收集人：文學(xué)之都居士

2024年10月12日

       【病理分析】結(jié)石形成與飲食不節(jié)、寒溫不適、精神抑郁等多種因素有關(guān)。這些因素引起肝膽氣郁，濕熱阻滯，膽汁發(fā)生理化特性改變，就可形成結(jié)石。留于膽囊、膽管各部，阻塞經(jīng)隧，是以常感脹悶不適或時(shí)常隱痛；如果多食油膩或感受外邪，即會(huì)引起絞痛。膽結(jié)石又稱膽石癥，是指膽道系統(tǒng)包括膽囊或膽管內(nèi)發(fā)生結(jié)石的疾?。?/span>膽道感染是屬于常見的疾病。按發(fā)病部位分為膽囊炎和膽管炎。結(jié)石在膽囊內(nèi)形成后，可刺激膽囊黏膜，不僅可引起膽囊的慢性炎癥，而且當(dāng)結(jié)石嵌頓在膽囊頸部或膽囊管后，還可以引起繼發(fā)感染，導(dǎo)致膽囊的急性炎癥。由于結(jié)石對膽囊黏膜的慢性刺激，還可能導(dǎo)致膽囊癌的發(fā)生，有報(bào)告此種膽囊癌的發(fā)生率可達(dá)1%～2%。

      造成膽結(jié)石主要原因是多方面的，今天我向朋友們介紹一方，膽道排石湯。

  （ 椃杖）

    （茵陳）

【用法】水煎服。

【主治】濕熱型膽結(jié)石，常用于膽結(jié)石并發(fā)膽囊炎者，右上腹劇痛，陣發(fā)性加劇，口苦，惡心嘔吐，不思飲食，高熱，畏寒，舌紅，苔黃而膩，脈弦滑或滑數(shù)。

【證析】膽道結(jié)石按其部位分為膽囊、總膽管、肝管、肝內(nèi)膽管數(shù)種，此方是為膽管結(jié)石及膽囊炎而設(shè)。形成結(jié)石原因，多因飲食不節(jié)、膽經(jīng)氣郁，膽液發(fā)生病理改變，凝結(jié)成石，阻于膽管。如果再感外邪，三焦津氣痹郁，內(nèi)歸膽腑，新感引動(dòng)痼疾，即呈疼痛與高熱并見；惡心嘔吐是膽氣犯胃，胃氣上逆；舌苔黃膩、不思飲食是濕濁阻滯之征。

【病機(jī)】氣郁濕滯，液結(jié)成石。

【治法】清熱利濕，利膽排石法。

【方義】治療膽管結(jié)石，應(yīng)立足于排石。為使結(jié)石下行，應(yīng)從以下幾個(gè)方面思考：

1、增強(qiáng)膽管運(yùn)動(dòng)，促使結(jié)石下行；

2、增加膽汁分泌，推動(dòng)結(jié)石下行；

3、使膽道口之括約肌舒張，以利結(jié)石排出；

4、使用化石藥物，阻斷結(jié)石形成。

此方結(jié)構(gòu)側(cè)重增強(qiáng)膽囊及膽管運(yùn)動(dòng)而未計(jì)其他。

所用虎杖、大黃、梔子、茵陳都有較強(qiáng)清熱解毒作用。茵陳擅滲肝膽之濕，引導(dǎo)濕從三焦下出于前陰；大黃擅長利膽通腑，引導(dǎo)熱從腸道下出于后竅，二藥同用，不僅分消濕熱，利膽作用也較顯著，這一組藥主要在于清利濕熱，治療新感。枳殼、木香擅長疏理氣機(jī)，與大黃同用，可以增強(qiáng)膽管蠕動(dòng)，促使結(jié)石下行。再配金錢草溶化結(jié)石，阻斷結(jié)石再生：延胡索止痛，減輕絞痛。諸藥共用，能呈清熱利濕，利膽排石功效。

原方金錢草與茵陳只用其中任何一味，此方改為兩藥同用理由有二：茵陳可以增強(qiáng)滲濕作用，多此一味，對濕熱型膽囊炎更為貼切；大黃與茵陳同用，有明顯利膽作用，加人更為完善。

     【作者簡介】

 潘長宏（雅號(hào)：文學(xué)之都居士、筆名：長宏、紀(jì)風(fēng)清、溱湖之戀），1956年10月出生，江蘇姜堰人，中國網(wǎng)絡(luò)作協(xié)會(huì)員，中國攝像師、攝影、視頻制作師；1988年畢業(yè)于南京大學(xué)；種過地，當(dāng)過兵，任過教，做過官；讀過彪炳千秋的歷史巨著《史記》和《漢書》；《資治通鑒》；《中國通史》；《兵書戰(zhàn)策》等中外名著和中國歷代通俗演義。藏書萬余冊，各類讀書筆記七十余冊。百度文庫（墨斗魚）金牌作者。2023年6月1日，被《當(dāng)代作家》雜志社簽約作家。2024年5月1日，中國人人頭條 人人文學(xué)網(wǎng)特約詩人。2024年7月1日，中國人人頭條 人人文學(xué)網(wǎng)特約作家。

1986年以來，在各類刊物上發(fā)表過229篇文章和美圖。參加過各個(gè)級別的66次有獎(jiǎng)?wù)魑墨@獎(jiǎng)。2011年1月8日創(chuàng)辦“溱湖之戀”個(gè)人網(wǎng)絡(luò)圖書館，【2018年1月18日升至最高級（五星級）】。館內(nèi)本人原創(chuàng)圖文音畫影像等作品11660余篇，總字?jǐn)?shù)二百六十萬余。原創(chuàng)作品數(shù)在全館億位館友中排列第18名。奉獻(xiàn)值在館內(nèi)TOP1000中排列第72名。

    （中華人民共和國網(wǎng)絡(luò)作家協(xié)會(huì)會(huì)員證）

       潘長宏以為，人生在世，只有多讀書，勤耕耘，通過筆墨躍然紙上，堅(jiān)持撰寫內(nèi)容健康、品位高雅、生動(dòng)感人的作品來奉獻(xiàn)社會(huì)！把人間的真、善、美弘揚(yáng)光大，活出自己的精彩，面向陽光，不負(fù)累，不仰權(quán)貴，不卑微。讀懂淡定、舍得，看透、聚散、進(jìn)退五大天律，做一個(gè)自信、容人、坦蕩、優(yōu)雅、灑脫的自我。不要等到繁華落盡感嘆人世滄桑，終身不留遺憾。從而無愧于這個(gè)時(shí)代。  

      “溱湖之戀”個(gè)人網(wǎng)絡(luò)圖書館網(wǎng)址：http://qhzl.360doc.com.      

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《潘長宏著作》第一部（《成人成事與成業(yè)》已經(jīng)于2019年問世；第一部今年已再版，第二部著作《中國歷史上比較有名氣的百名紅顏》和第三部《讀書與修身六十篇》及偵破敵特奇案三篇小說，已在2004年7月成功鉛印?？傋?jǐn)?shù)四十萬。