半夏枯草煎治療頑固性失眠

風(fēng)清陽(yáng)hr 2024-11-18

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半夏枯草煎

【來(lái)源】《朱良春治療頑固失眠的用藥經(jīng)驗(yàn)和特色》

【組成】姜旱半夏12克，夏枯草12克，薏苡仁60克（代秫米），珍珠母30克。

【用法】水煎服，每日1劑。

【主治】治療頑固性失眠，尤其是慢性肝炎不愈，或誤治，或久服西藥致長(zhǎng)期失眠者療效頗著。

【加減法】肝血不足者，加當(dāng)歸、白芍、丹參；心陰不足者，加柏子仁、麥冬、琥珀末（分吞）；心氣虛者，加大劑量黨參；有痰熱者，加黃連。脾腎陽(yáng)虛，健忘頭暈，肢倦納差，或兼夾陽(yáng)痿者，加大蜈蚣2條，雞血藤45克，頗能提高療效。手足多汗或徹夜不寐者，可配合腳踏豆按摩法。

按語(yǔ)：現(xiàn)如今，受失眠困擾的人越來(lái)越多，不論是社會(huì)壓力、生活方式、飲食作息、環(huán)境心理等何種因素的影響，每一個(gè)不能入睡者的背后，都不是一個(gè)單純失眠，往往是背負(fù)著一段不同的經(jīng)歷，亦或一個(gè)動(dòng)心的故事。于長(zhǎng)期失眠者而言，睡覺就成了一個(gè)無(wú)法丟棄的包袱，像是一片籠罩于頭頂?shù)年幵疲?/span>驅(qū)之不散。而失眠與焦慮、抑郁，又有著難以撇清的關(guān)系。

摘錄：朱老運(yùn)用半夏治不寐，是受到《靈樞·邪客篇》用半夏湯治“目不瞑”的啟示。凡胃中有邪，陽(yáng)蹺脈盛，衛(wèi)氣行于陽(yáng)而不交于陰者，此湯誠(chéng)有佳效，是其有交通陰陽(yáng)之功的明驗(yàn)。

后世醫(yī)家演繹經(jīng)旨，治不寐用半夏湯化裁，因而奏效者不知凡幾，如《醫(yī)學(xué)秘旨》載一不寐患者，心腎兼補(bǔ)之藥遍嘗無(wú)效，后診其為“陰陽(yáng)違和，二氣不交”，以半夏、夏枯草各10克濃煎服之，即得安睡?！吧w半夏得陰而生，夏枯草得陽(yáng)而長(zhǎng)，是陰陽(yáng)配合之妙也”。夏枯草既能補(bǔ)養(yǎng)厥陰血脈，又能清泄郁火，則《秘旨》此方之適應(yīng)證，當(dāng)是郁火內(nèi)擾、陽(yáng)不交陰之候也。

朱老盛贊此方配伍之佳，并謂：“若加珍珠母30克，入肝安魂，則立意更為周匝，并可引用之治療多種肝病所致之頑固失眠?！闭渲槟钙礁螡撽?yáng)，定驚，且有滋肝陰、清肝火之功。加薏苡仁助半夏和胃除痰，胃和則心神安。

綜觀古今，半夏應(yīng)用臨床，除化痰消痞、止嘔之外，和胃降逆和安眠之用更為古今醫(yī)家所重，且半夏劑量對(duì)臨床療效舉足輕重。仲景瀉心湯，每用半升，小半夏湯用一升，大半夏湯更用半夏二升之多。吳鞠通有半夏“一兩降逆，二兩安眠”之說(shuō)。

朱師之法，治療慢肝不寐者，證屬過(guò)用寒涼，土壅木郁，陽(yáng)微飲聚，嘔惡常作者，用“半夏枯草煎”加味，姜旱半夏均用60g以上。如治療慢肝不寐，證屬素體虛弱，肝血肝陰因久病勢(shì)成兩虛或內(nèi)涸之候，或心失所養(yǎng)，氣機(jī)逆亂，肝陽(yáng)偏亢者，及久病體虛，不堪重劑，大劑克伐者，或用藥雜亂，致脾胃嚴(yán)重?fù)p傷者。半夏枯草煎中，姜半夏慎用12g，歷年來(lái)治療慢性肝病患者頑固失眠多收著效。

★腳踏豆按摩法

赤小豆1.5千克，淮小麥1千克，每晚睡前共放鐵鍋中文火炒熱，倒入面盆中，囑患者赤腳坐著，左右輪番踩踏豆麥，每次30分鐘。此豆麥可反復(fù)使用多日，不必易換。

踏踩炒熱豆麥乃取熱灸按摩刺激足底部腧穴之理，有疏通全身氣血，溫腎悅脾，暖肝溫胃，調(diào)整氣機(jī)，調(diào)理臟腑陰陽(yáng)之殊功。踩后精神舒暢，多能入寐，法簡(jiǎn)效宏。

慢肝患者長(zhǎng)期失眠，其病因雖有肝腎不足、心脾兩虛、水火失濟(jì)、陰陽(yáng)造偏等之說(shuō)，但氣血道路不通，升降不利不可忽視。經(jīng)云：“左右者，陰陽(yáng)之道路也”，倘升降阻痹，陽(yáng)不入陰則發(fā)生不寐。

此法溫通全身氣血，溫振全身機(jī)能，可增進(jìn)腦血管和心血管的血流量，乃和仲景“酸棗仁湯”治虛煩不得眠用川芎，活血祛瘀安眠，近人報(bào)道用“血府逐瘀湯”治頑固不寐之理。有異曲同工之妙?！吨炝即壕街悟?yàn)實(shí)錄》《朱良春治療頑固失眠的用藥經(jīng)驗(yàn)和特色》

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