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15副好方應(yīng)用經(jīng)驗分享(國醫(yī)大師張志遠(yuǎn))

 大愛潤康 2024-11-09

1、少腹逐瘀治療不孕

河北玉田先賢王清任雖不長于文,卻屬有閱歷的實踐家,《醫(yī)林改錯》所記各種處方皆從經(jīng)驗中來,是岐黃界公認(rèn)奇人。其少腹逐瘀湯:

當(dāng)歸10克,川芎7克,赤芍7克,生蒲黃10克,炒五靈脂7克,肉桂3克,沒藥7克,延胡索3克,炒干姜1克,炒小茴香1克。水煎,分2次服。

對婦女月經(jīng)延期、量少、色暗下塊、痛經(jīng)、子宮內(nèi)膜增生流血不止,都有作用。老朽臨床以之治療不孕癥,凡盆腔炎、輸卵管阻塞,精卵無法相遇者,連吃15~30劑,即可解決這難題。但在用量上,常增加半倍,即三分之一到二分之一,效果堪稱理想。

2、通竅活血治黃褐斑

老朽驗證,除肝硬化滿臉黧黑外,青、壯年顏面局部晦暗,色素沉積、黃褐斑,要以通竅活血湯加減調(diào)治,常開下方:

當(dāng)歸10克,川芎9克,丹參12克,桂枝9克,三棱9克,莪術(shù)9克,赤芍9克,桃仁9克,紅花9克,益母草9克,大黃2克,生姜15克,老蔥15克。

水煎,分3次服,連續(xù)應(yīng)用1個月,即逐漸消退。

3、黃元御黃芽湯應(yīng)用經(jīng)驗

山東昌邑先賢黃元御“貴陽賤陰”學(xué)說引起后人不少爭議,然其溫養(yǎng)補(bǔ)正的論點則為醫(yī)林所稱贊。他受《傷寒論》理中丸啟發(fā),創(chuàng)制黃芽湯:人參、茯苓、干姜、炙甘草,單刀直入,藥少而精,屬代表作。

本方溫中散寒、健睥益氣,兼制水邪,對體虛無力、食欲低下等,有良好療效。老朽以之治療胃炎、消化不良、大便不實、遇冷即瀉者,都有明顯的療效劑量隨病況而定。

(編者注:黃芽湯之名何來?黃是土之色,中土之氣,芽是一股生發(fā)之氣,黃芽湯就是樞轉(zhuǎn)中土,恢復(fù)中土這股生氣。這個方子的方義,黃師的解釋:中氣之治,崇陽補(bǔ)火,則宜參、姜,培土瀉水,則宜甘、苓。)

4、左金丸加入綠茶粉物美價廉療效提高

左金丸為姜汁炒黃連、鹽水泡吳茱萸六比一合成,偏重寒涼。

主治肝火沖肖,土被木克,胸悶、噯氣、灼心、嘈雜、泛惡、吐酸、腹痛,常用于食管炎、胃炎、十二指腸炎。

老朽經(jīng)驗,對腸炎熱瀉、結(jié)腸炎大便溏,下利膿血也有一定作用,在此基礎(chǔ)上,加入占黃連六分之一的綠茶粉末,調(diào)理腸道炎,療效提高,物美價廉,可隨證觀察。

5、八仙湯五味消毒飲合用治療盆腔炎性疾病

《產(chǎn)科發(fā)蒙》之八仙湯,由茯苓、白木通、土茯苓、大黃、陳皮、銀花、當(dāng)歸、川芎組成,亦稱八味帶下方,適于急性盆腔炎、感染性宮頸糜爛,發(fā)熱、腹痛、黃赤膿性帶下淋漓不止。

老朽常以之與《醫(yī)宗金鑒》五味消毒飲(銀花、紫花地丁、蒲公英、野菊花、紫背天葵)配合投用,收效良好。加入赤芍、牡丹皮、魚腥草、紅藤、川楝子、敗醬草,增強(qiáng)清熱、解毒、涼血之力,則功效更佳。

6、荀谷話黃連解毒湯

友人荀谷以經(jīng)營藥業(yè)而轉(zhuǎn)醫(yī),喜研究哲學(xué)、古文,精于辨證,探本尋源。

曾說黃連解毒湯(黃芩、黃連、黃柏、山梔子)清熱、瀉火、涼血、解毒,治療火邪、熱毒充斥三焦,癥見口干咽痛,身發(fā)紅斑、牙齦糜爛、瘡瘍疔癤。

對表里實熱、赤痢、青春痘、毛囊炎、七竅出血,也有理想效果。

老朽經(jīng)驗,火邪上沖、大便不行加大黃,名梔子金花丸;婦女功能性子宮出血暴崩證,加四物湯(熟地黃、當(dāng)歸、白茍、川芎),名溫清飲,止血作用首屈一指。

7、古方化裁清上湯理上中焦火熱

老朽臨床據(jù)白虎湯、清胃散、甘露飲、玉女煎、瀉黃散,擬一處方:

石膏30克,生地黃15克,黃連9克,藿香12克,山梔子9克,枇杷葉9克,麥冬9克,知母9克,黃芩9克,升麻3克,懷牛膝9克,稱清上湯。

理上中二焦:宣熱、瀉火、消炎,通調(diào)肺胃,治療頭面烘熱、口臭、頤腫、牙痛、口腔潰瘍、齦破出血等癥。濁邪上沖、噫氣者,加代赭石15克,大黃3克,功效較好。

