施今墨（1881—1969）是北京四大名醫(yī)之一，精于辨證，善于用藥。在處方時，經(jīng)常雙藥并書寓意兩藥的配伍應(yīng)用，其間有起協(xié)同作用者，有相互作用產(chǎn)生特殊效果者，有相抵副作用而制其偏勝者，皆稱為“對藥”。他說：“對藥作用即辨證法中相互依賴、相互制約的實踐，非相生相克之謂?！笔┦蠈λ幋蠖嗍嵌?，少數(shù)為三味。施今墨女婿和早年學(xué)生、著名中醫(yī)學(xué)家祝諶予教授生前曾積累有百余個施氏對藥，經(jīng)總結(jié)整理，講授于北京中醫(yī)學(xué)院（現(xiàn)北京中醫(yī)藥大學(xué)）。國醫(yī)大師呂景山又予增修整理，撰書而廣為流傳。今從施今墨醫(yī)案中選取若干中藥，以藥物統(tǒng)藥對，并將藥對和古方放在一起類別比較，再以臨證經(jīng)驗為本，予以評按，作前人總結(jié)施今墨對藥的補遺。若將其與施氏醫(yī)案相互參閱，尤可深刻體會其用藥規(guī)律。

鹿角膠味甘，性溫（鹿角：咸，溫）。功用：益精生血，溫補肝腎。

▲鹿角膠藥材

鹿角膠、阿膠

補腎益精，養(yǎng)血生血。

用治腎虛血虧之月經(jīng)過多、崩漏、習(xí)慣性流產(chǎn)、白帶、經(jīng)閉、不孕癥，據(jù)證可分別摻以膠艾四物湯、左歸丸等。且可治療血虛的頭痛、眩暈、健忘，以鹿角膠填精通髓，阿膠養(yǎng)血生血。

鹿角膠、紫河車

補腎益精，大補先天。

1.治腎虛之遺精、陽痿、早泄、男子發(fā)育不良癥，常合五子衍宗丸等方用。

2.治虛勞腎虛諸證，用治阿迪森氏病、小兒早老癥、一氧化碳后遺癥、脫發(fā)重癥，可合八珍湯、腎氣丸等。還曾用治腰椎結(jié)核、糖尿病等。

鹿角膠、龜板膠、阿膠

通補任督，溫陽滋陰。龜鹿二仙膠，通補督脈、任脈，填精益髓；阿膠補血生血，潤燥復(fù)脈，血充則沖脈血海自足。沖、任、督一源而三歧，其源即腎之天一真水?？梢娙z之配伍，實為腎經(jīng)虛損而設(shè)。

二膠合用，可治高血壓?。ㄌ撟C）、動脈硬化癥、神經(jīng)衰弱、貧血、血小板減少癥、糖尿病、潰瘍病等慢性病，常作善后補虛時用。虛熱加白薇、石斛、茯神、生地、麥冬，虛寒加參、芪、桂、附、杜仲、巴戟天，氣血不足合八珍湯、十全大補湯、當(dāng)歸補血湯等。

鹿角片、山甲片

散結(jié)化瘀，消腫止痛?？捎糜谌榉坑矇K（乳房纖維瘤、乳房小葉增生癥）、甲狀腺結(jié)節(jié)、子宮肌瘤等。

生地黃味甘，性寒。功用：涼血清熱，養(yǎng)陰補腎。

生地黃、白茅根

清熱涼血，解毒退熱。

1.各種急性傳染病，如麻疹、猩紅熱、白喉、腸傷寒、流行性感冒，見高熱，煩渴，或見斑、疹、痘，舌紅脈數(shù)者。

2.各種原因引起之衄血、咳血、紫癜、便血、尿血，見血熱妄行之證者。

3.風(fēng)濕熱，發(fā)熱，關(guān)節(jié)紅腫，口渴，舌紅者。上述各證若熱甚不退時，可加鮮生地、鮮茅根大劑同用。

生地黃、石斛、麥冬

養(yǎng)陰生津，清熱除煩。

1.治糖尿病口渴思飲，消谷善饑，配大劑參、芪用。如渴甚則以鮮石斛、金石斛、生熟地、麥冬同用，其清熱養(yǎng)陰作用更佳。亦可加綠豆衣、山藥、五味子、天花粉等。

2.神經(jīng)官能癥，煩躁不安，情緒易激動，口苦，口干，脈數(shù)。是景岳服蠻煎法，可合千金溫膽湯去生姜用。

3.熱病后期，口干舌燥，煩渴欲飲，納呆津少，或有低熱不退者用鮮生地、鮮石斛。

生地黃、細(xì)辛

生地甘寒，養(yǎng)陰清熱；細(xì)辛辛溫，通絡(luò)止痛，為少陰引經(jīng)藥。兩味配對，寒溫相須，無燥熱滋膩之弊。施今墨處方兩藥同搗，寓有此理。治各種口腔炎、牙齦炎、咽炎、腮腺炎，有清熱消炎作用。治頭痛、偏頭痛、三叉神經(jīng)痛、坐骨神經(jīng)痛、腰痛、睪丸腫痛，且又用治關(guān)節(jié)痛非熱證者。

