最近的大事件非常多，可寫的話題也很多。為了安全起見，我選一個(gè)最小的話題，畢竟咱這片園地有過被禁耕的記錄，謹(jǐn)言慎行為妙。
11月12日，世界頂級(jí)醫(yī)學(xué)雜志《柳葉刀》發(fā)表了一篇來(lái)自復(fù)旦大學(xué)的研究成果，該研究旨在驗(yàn)證中藥制劑“中風(fēng)醒腦方”（主要成分為紅參、三七、川芎、大黃）對(duì)急性腦出血患者的治療效果。這是《柳葉刀》雜志自1823年創(chuàng)刊以來(lái)，首次刊登中草藥臨床研究且有雙盲實(shí)驗(yàn)。
先聲明，英文的原文我沒看，即使能看到原文我也肯定是看不懂。我只是看了一篇中國(guó)醫(yī)學(xué)界專業(yè)人士的中文評(píng)論文章，這篇文章的作者概括了此例雙盲實(shí)驗(yàn)的結(jié)果：
1.這個(gè)國(guó)醫(yī)大師開發(fā)的用了20多年的“中風(fēng)醒腦方”，并不能治療急性腦出血患者，它的作用和安慰劑是一樣一樣的，喝了也沒用。
2.好在這個(gè)中成藥也沒啥壞處，它的不良反應(yīng)和安慰劑也是一樣一樣的，可以放心喝。
看到這樣的結(jié)論，我覺得挺滑稽也挺搞笑：一種喝了沒用但可以放心喝的藥。
對(duì)中醫(yī)藥的看法，我在以前的多篇博文中都有提及，2022年8月發(fā)過一篇博文《難以斷舍離的一本舊醫(yī)書》，寫到了我早年對(duì)中西醫(yī)的認(rèn)識(shí)；2023年的3月發(fā)過一篇博文《穿梭就診在中西醫(yī)之間》，描述了我在各科看病時(shí)的中西醫(yī)不同治療方法。此篇，只打算介紹我對(duì)自己長(zhǎng)期服用的兩種中成藥的觀察。
體檢時(shí)血脂超過正常值，至少也有十來(lái)年了，最初我是看西醫(yī)，自然是吃他汀類的藥。吃了大概一個(gè)月左右，療效很顯著，指標(biāo)從六點(diǎn)多降到了四點(diǎn)多。后來(lái)越來(lái)越怠慢，經(jīng)常忘了吃藥。醫(yī)生說我屬于依從性特別差的病人，確實(shí)如此，我只有在得了令身體很不舒服的急癥時(shí)，才會(huì)遵醫(yī)囑認(rèn)真吃藥。對(duì)于無(wú)任何不適的血脂偏高，我很難做到堅(jiān)持天天吃藥。當(dāng)我看到藥品說明書上寫著，他汀類的藥必須持續(xù)不斷地服用，不能隨便停時(shí)，即刻棄他汀而換了一種中成藥的降脂藥。
這種中成藥的降脂藥，療效也不錯(cuò)，雖然降不到四點(diǎn)多，也降到了五點(diǎn)多，反正指標(biāo)正常了。中成藥的說明書從來(lái)不提副作用，也沒說必須堅(jiān)持連續(xù)服用，依從性很差的我就很隨意地?cái)鄶嗬m(xù)續(xù)吃了很多年這個(gè)中藥的降脂藥。西醫(yī)的醫(yī)生還是在勸我服用他汀，我說中成藥也有效，對(duì)方斬釘截鐵地回答：中藥如果有效，肯定是加了他??！
沒條件做大試驗(yàn)，我做了一個(gè)小實(shí)驗(yàn)：不吃藥去驗(yàn)血，吃一天藥之后去驗(yàn)血，吃一個(gè)星期藥去驗(yàn)血，吃一個(gè)月藥去驗(yàn)血。結(jié)果怎么樣？全都有效，當(dāng)然，服藥時(shí)間越長(zhǎng)效果越明顯。僅服藥一天，效果比較小，但依然顯示出指標(biāo)的下降。此外，服用一個(gè)月也降不到五以下，說明中成藥的降脂力度比不過西藥。
面對(duì)我做的小實(shí)驗(yàn)結(jié)果，按照常識(shí)，最應(yīng)該質(zhì)疑的是吃一天藥就有效，因?yàn)橹兴幍寞熜б话悴粫?huì)立竿見影，如果出現(xiàn)了立竿見影，那會(huì)是因?yàn)槭裁矗繌倪壿嬐评?，不難得出答案。在網(wǎng)上也能看到一些文章，指出這個(gè)中成藥加進(jìn)了西藥成分，甚至還標(biāo)明了加入的劑量。
再討論第二種中成藥，是治療鼻炎的。每年的5～10月，我的鼻子一切正常，但是在其余的半年，每天都會(huì)面臨過敏性鼻炎的困擾，過敏源是冷空氣。今年進(jìn)入11月之后，前半個(gè)月的北京天氣其實(shí)相當(dāng)暖和，我還只是穿秋裝，可是我的鼻子卻開始冷過敏了。
說起來(lái)也不是什么要死的大病，但鼻子每分鐘都猶如水庫(kù)一樣，源源不斷地泄洪，導(dǎo)致我根本出不了門。吃西藥就是抗過敏藥，有一代二代藥，效果都是立竿見影，不同代藥的差別只是嗜睡的程度逐代遞減。吃抗過敏藥最明顯的副作用就是嗜睡，一覺睡到中午是常態(tài)。
治療鼻炎的中成藥我以前吃過無(wú)數(shù)，基本上都沒有效果，但是最近兩年，有一種以前沒啥效果的中成藥不僅開始有效了，而且還呈現(xiàn)出今年比去年效果更明顯的趨勢(shì)。去年吃這藥，療效至少需要兩三天才能看到，也沒有嗜睡的癥狀。今年吃一天（每天三次，每次四粒）立刻就見效了，雖然不如兩小時(shí)就見效的西藥那么靈，但比以前的效率至少提高了一倍。最讓我生疑的是，今年吃了這個(gè)中成藥之后也開始嗜睡了，連吃幾天就連天睡到中午。
我屬于注重實(shí)證的人，沒有確切的證據(jù)，我也不好說人家到底加了什么乃至加了多少劑量，但是身體在用癥狀表達(dá)感受的同時(shí)也表達(dá)了相應(yīng)的觀點(diǎn)。
有朋友問我，你現(xiàn)在還信中醫(yī)中藥嗎？我只能這么說，現(xiàn)在肯定還有很靈驗(yàn)的神中醫(yī)，畢竟中國(guó)那么大。只不過，大概率是咱們普通人根本遇不到神醫(yī)。至于中藥，我也相信有非常靈驗(yàn)的中草藥乃至中成藥，但是如今的中藥原材料，是不是與老祖宗在藥典里寫的一致，這是一個(gè)非常值得質(zhì)疑的現(xiàn)實(shí)問題。
北京奧森公園的粉黛亂子草
（轉(zhuǎn)自上官子木博客的新浪微博2024-11-22）
