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為進一步鞏固完善基本藥物制度和基層醫(yī)療機構(gòu)運行新機制，建立健全街道衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心）以工作效率和質(zhì)量為核心的績效薪酬機制，根據(jù)省人社廳《關(guān)于XX省公共衛(wèi)生與基層醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)單位實施績效工資的指導(dǎo)意見》、XX市人民政府辦公廳《關(guān)于轉(zhuǎn)發(fā)市人社局和財政局<XX市事業(yè)單位績效工資實施辦法>的通知》等文件精神，結(jié)合XX衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心）實際情況，特制訂本方案。（一）堅持公開公平公正及動態(tài)調(diào)整原則。要體現(xiàn)“按崗定酬、按勞取酬、效率優(yōu)先、兼顧公平、多勞多得”的整體要求，各醫(yī)療機構(gòu)根據(jù)工作需要、形勢發(fā)展及運行實際情況，制定細化績效工資發(fā)放辦法并進行動態(tài)調(diào)整。（二）堅持向“技術(shù)含量高、風(fēng)險程度大、工作負荷強、管理責(zé)任重”的一線崗位傾斜的原則。為鼓勵具有中醫(yī)特長人員的積極性，發(fā)揮其優(yōu)勢，結(jié)合各單位實際情況，對具有中醫(yī)執(zhí)業(yè)能力及特長的工作人員給予績效傾斜。（三）堅持確保結(jié)余的原則。以收定支，以月為單位，在醫(yī)療收入有結(jié)余的前提下，實施績效。（四）堅持個人績效和結(jié)余績效相結(jié)合的原則。在編在崗人員每人按工資總額的10%～20%進行績效。街道衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心）每月醫(yī)療收入標(biāo)準(zhǔn)為2～3萬元（近三年月平均值）。月收入高于此標(biāo)準(zhǔn)的月份，個人按工資總額的10%～20%的績效部分足額發(fā)放，超出月醫(yī)療收入標(biāo)準(zhǔn)部分按考核辦法進行績效；月醫(yī)療收入低于此標(biāo)準(zhǔn)的月份，個人工資總額10%～20%績效部分，按照本月醫(yī)療實際收入占當(dāng)月醫(yī)療收入標(biāo)準(zhǔn)的百分比進行發(fā)放。（績效工資發(fā)放額=個人績效部分+醫(yī)療收入績效部分+獎勵部分-扣罰部分）。（五）績效工資總額。嚴(yán)格執(zhí)行XX區(qū)人力資源和社會保障局批復(fù)的績效工資總額標(biāo)準(zhǔn)，即在編在崗人員，每人每月績效工資不超過原工資總額的1倍；臨時聘用人員，每人每月績效工資不超過原工資總額的2倍。XX街道衛(wèi)生院、XX街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心。 （一）每名門診醫(yī)生每月診療數(shù)（疫情期間）暫定扣除50～200個工作量（每年初按照實際情況核定），剩余工作量每人1元作為績效（要求規(guī)范書寫門診病志、門診日志，包括開具死亡證明等工作）。住院患者每辦理1人，獎勵20～50元作為績效（要求規(guī)范書寫住院患者病志）。（二）換藥、清創(chuàng)縫合術(shù)、霧化、導(dǎo)尿、洗胃、門診手術(shù)與應(yīng)急處置等處置性收入扣除成本后的20%～40%作為績效。（三）心電圖、B超、放射、化驗（不含體檢）等輔助檢查項目收入扣除成本后的5%～40%作為績效。（四）按摩、推拿、針灸、復(fù)位、拔罐等理療類中醫(yī)技術(shù)收入扣除成本后30%～40%作為績效。（五）中草藥總收入扣除損耗后的6%～10%作為績效。（七）中醫(yī)體質(zhì)辨識每人次2～4元作為績效。（八）門診護士在做到處置室登記本齊全，符合醫(yī)院感染管理和醫(yī)療廢物管理等規(guī)定的前提下，每天門診輸液數(shù)超過5～30個，每增加1個績效1元。肌內(nèi)注射、靜脈注射、靜脈采血（不含體檢）每人次1元作為績效。每辦理1人住院5～30元作為績效。（九）藥房、機關(guān)及其他工作人員績效辦法，由各醫(yī)療機構(gòu)依據(jù)實際情況自行制定，并經(jīng)職代會通過后實施。（十）基本公共衛(wèi)生工作人員績效參照門診護士平均數(shù)執(zhí)行或執(zhí)行方案第（九）條。（十一）其他項目績效考核辦法，由各基層醫(yī)療機構(gòu)根據(jù)工作需要，自行制定，并經(jīng)職代會通過后實施。