丹參味苦，性微寒。功用：活血化瘀，和血通脈。

▲丹參藥材

丹參、丹皮

丹參活血化瘀，祛瘀生新；丹皮清熱涼血，透邪泄熱。

1.急性風(fēng)濕熱、風(fēng)心病發(fā)作期、低熱心悸合青蒿鱉甲散，關(guān)節(jié)紅腫熱痛加防己、秦艽、忍冬藤、生地、紫草等。

2.糖尿病陰虛血熱，見消渴煩熱，口渴喜飲，舌紅，加生地、石斛、麥冬、玄參。

3.婦女經(jīng)閉，經(jīng)期發(fā)熱、痛經(jīng)、月經(jīng)不通，產(chǎn)后小腹痛有血熱瘀滯者，合四物湯、澤蘭葉湯、失笑散等。

4.皮下出血、吐血、鼻出血等，加生地、茅根、仙鶴草、阿膠、芥穗炭等。

5.慢性炎癥，腹部包塊，發(fā)熱者。腹膜炎合青囊丸、小柴胡湯等，闌尾炎合千金葦莖湯、大黃牡丹皮湯等。

6.瘧疾，肝脾腫大，寒熱往來，合小柴胡湯、達(dá)原飲。

丹參、檀香、砂仁

即丹參飲，理氣活血止痛。

1.治冠心病、風(fēng)心病，合瓜蔞薤白半夏湯用。

2.食道?。ㄑ装Y、腫瘤），合旋覆花湯、枳實瓜蔞薤白半夏湯等。

3.急慢性胃炎、潰瘍病，見胃痛、黑便有氣滯血瘀者。

丹參、三七

丹參活血通脈、祛瘀生血，三七散瘀定痛，為治心絞痛主藥。痰濕合菖蒲、遠(yuǎn)志，氣滯加木香、香附、蘇梗，胸悶合瓜蔞、薤白，心悸怔忡氣陰虛虧者可合生脈散用之。

丹參、乳香、沒藥

各種疼痛，如胃痛、痛經(jīng)、脅痛等，以瘀血阻滯者效。出張錫純活絡(luò)效靈丹。

香附味辛、微苦，性平。功用：行氣活血。

▲香附藥材

香附、烏藥

出《韓氏醫(yī)通》青囊丸。行氣除脹，凡氣滯所致之脘腹脹滿、少腹脹痛均可用之。合平胃、二陳、金鈴子散等方，治脘腹脹滿疼痛。合膠艾四物湯等則可用治,痛經(jīng)、子宮附件炎、經(jīng)閉等。

香附、蘇梗

即香蘇散，和胃止嘔，寬胸理氣。急性胃炎，嘔吐惡心，脘腹痞痛，合藿樸夏苓湯、左金丸、平胃散。治胸痹氣滯者，合瓜蔞薤白湯、丹參飲。治妊娠胎動不安，肚腹微痛，加黃芩、白術(shù)、砂仁、阿膠等。

香附、五靈脂

香附理氣，五靈脂活血，用時可加二丑消水化痰。如研細(xì)末，米醋泛丸用，原出《赤水玄珠》。施今墨用治哮喘等麻疹等過敏性病癥。

知母味苦，性寒。功用：清熱降火。瀉肺滋腎。

▲知母藥材

知母、黃柏

清下焦?jié)駸?，瀉龍雷相火。

1.男子夢遺，女于夢交，屬相火妄動者，合丹皮、五倍子、金櫻子、桑螵蛸、龍骨、牡蠣、生地、龜板等，瀉火澀精。

2.男子強中，陽舉不到，用大補陰丸合增液湯。

3.腎炎、腎盂腎炎、腎結(jié)核的血尿，用大補陰丸、豬苓湯、二草丹（旱蓮草、車前草）等合方。

4.糖尿病煩渴尿多，知母、黃柏參增液湯、黨參、黃芪等。

5.癃閉，小便不利，用黃柏、知母、肉桂，即滋腎丸。

知母、貝母

清熱化痰，即二母丸。治支氣管擴張、肺炎、支氣管哮喘發(fā)作期，痰多色黃質(zhì)稠，胸悶，脈數(shù)，可選用于黛蛤散、瀉白散、麻杏石甘、三子養(yǎng)親湯等方中，據(jù)證而定。

知母、石膏

清瀉陽明實火。治熱病，高熱煩躁汗出，用于傷寒、副傷寒、肺炎、瘧疾等病。若用于糖尿病煩渴引飲，可取三黃石膏湯、白虎加人參湯之義。

訶子味苦，酸，性溫。功用：澀腸止瀉，斂肺下氣。

訶子、血余炭

澀腸止血。用治急性菌痢、慢性阿米巴痢及腸結(jié)核，大便膿血者。濕熱證加銀花炭、赤白芍、薏苡仁、左金丸等。脾虛證加參苓白術(shù)散、附子理中丸用。

訶子、桔梗、甘草

名訶子亮音丸，治聲音嘶啞。治急性咽炎，合僵蠶、天花粉、金果欖、錦燈籠：治肺結(jié)核之失音，加鳳凰衣、沙參、麥冬。聲帶結(jié)節(jié)、息肉也可用之。

