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一文講透脾的基本用藥 脾的基本用藥分類一般分為補(bǔ)脾，健脾，醒脾，消脾，升脾五大類 其中補(bǔ)脾又分為補(bǔ)脾陰，補(bǔ)脾陽(yáng)，補(bǔ)脾氣三種。脾陽(yáng)是脾功能的運(yùn)轉(zhuǎn)動(dòng)能，是食物發(fā)酵的基礎(chǔ)溫度，雖溫?zé)岬乃幎加醒a(bǔ)脾陽(yáng)的作用，但脾陽(yáng)來(lái)自于肝陽(yáng)，肝陽(yáng)來(lái)自于腎陽(yáng)。所以一般用干姜，附子，肉桂，補(bǔ)骨脂等這些補(bǔ)肝腎之陽(yáng)的藥來(lái)補(bǔ)脾陽(yáng)。 但補(bǔ)脾陽(yáng)不能過(guò)盛，過(guò)盛則傷陰。脾陰是脾的消化液，是脾功能運(yùn)轉(zhuǎn)的潤(rùn)滑油。脾陰雖來(lái)自于腎陰，但也自成存儲(chǔ)。補(bǔ)脾陰的藥有溫有涼，溫補(bǔ)脾陰的藥補(bǔ)陰同時(shí)可以暖脾，如山藥，黃精，大棗等。涼補(bǔ)脾陰的藥補(bǔ)陰同時(shí)可以清虛火，如玉竹，石斛，北沙參等。 但切記過(guò)用溫補(bǔ)脾陰藥則生滯，過(guò)用涼潤(rùn)脾陰藥則生寒。脾陽(yáng)把脾陰散出去或者氣化出去了，這個(gè)就叫做脾氣，就像水蒸氣一樣，所以補(bǔ)脾氣的藥一般都是又能溫補(bǔ)脾陽(yáng)又能甘補(bǔ)脾陰。如黃芪，黨參，人參等藥，過(guò)補(bǔ)脾氣則生火。 健脾，健脾就是運(yùn)脾，讓脾功能可以正常運(yùn)轉(zhuǎn)，讓水谷精微可以散出去。如茯苓是利水而健脾，因脾運(yùn)水谷，脾亦運(yùn)濕氣，茯苓利水利濕，則脾運(yùn)負(fù)擔(dān)減少，則脾運(yùn)化功能加強(qiáng)。 再如生姜健脾是通過(guò)辛熱之性把水谷精微都散出去，則脈絡(luò)通暢是為健脾。但利水能利濕也能傷津傷營(yíng)，散精加快運(yùn)轉(zhuǎn)也耗陰陽(yáng)，總之健脾是加快脾功能的運(yùn)轉(zhuǎn)，所以健脾不能太過(guò)，更不能久用，特別是小孩子，久用健脾藥必耗陰生燥，影響發(fā)育。 醒脾，醒脾顧名思義就是把脾叫醒，怎么叫醒呢，用香味，脾主運(yùn)化它聞到香味知道食物進(jìn)來(lái)了自己就起來(lái)干活了（脾真勤勞）。所以醒脾的藥都是些香料，如香菜，豆蔻，砂仁，藿香等藥。但我們要知道脾為什么睡著了，因?yàn)槔哿?，為啥累了，吃太多了或功能弱了要休息一?huì)，我們用醒脾的藥把它叫醒加班，偶爾可以，但是總是這樣就把他透空了，所以醒脾也不能久用，香味都能散氣。 消脾，消脾是把脾的水谷精微和濕消掉，因?yàn)樗染⒑蜐駳獗臼且晃锊豢煞蛛x。消脾分為消積和祛濕，化積的藥有雞內(nèi)金，麥芽，山楂，神曲這些消食藥。而祛濕的有薏苡仁，白扁豆，白術(shù)，茯苓等藥。所以消脾藥呢，一般常用于食積痰濕重的人群，但要注意，不能久用，用一段時(shí)間感覺(jué)沒(méi)那么脹滿困重了，舌苔退下了，就要適當(dāng)?shù)赜蒙涎a(bǔ)脾藥，把水谷精溦補(bǔ)回來(lái)，將否則營(yíng)養(yǎng)就沒(méi)了，如是虛人消脾就要配合補(bǔ)脾的共用。過(guò)消食則傷營(yíng)，過(guò)祛濕則傷陰，大家謹(jǐn)記。 升脾，升脾是把脾氣向上提升，讓脾能升清，讓水谷精微能夠升到心肺，讓臟器歸為不脫垂，升脾的藥一般有黃芪，人參，升麻等藥。升脾藥和補(bǔ)氣藥很像吧？因?yàn)闅饣褪巧仙倪^(guò)程，如家里燒水一樣。過(guò)用升脾藥則上火。 脾的用藥大體就這些，從上文我們可以看出，有些藥既能補(bǔ)脾又能升脾，有些既能消脾又能補(bǔ)脾，有人就會(huì)說(shuō)怎么有點(diǎn)彎彎繞繞的？臨床就是這樣，如果每個(gè)病證都是一板一眼，照著書本生的，那治病就變得很簡(jiǎn)單了，就不需藥醫(yī)生去辯證了，用藥也是一樣，通常都是一藥多效的，沒(méi)有說(shuō)那個(gè)藥說(shuō)書本上說(shuō)它能健脾，它就只能是健脾藥，消脾也是它的功效之一，這都是需要你去想，去悟的。 說(shuō)了這么多就是想大家對(duì)脾的用藥有初步的了解，知道如何靈活用藥，正確地去補(bǔ)脾養(yǎng)脾，因?yàn)楝F(xiàn)在很多人拿著消脾藥去健脾，拿著健脾藥當(dāng)補(bǔ)脾，明明脾氣不足反而去補(bǔ)脾陽(yáng)助肝火，所以效果不好。#中醫(yī)##健康科普##來(lái)點(diǎn)兒干貨#  |
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