本單位每月對工作人員進行績效考核，考核內(nèi)容主要包括工作數(shù)量、工作質(zhì)量、勞動紀(jì)律、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)等，考核結(jié)果作為職工獎勵性績效工資分配的主要依據(jù)和晉級、獎勵以及聘用、續(xù)聘和辭退的重要參考依據(jù)。（一）工作量考核。綜合醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)過程中的人力、技術(shù)、時間和風(fēng)險等因素，采取工作量計算的方法進行統(tǒng)計考核，并以此為基礎(chǔ)核定職工工作量績效工資額度。工作量考核由科室負責(zé)人負責(zé)。（二）工作質(zhì)量和勞動紀(jì)律及醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考核。工作質(zhì)量和勞動紀(jì)律及醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考核由衛(wèi)生院績效考核領(lǐng)導(dǎo)小組負責(zé)。對每個職工的工作質(zhì)量和勞動紀(jì)律及醫(yī)德醫(yī)風(fēng)，采取不定期巡查和定期檢查相結(jié)合的方式進行評價，對違反相關(guān)規(guī)定的按標(biāo)準(zhǔn)予以扣除部分或者全部績效工資，對表現(xiàn)突出的進行獎勵。 （三）獎罰項目及標(biāo)準(zhǔn)如下。 1.扣罰項目及標(biāo)準(zhǔn)： （1）遲到、早退，不服從院內(nèi)管理，扣發(fā)當(dāng)月績效（詳見衛(wèi)生院職工勞動紀(jì)律）。（2）發(fā)生醫(yī)療糾紛及醫(yī)療事故，責(zé)任方在本人，視情節(jié)輕重，扣罰當(dāng)月或全年績效。（3）工作不認真，服務(wù)態(tài)度不好；或與患者發(fā)生爭執(zhí)，造成不良影響；或引起上訪、投訴的，酌情扣發(fā)績效。（4）在院里私自接收患者，私自收費、賣藥等行為，視情節(jié)輕重，扣發(fā)績效。（5）各基層醫(yī)療機構(gòu)制定的其他扣罰項目及標(biāo)準(zhǔn)?？哿P標(biāo)準(zhǔn)由街道衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心）根據(jù)單位實際制定，并組織實施。（1）工作積極，態(tài)度認真，保質(zhì)保量按時完成工作任務(wù)；積極參加公共衛(wèi)生突發(fā)事件處置且效果顯著；受到上級表揚或業(yè)務(wù)工作考核在全市排名前五名；工作人員半年或全年給予300～1000元的獎勵。（2)鼓勵學(xué)歷和資格教育，聘用合同制有職稱人員，每晉升1級增加50～100元（例如醫(yī)師、護師、藥師、檢驗師等）。由初級晉升到中級（例如主治醫(yī)師、主管護師）等，每月加200～500元。（3）街道衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心）轄管的村衛(wèi)生室基本公共衛(wèi)生工作考核前三名，給予每人每半年或全年300～800元的獎勵。（4）各基層醫(yī)療機構(gòu)制定的其他獎勵項目及標(biāo)準(zhǔn)。由街道衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心）根據(jù)實際情況制定，并經(jīng)職代會通過后實施。（一）加強領(lǐng)導(dǎo)，精心組織。依照《XX區(qū)街道衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心）績效工資考核方案》和各單位實際情況，統(tǒng)籌負責(zé)本單位職工績效考核的組織實施工作。各醫(yī)療機構(gòu)的實施方案必須經(jīng)過本單位職工大會討論通過（有80%以上人員到會，且得到到會半數(shù)以上人員同意），上報區(qū)衛(wèi)健局備案后實施。每年可統(tǒng)籌調(diào)整。（二）完善制度，強化監(jiān)督。要不斷健全職工績效考核制度，完善考核內(nèi)容、形式及辦法，形成長效機制。努力提高績效考核的科學(xué)性、民主性和公開化，隨時接受單位職工的監(jiān)督和質(zhì)詢。有反映意見的要及時核實，確屬考核有誤的，必須重新確定考核。本方案未盡事宜，逐步完善。如果出現(xiàn)與國家和上級政策不符時，以上級文件為準(zhǔn)進行調(diào)整。本方案從202X年X月X日開始執(zhí)行。（注：以上僅作學(xué)習(xí)交流之用，版權(quán)歸作者所有，侵刪）
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