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中醫(yī)臨床經(jīng)驗(yàn)雜談

 wangming72 2024-11-21 發(fā)布于山東
面部長(zhǎng)痘痘,年輕的,一般多是肺經(jīng)郁熱所致,內(nèi)熱郁閉上蒸面部,用枇杷清肺飲;如果是陽(yáng)明熱毒上蒸面部,可以用五味消毒飲;也有寒熱錯(cuò)雜的,用甘草瀉心湯;陰虛火旺的,用知柏地黃芄;陽(yáng)虛火浮的,用潛陽(yáng)封髓丹。

中年還長(zhǎng)痘痘的,一般是陰陽(yáng)失調(diào)所致,就是西醫(yī)說(shuō)的內(nèi)分泌失調(diào)。我常用柴胡桂枝干姜湯,調(diào)和陰陽(yáng),效果反饋也很好。長(zhǎng)得多導(dǎo)致情緒不好,意志低沉的,可合用四逆散,夾血瘀的,痘痘色暗,痘印久不消退的,可合用當(dāng)歸芍藥散或桂枝茯苓芄。

發(fā)燒咳嗽,咽喉痛,用的桑菊飲合銀翹散加三根湯(葛根,蘆根,白茅根),第二天就退燒了。小兒退燒三根湯作用很強(qiáng)的,單獨(dú)用就可以治小兒發(fā)熱。

清代名醫(yī)江筆花言:“女科除外感內(nèi)傷外,不外血虛與肝郁,故治婦科病,四物、逍遙二方,首當(dāng)考慮?!彼奈餃槍?duì)血虛為主,逍遙散針對(duì)肝郁為主,兩個(gè)方子可以合起來(lái)用。

腹部有包塊,多是痰瘀互結(jié),或者水瘀互結(jié),我都喜歡用當(dāng)歸芍藥散合桂枝茯苓芄,里面還含有一個(gè)苓桂術(shù)甘湯,可以健脾利濕。

痛風(fēng),尿酸高,多是體內(nèi)濕濁太盛,腎臟無(wú)法代謝,所以總體以化濕利濁為主,常用四妙散加土茯苓,萆薢,豬苓,茯苓治,脾虛的,可以蒼白術(shù)同用。腎虛的合用六味地黃芄。

痛風(fēng),寒濕偏重的可以考慮藿香正氣,這類人往往精神不振,大便不成型,局部疼痛但不會(huì)明顯紅腫,輕的可以用藿香正氣,陽(yáng)氣傷甚,可以甘草附子湯等。

不同的積有不同的消法,其中消食積,須用麥芽、神曲為主。消肉積,須用山楂、草果為主。消酒積,須用黃連、干葛、烏梅為主。

絲瓜絡(luò)小時(shí)候農(nóng)村用來(lái)洗碗,這個(gè)藥像全身經(jīng)絡(luò)一樣,所以用來(lái)通經(jīng)絡(luò),特別是女性乳腺不通導(dǎo)致的乳腺增生,乳腺結(jié)節(jié),乳腺囊腫,乳腺癌等,用的機(jī)會(huì)特別多,可以把乳腺通開(kāi),所以產(chǎn)后脹奶也可以用。

眼睛癢,一般是肝經(jīng)有風(fēng)邪導(dǎo)致的,肝開(kāi)竅于目,肝又主風(fēng),再遇風(fēng)邪侵?jǐn)_肝經(jīng),就會(huì)風(fēng)動(dòng)而癢,我常用荊芥、蔓荊子、菊花祛肝經(jīng)風(fēng)邪,用白芍、甘草柔肝。如果有肝郁可以加香附,有便秘加決明子。

膽結(jié)石,大多是肝膽濕熱郁滯導(dǎo)致的,所以用藥要疏利肝膽濕熱為主,我常用四逆散加木香、郁金、雞內(nèi)金、金錢(qián)草、海金沙、茵陳,結(jié)石小的,可以排出 

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