高分辨率超聲檢查無創(chuàng)且快捷，是診斷甲狀腺結(jié)節(jié)的首選檢查手段。但很多甲狀腺結(jié)節(jié)患者會面臨這樣的問題，拿到超聲報告單后一臉懵：

　　“單發(fā)、多發(fā)”

　　“強回聲、高回聲、等回聲、低回聲、無回聲”

　　“囊性、實性、囊實性”

　　......

　　通通看不懂，自己的結(jié)節(jié)到底是良性還是惡性?該怎么看懂報告呢?

　　甲狀腺結(jié)節(jié)離甲狀腺癌有多遠

　　據(jù)統(tǒng)計，甲狀腺結(jié)節(jié)的患病率約為50%~60%，而且這個比例會隨著年齡的增長而增加。同時，女性比男性更容易出現(xiàn)結(jié)節(jié)。

　　但大多數(shù)甲狀腺結(jié)節(jié)是良性的，約5%-15%的甲狀腺結(jié)節(jié)是惡性的。由于甲狀腺癌發(fā)展緩慢且惡性程度較低，因此甲狀腺癌被戲稱為“懶癌”。因此，很多人認為甲狀腺癌是一種“懶癌”，不需要關(guān)心。他們甚至認為自己可以“忽略它”?！?。

　　懶癌也是癌!揭曉

　　甲狀腺癌的真面目“溫和”

　　如今甲狀腺癌的治愈率高、生存時間長，其實是得益于體檢和B超檢查的日益普及，讓醫(yī)生有機會篩查出大量沒有任何明顯癥狀的早期甲狀腺癌患者，并提供診斷依據(jù)。及時治療。

　　甲狀腺癌分為四種病理類型：乳頭狀癌、濾泡狀癌、間變性癌和髓樣癌。最常見的乳頭狀癌和濾泡狀癌一般分化良好，生長緩慢，惡性程度較低，而未分化癌和髓樣癌則是惡性程度較高的類型。

　　雖然比例不高，但這幾類甲狀腺癌的危險性并不比肝癌、胃癌、卵巢癌低。

　　例如，甲狀腺未分化癌進展很快，確診后平均中位時間大多為3-6個月，一年中位生存率僅為5%-15%。

　　即使是常被稱為“懶癌”的乳頭狀癌，也有幾種特殊的高危亞型，包括高細胞亞型、平頭釘型、柱狀細胞亞型、彌漫性硬化型等。小帆患的是彌漫性硬化性甲狀腺乳頭狀癌(DSC)。-PTC)，約占甲狀腺乳頭狀癌的5%，多發(fā)生于35歲以下的年輕人。

　　如何看懂甲狀腺彩超報告?

　　如何判斷結(jié)節(jié)是良性還是惡性?

　　想要看懂甲狀腺超聲報告，需要記住以下5個要點：

　　01

　　邊界是否清晰、光滑?

　　邊界清晰、光滑的甲狀腺結(jié)節(jié)，性質(zhì)基本為良性;否則，它們可能是惡性的。

　　02

　　室內(nèi)回聲低嗎?

　　結(jié)節(jié)性腫塊內(nèi)部低回聲通常表明其是惡性的，但并不排除囊腫的可能性。

　　03

　　內(nèi)部血液供應(yīng)是否豐富

　　一般來說，惡性腫瘤的血管供應(yīng)豐富，但一些良性腫瘤，如甲狀腺功能亢進結(jié)節(jié)，也有豐富的血管。

　　04

　　質(zhì)量的長寬比是否不平衡

　　當報告中出現(xiàn)“長徑比不平衡”、“縱徑大于橫徑”、“直立狀”等描述時，基本上可以認為結(jié)節(jié)是惡性的。

　　05

　　結(jié)節(jié)分類

　　甲狀腺結(jié)節(jié)分類可以分為1到6類，其中，1類到3類基本為良性結(jié)節(jié)。

　　4類結(jié)節(jié)分為4A、4B、4C，4A類結(jié)節(jié)根據(jù)報告的不同總體上有5%到45%的可能性為惡性，4B、4C類結(jié)節(jié)基本為惡性，5類結(jié)節(jié)基本可以明確為惡性，6類結(jié)節(jié)為病理證實的惡性結(jié)節(jié)。