前言：望而知之謂之神，望診在四診中的首要地位，從接觸患者的順序而言，也是先望，然后再聞問切。零基礎(chǔ)學(xué)中醫(yī)首篇是舌診，現(xiàn)在我們進(jìn)行望診的全面學(xué)習(xí)，這是次篇。

        1、望診內(nèi)容  望診包括望神、望面色、望形態(tài)、望頭頸五官九竅、望皮膚、望絡(luò)脈、望排泄物和分泌物、望舌8個(gè)方面。概括起來就是從全身、局部和細(xì)節(jié)三個(gè)維度、8個(gè)方面去”望“病人。

        2、望診思維導(dǎo)圖

       通過望診思維導(dǎo)圖的的反復(fù)閱讀，可以大體掌握望診的知識(shí)框架，但更重要的是在生活中和遇到病人后要注意觀察和留心，反復(fù)揣摸體會(huì)和領(lǐng)悟，才能有所收獲。

       3、望診小結(jié)

      望診居四診之首,使醫(yī)生首先獲得對(duì)患者的初步印象，為進(jìn)一步診察提供線索，因此為歷代醫(yī)家所重視。

      望診的全部?jī)?nèi)容，可概括為觀察人體全身和局部的神、色、形、態(tài)。審神氣的存亡，可測(cè)生死;察色澤的善惡,形態(tài)的常變,可別疾病的輕重淺深。

      神色是臟腑氣血顯示于外的標(biāo)志。察神色的衰旺，辨五色的變化，可知臟腑氣血的盈虧,疾病的寒熱表里。故望診必須對(duì)神色倍加注意。面部五色診法與舌診,體現(xiàn)了中醫(yī)診斷的傳統(tǒng)經(jīng)驗(yàn)與特色,應(yīng)該首先掌握。

       掌握得神、失神與假神,主要從目光、表情與動(dòng)態(tài)方面來觀察。

       掌握常色和病色的特征及意義,是學(xué)習(xí)望診的重點(diǎn)之一。色以明潤(rùn)含蓄為常,枯暗暴露為病，是分辨常色病色的關(guān)鍵。

       關(guān)于五色應(yīng)五臟以及“青黑為痛、黃赤為熱、白為寒”,是理解五色主病的要點(diǎn)。

        舌診在辨證中占居重要地位。舌通過經(jīng)絡(luò)氣血與臟腑密切相聯(lián)。

       舌質(zhì)可反映臟腑氣血的虛實(shí),舌苔可辨別邪氣的淺深與胃氣的存亡,大抵氣病察苔,血病觀質(zhì)。舌淡主虛寒,舌紅主熱證,青紫為寒(潤(rùn))、為熱(燥);白苔主表證、寒證、亦主里，黃苔主里證、熱證，黑苔則為寒(潤(rùn))、為熱(燥),此皆舌診常理,需結(jié)合舌之形態(tài)和苔之形質(zhì)綜合判斷。

        望小兒食指絡(luò)脈，也與五色診法有關(guān)，也是中醫(yī)診斷的特色之一。以浮沉分表里，紅紫辨寒熱,淡滯定虛實(shí),三關(guān)測(cè)輕重等,皆為兒科中不可忽視的診法。

        望形體的強(qiáng)弱胖瘦,望姿態(tài)的動(dòng)靜陰陽(yáng)。從中皆可測(cè)知臟腑氣血的盛衰,陰陽(yáng)邪正的消長(zhǎng),以及邪氣之所在和病勢(shì)之順逆，再結(jié)合望神色，便可獲得一個(gè)總的印象。

        先看全身，再進(jìn)一步有重點(diǎn)地對(duì)有關(guān)局部進(jìn)行仔細(xì)觀察。諸如頭頸、五官、九竅、皮膚等等以及各部分的排泄物，對(duì)窺察臟腑的病變都有重要意義。首先熟悉分部望診的基本理論和原理，然后才容易理解和熟悉各分部望診的基本內(nèi)容。

        總之，只要有助于望診，不拘細(xì)微末節(jié)，均應(yīng)注意辨識(shí)。大體上從全身到局部，再到細(xì)節(jié)，然后綜合評(píng)價(jià)，就可以得到患者病情的總的初步印象。

       通過首篇和次篇關(guān)于舌診和望診的學(xué)習(xí)，望診已基本完成了學(xué)習(xí)，請(qǐng)讀者留意。請(qǐng)參閱零基礎(chǔ)學(xué)中醫(yī)：首篇—望舌（舌診）。

       下一篇將進(jìn)行四診中的聞診學(xué)習(xí)

       每篇附錄：醫(yī)學(xué)常識(shí)（人體解剖圖）