傳統(tǒng)觀點(diǎn)認(rèn)為診斷前鎮(zhèn)痛治療可能會掩蓋腹痛體征,進(jìn)而混淆病情評估、延誤診斷。 近來大量循證醫(yī)學(xué)研究表明,急性腹痛診斷前鎮(zhèn)痛治療是安全的,而且適量給予解痙鎮(zhèn)痛藥物,能增加急性腹痛患者對接診醫(yī)師的信任感、提高配合度、提高觸診定位準(zhǔn)確性。 - 使用指征 - 1、各類非創(chuàng)傷性急性腹痛患者在完成初步病情評估,排除需要緊急處理心血管源性腹痛后,可適量給予解痙鎮(zhèn)痛藥物; 2、不明原因腹痛患者,在動態(tài)觀察病情以及完善相關(guān)檢查的同時,可適量給予解痙鎮(zhèn)痛藥物; 3、NRS 評分 ≥ 3 分; 4、確診的炎癥性、梗阻性或功能性腹痛,可適量給予解痙鎮(zhèn)痛藥物。 - 常用藥物 - 1、鎮(zhèn)痛藥 (點(diǎn)擊查看大圖) 2、解痙藥 (點(diǎn)擊查看大圖) 另外,臨床上遇到不同類型的急性腹痛,可選擇的解痙藥也有所不同。 (點(diǎn)擊查看大圖) 需要注意的是,急性腹痛患者使用解痙鎮(zhèn)痛藥物后需要再評估病情,評估內(nèi)容包括病因診斷是否確定、鎮(zhèn)痛效果以及有無不良反應(yīng)。 |
|
來自: 追夢人lyc0504 > 《待分類》