙露化瘀通經，地龍、地鱉蟲活血通絡，象牙強筋健骨，麝香、冰片具辛香走竄之性，活血止痛，諸藥共奏補肝腎、化痰通絡、強筋健骨之功。龍虎將軍丸以地黃、阿膠補腎、滋陰養(yǎng)血，黃柏、知母滋腎陰，魚鰾強健筋骨，地龍、壁虎、蜣螂活血化瘀，牛膝補腎強筋骨，共奏滋補肝腎，活血通絡強健筋骨之功。內外兼治，符合滋補肝腎治其本，化瘀通絡治其標的治則。

十一、復骨湯：

當門12g、 熟地9g、 生地9g 、赤芍9g、 川芎9g 、山萸肉12g 、附子6g 、肉桂6g、 補骨脂9g 、毛姜9g、 淮山藥12g 、仙靈脾9g、 仙茅4g 、獨活12g

制劑用法：上方加水500ml，煎至300ml，每日1劑，分3次溫服，1月為1療程。治療早期，成人臥床或扶拐不負重步行，兒童患者，采用牽引配合石膏固定，制動，2年內不負重行走。

適應病證：早期股骨頭缺血性壞死。

按 語：

本方用當歸、川芎、赤芍活血化瘀、通經絡，山萸肉、補骨脂、毛姜、仙靈脾、仙茅補益肝腎、壯筋骨，山藥健脾，附子、肉桂益腎壯陽，獨活祛風濕、通痹止痛，共奏活血化瘀、補腎壯骨之功?，F(xiàn)代醫(yī)學研究認為本方具有促進局部新生血管的生長和側支循環(huán)的建立，從而使死骨吸收，新骨重建。

十二、益氣化瘀湯：

組成：生黃芪30g 、丹參30g 、當歸30g、 何首15g、 生地15g 、補骨脂30g、 煅龍骨15g、 煅牡蠣15g、 血竭2g(另包)

制劑用法：上方加水500ml煎至300ml，每日l劑，分2次溫服，3個月為1療程，停服激素藥2周后繼續(xù)服上方。

適應病證：因用激素致股骨頭缺血性壞死。

病案舉例：

朱某，男，20歲，因中樞神經系統(tǒng)感染，服用地塞米松、潑尼松后，出現(xiàn)腿痛行走困難，跛行，X線提示：雙側股骨頭有不規(guī)則大透亮區(qū)。診斷：雙側股骨頭壞死。予上方3個月，復查X線提示：囊變區(qū)縮小，骨密度增高。服藥18個月后，X線提示：全骨股頭密度均勻，骨小梁生長尚可，恢復工作。

按 語：

中醫(yī)認為本病乃氣運行不暢，瘀阻不通，瘀血不去，新血不生，筋骨失養(yǎng)，不為所用。治療應以益氣養(yǎng)血、祛瘀生新為治則。方用當歸補血湯為底方，遵循“有形之血生于無形之氣的原則，重用黃芪補氣以增生血之源，用當歸養(yǎng)血活血，佐以何首烏、補骨以滋補肝腎真精，用丹參、生地、血竭、煅龍牡以活血祛瘀，使瘀去新生，共奏益氣養(yǎng)血，祛瘀生新之功。

十三、二仙湯加減：

仙茅15g 、仙靈脾15g、 巴戟天15g、 黃芪30g、 當歸l0g、 川芎l0g 、雞血藤30g、 牛膝12g 、鹽炒黃柏l0g、 木瓜15g 、路路通l0g

制劑用法：上方加水500ml，煎至300ml，每日1劑，分早、中、晚3次溫服。

寒濕者加細辛3g；濕熱者改鹽炒黃柏為生黃柏，加蒼術10g、生苡仁30g、木通log；痰瘀者加白芥子10g、僵蠶15g。

適應病證：股骨頭缺血性壞死，陽虛濕困型。

病案舉例：曾某，男，43歲。不明誘因出現(xiàn)右髖疼痛2年余，呈逐步加重趨勢，右髖活動受限，跛行。X線提示：右股骨頭密度不均勻，稍變扁平，關節(jié)間隙稍變窄，診斷：右股骨頭缺血性壞死。給予上方100劑，復查，右髖無疼痛，活動度正常，X線提示：右股骨頭密度較均勻，稍有扁平，關節(jié)間隙好轉。再服100劑，諸癥消失，右股骨頭密度均勻，關節(jié)間隙正常，扁平不明顯。

評 按：

中醫(yī)認為股骨頭缺血性壞死屬“骨痹”范疇，主要是由于腎虛骨痿，風寒濕乘虛而人，客于股骨頭。治療應以補腎填髓為主，佐以祛風除濕、活血通絡。本方用仙茅、仙靈脾、巴戟天溫陽益腎、壯筋骨祛風濕，用黃芪、當歸、川芎、雞血藤益氣養(yǎng)血活血化瘀，用黃柏為佐，祛除邪氣久聚化熱，堅腎，使君藥溫陽而不傷陰，用獨活、木瓜、路路通祛風濕、通經絡、舒筋止痛，牛膝為引經信使，入腎經補肝腎，壯筋骨，活血，利關節(jié)，諸藥共奏溫陽益腎、祛風除濕、散寒化瘀通絡之功?，F(xiàn)代醫(yī)學認為上方具有進股骨頭血液循環(huán)，增加股骨頭血供，促進壞死組織吸收的作用。

（股骨頭壞死患者一聽價格，沒聲了，一看到效果，又心動了！于是乎在治療與不治療中糾結，別的人用藥已痊愈，而你還在糾結，機會就這樣錯過，病情還在不斷的發(fā)展…。