紫草味苦，性寒。功用：活血化瘀，涼血解毒。

紫草、浮萍

涼血透疹，用于風(fēng)疹、麻疹、猩紅熱、水痘初起，可合荊芥、蟬衣退熱。

紫草、仙鶴草

涼血止血，治血熱所致的月經(jīng)過多、子宮出血，紫癜等。

紫草、紫花地丁

涼血清熱解毒，用于熱痹、皮膚血毒，也有用于血友病的。

紫草、蘇木、木蝴蝶、威靈仙

解毒攻瘀，散結(jié)化瘤，可用于婦女腫瘤（包括子宮頸癌、子宮肌瘤）。

仙鶴草味苦、澀，性平。功用：收斂止血，強心。

▲仙鶴草藥材

仙鶴草、阿膠

廣泛應(yīng)用于各種出血，如紫癜、尿血、便血、久痢膿血、咳血、子宮出血等。月經(jīng)淋漓不凈，用仙鶴草、雞冠花、伏龍肝、荷葉，大劑量煎湯代水，用此水煎煮辨證方藥，其止血作用較好。且能用于各種心臟病，補血強心，可調(diào)整心律，治療心律不齊，以心陰（血）不足者為宜。

仙鶴草、臥蛋草

養(yǎng)血強心，治療心悸怔忡、心動過速?？膳c龍眼肉、遠(yuǎn)志、茯神等同用。

茺蔚子味甘、辛，性微寒。功用：活血調(diào)經(jīng)，瀉肝明目，通腦化瘀。

▲茺蔚子藥材

茺蔚子、夏枯草

清泄肝熱，平降血壓。治頭重腳輕，頭暈?zāi)垦?，身痛肢麻，耳鳴，心悸，失眠，脈虛數(shù)之虛性高血壓，或動脈硬化，或腦供血不足等，是“靜通”之要藥。

茺蔚子、澤蘭

活血通經(jīng)，治療婦女閉經(jīng)，常與膠艾四物湯、失笑散同用。

海浮石味咸，性平。功用：清肺化痰，軟堅散結(jié)。

海浮石、瓦楞子

軟堅散結(jié)。與滑石、魚枕骨、風(fēng)化硝、海金沙同用，治療泌尿系結(jié)石，有排石作用。與蘇木、地榆同用，治療子宮頸癌；與消瘰丸（玄參、貝母、夏枯草）同用，治頸淋巴結(jié)核，有軟堅散結(jié)作用。配代赭石、烏賊骨等，治潰瘍病胃酸過多癥，有中和胃酸作用。施今墨還用治肝脾腫大、脅腹包塊等。

海浮石、旋覆花

清化痰熱。用于痰黏稠，色黃，胸悶痛，咳嗽氣喘，甚而咯血，由肺熱所致者。如急性肺炎、肺膿瘍、支氣管炎、肺結(jié)核、結(jié)核性胸膜炎、支氣管哮喘、百日咳等。

白蒺藜味苦，性溫。功用：祛風(fēng)通絡(luò)，平肝息風(fēng)。

▲白蒺藜藥材

白蒺藜、茺蔚子

通腦竅，熄肝風(fēng)。合天麻、鉤藤、地龍、僵蠶等，治癲癇抽搐及偏頭痛發(fā)作，可選加溫膽湯、四物湯等。

白蒺藜、首烏藤

養(yǎng)血安神，通絡(luò)息風(fēng)。治眩暈、頭痛、偏癱、失眠、肢體麻木疼痛等。用于高血壓病、中風(fēng)、貧血、神經(jīng)衰弱、腦動脈硬化癥。屬肝腎陰虛者加生熟地、山萸肉，肝血不足用當(dāng)歸、白芍、棗仁，肝陽上亢則參伍天麻，鉤藤等。虛證宜用沙苑蒺藜、制首烏，實證用刺蒺藜、首烏藤即可。

白蒺藜、遠(yuǎn)志

收縮子宮，用治子宮出血、月經(jīng)過多，參入膠艾四物湯等應(yīng)用。妊娠期忌用之。若男子遺精、漏精、早泄，可用沙苑蒺藜、遠(yuǎn)志，合五子銜宗丸、知柏地黃丸、三才封髓丹等。

白蒺藜、白薇

清肝泄熱，養(yǎng)陰息風(fēng)。用治急性結(jié)膜炎、中耳炎，配龍膽草、桑葉、菊花，加強清熱藥力。治高血壓病耳鳴、眩暈，則加平肝潛陽、平降血壓之天麻、鉤藤、龍齒、牡蠣、石決明、牛膝。