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值班遇急性腹痛,除了 654-2,還有這 7 種解痙藥可用

 追夢人lyc0504 2024-11-27 發(fā)布于四川

傳統(tǒng)觀點(diǎn)認(rèn)為診斷前鎮(zhèn)痛治療可能會掩蓋腹痛體征,進(jìn)而混淆病情評估、延誤診斷。

近來大量循證醫(yī)學(xué)研究表明,急性腹痛診斷前鎮(zhèn)痛治療是安全的,而且適量給予解痙鎮(zhèn)痛藥物,能增加急性腹痛患者對接診醫(yī)師的信任感、提高配合度、提高觸診定位準(zhǔn)確性。

- 使用指征 -

1、各類非創(chuàng)傷性急性腹痛患者在完成初步病情評估,排除需要緊急處理心血管源性腹痛后,可適量給予解痙鎮(zhèn)痛藥物;

2、不明原因腹痛患者,在動態(tài)觀察病情以及完善相關(guān)檢查的同時,可適量給予解痙鎮(zhèn)痛藥物;

3、NRS 評分 ≥ 3 分;

4、確診的炎癥性、梗阻性或功能性腹痛,可適量給予解痙鎮(zhèn)痛藥物。

- 常用藥物 -

1、鎮(zhèn)痛藥

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2、解痙藥

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另外,臨床上遇到不同類型的急性腹痛,可選擇的解痙藥也有所不同。

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需要注意的是,急性腹痛患者使用解痙鎮(zhèn)痛藥物后需要再評估病情,評估內(nèi)容包括病因診斷是否確定、鎮(zhèn)痛效果以及有無不良反應(yīng)。

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