依據(jù)吳門葉天士先賢經(jīng)驗,調(diào)理肺胃、降氣化濁加大枇杷葉投量,每劑開至30~40克,其力更佳。

8、活絡(luò)效靈丹應(yīng)用經(jīng)驗

張壽甫前輩活絡(luò)效靈丹:

當(dāng)歸9克,丹參9克,乳香9克,沒藥9克,黃酒30毫升與水同煎,分2次口服。

治療氣血凝滯、經(jīng)絡(luò)受阻形成之癥瘕積聚,腰、腹、背、膝、腿、臂疼痛,常投予痛經(jīng)、關(guān)節(jié)炎、頸椎病、肩周炎、腰肌纖維炎、宮外孕、不寧腿綜合征。

老朽以之治療臂部神經(jīng)痛、小腿肌肉萎縮走路酸痛,都獲得不同效果,藥少價廉,宜推廣應(yīng)用。

9、蔥豉湯化裁方治感冒

民間醫(yī)治外感風(fēng)寒,全身骨楚、惡寒無汗、頭痛、鼻塞流涕,投蔥豉湯化裁方:

鮮生姜30克,大蔥白30克,白菜根50克,紅糖30克(沖)。水煎,分2次服,蓋棉被發(fā)汗,往往一劑便愈。

對非細(xì)菌性、病毒性感冒,的確有效,老朽曾親試之,汗后即霍然而起。若加入蘇葉9~15克,功力還好。

10、薯蕷丸治療亞健康神經(jīng)衰弱

《金匱要略》薯蕷丸,醫(yī)“虛勞諸不足,風(fēng)氣百疾”。

組方較雜,實際以補(bǔ)為主,能滋陰、益氣、養(yǎng)血、調(diào)和營衛(wèi),兼祛風(fēng)、開郁、卻邪,對人體有提高免疫力、抵抗力,預(yù)防外感風(fēng)邪的作用,是一首良方。

目前所定劑量為薯蕷(山藥)300克,甘草200克,當(dāng)歸100克,桂枝100克,生地黃100克,神曲100克,大豆黃卷100克,人參100克,川芎50克,白芍50克,白術(shù)100克,麥冬40克,杏仁40克,柴胡30克,桔梗30克,茯苓50克,阿膠100克,干姜30克,白蘞15克,防風(fēng)30克,大棗100枚(去核),碾末,水泛成丸,每次10克,日3服。

對亞健康、神經(jīng)衰弱、久病氣血未復(fù)、身體乏力、心悸、失眠、精神不振、四肢酸軟、記憶狀況日下,都有保健、治療作用,比十全大補(bǔ)丸單純蠻補(bǔ)有明顯優(yōu)勢。

11、肝硬化用化積丹

山西太原商人魏蘭谷兄介紹其家藏驗方化積丹:

鱉甲100克,人參50克,郁金50克,三七參60克,炒山楂30克,白術(shù)30克,川芎20克,雞內(nèi)金20克,水泛為丸,每次5克,日4服。

醫(yī)肝硬化、脾大,胃與食管靜脈曲張吐血,牙齦溢血。如有腹水,配合利尿劑,可獲良效。

12、降糖醫(yī)病益壽丹

《袖中方》為老朽所輯,載有醫(yī)糖尿病一首小方,名益壽丹

由黃芪200克(煮水入藥),蒼術(shù)100克,玄參100克,山藥200克,玉竹200克,桑葉200克(煮水入藥),黃精200克組成,水泛為丸,每次10克,日3服。

可降血糖、尿糖。長時服用無不良反應(yīng),且效果甚佳。

13、中州藥吳茱萸、三元湯、五彩丸

《傷寒論》研究家臨床所用吳茱萸,主要溫里祛寒,與生姜配伍,治頭痛、吐涎沫。老朽經(jīng)驗認(rèn)為,本藥也屬中州藥,對胃炎、潰瘍之上腹內(nèi)灼心、疼痛、酸水上泛,與黃連、小茴香同用,十分有效,稱三元湯。

加制乳香、制沒藥,提高鎮(zhèn)痛作用,即五彩丸的組成。

14、大黃附子配伍經(jīng)驗

大黃與附子互配,《傷寒論》已開先河,如大黃附子細(xì)辛湯。北京羅芷園前輩調(diào)理油氣、附睪炎下墜疼痛,亦常用二者組方。

老朽師門經(jīng)驗,若腹有冷積,按之硬痛,大便秘結(jié)或排出不爽,習(xí)于對證方中加以上兩藥,附子占三分之二,收效頗好;也常在小承氣湯內(nèi)加人附子9~15克,寒熱、攻補(bǔ)兼施,取得最佳的成果。

15、營養(yǎng)不良性水腫治以當(dāng)歸芍藥散加味

水腫病,可由心性、肝性、腎性、貧血多種因素引起,應(yīng)歸檔調(diào)治。老朽所言者為生活困難,偏食或食物缺乏形成的營養(yǎng)不良性水腫。此病除補(bǔ)充蛋白外,要益氣生血,忌大量利尿。常投當(dāng)歸芍藥散:

當(dāng)歸12克,川芎9克,白芍9克,白術(shù)30克,澤瀉6克,茯苓9克,加黃芪60克,阿膠30克(沖)。

水煎,分3次服。連用15~30天,便能痊愈。也可加肉桂6克,蒸動氣化,療效更好。

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