乳腺癌是全球公認(rèn)治愈率高的病癥,在西醫(yī)院,早期檢查出來的患者多能得到有效治療。而在中醫(yī)方面,早期乳腺癌的治療方法,幾百年前就有了,且療效佳。金元四大家之一朱丹溪,在600多年前便指出了乳腺癌(乳巖)的發(fā)展,并記錄了治療案例: 東陽一婦人,年六十,善妒,性急。忽左乳結(jié)一小核,大如棋子,不痛,自覺神思不佳,食不知味。過半月,以人參湯調(diào)青皮、甘草末,入生姜汁,慢慢喝,一天喝五六次,一周消了。這是患乳巖之始,不早治,隱至五年十年以后發(fā),不痛不癢,必于乳下潰一竅,如巖穴出膿。又或五七年十年,雖可食可飲,但已回天無力。此婦治之早,消患于未形。又治一初嫁之婦,只給以羊乳、青皮、甘草煎服,月余愈。 朱丹溪在文中,不僅指出此婦是性急的妒婦,而且指出乳腺癌從起始階段到不治,有十幾年時間。后人詳細(xì)總結(jié)了在這些時間段內(nèi)乳腺癌的病因與癥狀表現(xiàn)。 1、 肝郁痰凝證:為肝氣不舒,氣郁生痰,進(jìn)而影響脾的運(yùn)化功能,導(dǎo)致脾虛,脾虛則不能化掉痰濕,痰凝結(jié)難開,影響氣血的運(yùn)行,氣聚血結(jié),日久易成腫塊積聚。證候:乳房腫塊皮色不變,質(zhì)硬而邊界不清;情志抑郁,或性情急躁,胸悶脅脹,或伴經(jīng)前乳房作脹或少腹作脹。苔薄,脈弦。2、沖任失調(diào)證:沖脈起于胞宮,任脈同樣起于胞宮,具調(diào)蓄人體臟腑經(jīng)絡(luò)氣血的功能。肝腎不足,脾胃虛弱,外邪侵?jǐn)_,氣機(jī)不暢,血瘀濕阻等,都會導(dǎo)致此功能失常,引起陰陽失衡或氣機(jī)不暢。證候:眩暈耳鳴,乳房結(jié)塊堅硬,經(jīng)期紊亂,素有經(jīng)前期乳房脹痛?;楹髲奈瓷蛴卸啻瘟鳟a(chǎn)史的人易犯此癥。其舌淡,苔薄,脈弦細(xì)。3、正虛毒盛證:正氣虛弱,正不勝邪,以致毒邪熾盛,阻塞經(jīng)絡(luò),疼痛難忍。此癥已極危了。證候:久病正虛,正不勝邪,熱毒內(nèi)盛,熱盛肉腐,故乳房腫塊破潰外翻如菜花,不斷滲流血水;毒邪瘀阻乳絡(luò),不通則痛,故疼痛難忍;氣血虧虛,機(jī)體失去溫煦與濡養(yǎng),故面色蒼白,身體瘦弱。舌淡紅、脈沉細(xì)無力。由上可看出,乳巖之癥,普遍和情志有關(guān)。抑郁不開心,性急多怒,都易損肝脾,導(dǎo)致氣機(jī)阻滯,痰濁瘀血內(nèi)生,經(jīng)絡(luò)脹滿阻塞,久積而病。所以治病不如調(diào)心,身心相連,心理能量不夠,最受影響的便是身體了。與朱丹溪的治療方法相對應(yīng),清代醫(yī)書《醫(yī)宗金鑒》卷四十九,有個極簡記錄,單用青皮和甘草生姜,主治乳巖。 青皮有疏肝破氣、消積化滯、化痰消癭的功效,常用于氣滯血瘀所致的乳房腫痛?!墩渲槟摇酚浨嗥ぁ捌茍择?,散滯氣,去下焦諸濕,治左脅肝經(jīng)積氣。”所以無論是從病因病機(jī),還是從病位的準(zhǔn)確描述上均適用乳腺癌患者。 甘草補(bǔ)中益氣,祛痰止咳,清熱解毒,緩急止痛?!侗静菥V目》言其"主治五臟六腑寒熱邪氣,堅筋骨”,能力強(qiáng)又調(diào)青皮性。青皮破氣,為氣虛者慎服,甘草補(bǔ)中益氣。加入生姜后,姜味辛甘,專行脾之津液而和營衛(wèi)。也可調(diào)節(jié)青皮之性。尤其朱丹溪原方,以人參補(bǔ)氣,調(diào)節(jié)青皮之破氣,實(shí)為高明。青皮甘草由是成了預(yù)防和治療乳腺疾病的良配。后世醫(yī)家常在此基礎(chǔ)上加味。比如當(dāng)代名醫(yī)段鳳舞認(rèn)為:《醫(yī)宗金鑒》中治療乳巖(乳腺癌)的方劑,除十六味流氣飲外,就只有青皮甘草散(青皮、生甘草),雖藥味輕薄,常服、久服確有奇特療效,若以青皮甘草散加味組成抗乳癌方,則療效更增。段氏經(jīng)驗(yàn)方組成:青皮10克,生甘草10克,蒲公英15克,夏枯草15克,生黃芪30克,山慈菇10克,枸杞30克,天門冬15克,土貝母10克,六神曲30克,焦山楂30克。方中除青皮和生甘草繼續(xù)起效外,又加入的大部隊里,枸杞是養(yǎng)肝補(bǔ)虛的。六神曲是健脾和胃的。生黃芪和焦山楂,一個補(bǔ)氣,一個行氣。另有蒲公英和夏枯草、山慈菇,均是抗腫瘤化包塊的好藥材,且均入肝經(jīng)疏肝。天門冬和土貝母解毒散結(jié)消腫助力。多味共用,疏肝解郁,健脾利濕又消腫。對早期乳腺癌和乳癌術(shù)后預(yù)防復(fù)發(fā)均有較好的效果。
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