房顫沒有特效藥,房顫的根治辦法就是做射頻消融術(shù),房顫治療包括三大部分,如抗凝治療、控制心室率以及轉(zhuǎn)律治療。 1、抗凝治療:就是預(yù)防血栓,房顫的患者需要進(jìn)行卒中風(fēng)險(xiǎn)以及抽血風(fēng)險(xiǎn)評分,如果卒中風(fēng)險(xiǎn)高,并且出血風(fēng)險(xiǎn)不是非常高,需要開始抗凝治療,抗凝治療藥物包括華法林、利伐沙班、達(dá)比加群、艾多沙班等。 2、控制心室率:常用藥物包括β受體阻滯劑,比如美托洛爾、西地蘭、地高辛等,還有一類就是鈣離子通道拮抗劑,比如維拉帕米,地爾硫卓。 3、轉(zhuǎn)律治療:最常見的藥物是胺碘酮,把房顫心律轉(zhuǎn)為竇性心律,但是需要評估有沒有轉(zhuǎn)復(fù)的指征。另外就是電轉(zhuǎn)律,如果藥物治療效果不佳或者生命體征不平穩(wěn),心率很快的時(shí)候可以進(jìn)行房顫電轉(zhuǎn)律,最后就是房顫的射頻消融術(shù)。 |
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