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上焦宣痹湯劉英鋒教授

 昆山同德堂鄒醫(yī) 2024-08-09

上焦宣痹湯

劉英鋒教授總結(jié)出此方辨證要點(diǎn):


有胸咽自覺(jué)痹阻與輕度郁熱的現(xiàn)象,具體如:


①自覺(jué)咽?;蚝碜?,局部或有微痛,或有漫腫暗紅,或咽干不欲多飲;


②自覺(jué)胸悶不舒,或有微咳不爽,或胸微痛,或喜深透氣或嘆氣;


③常喜咳咯淸嗓,有痰感,但咳咯不爽,痰白而粘稠不易出;


④舌象、脈象不一定有突出改變,比較常見(jiàn)的是:舌質(zhì)稍暗紅,舌苔薄白膩;或脈兩寸獨(dú)沉,或一寸沉而另一寸浮。


宣痹湯出自《溫病條辨》上焦篇,這部書里有兩個(gè)宣痹湯,一個(gè)是上焦篇里的,有五味藥:

射干、郁金、

枇杷葉、通草、

淡豆豉。


可以除胸悶,平喘,也有利尿的作用。


#

上焦宣痹湯主治病機(jī)為濕中夾熱、郁痹上焦,此方可靈活運(yùn)用于頑固性咳嗽、慢性咽喉炎、原因不明性胸痹、心悸、多汗、眩暈等多種疑難雜癥的治療。#慢性咽炎# ?

//@蒲澤中醫(yī):很多虛實(shí)夾雜的慢性咽炎我都用六君子或六神湯合上焦宣痹湯,也是受干老啟發(fā)

上焦宣痹湯的合方運(yùn)用:


 臨床比較常見(jiàn)的是 ①兼有咽癢的,或怕風(fēng)的,多為風(fēng)邪留戀,合止嗽散。 ②痰熱重的,合溫膽湯。 ③有結(jié)節(jié)的,如果為痰熱,加浙貝、連翹。 如果為風(fēng)痰,合濟(jì)生烏梅丸(烏梅,僵蠶)。 ④兼口苦,干嘔,惡心,脈弦的少陽(yáng)證,合小柴胡湯。 ?

【劉英鋒老師麻黃連翹赤小豆唐湯合方加減】兼夾腸胃積熱,則合薄檳散(檳榔、枳殼等),兼消積滯;兼合少陽(yáng)濕痹上焦,則合上焦宣痹湯,加強(qiáng)宣上開(kāi)濕;寒兼太陽(yáng)而頭痛突出者,可參考葛根湯,加入葛根、桂枝;風(fēng)兼太陰而咳嗽突出者,可參合止嗽散,配合疏風(fēng)宣肺;兼濕陷少陰而浮腫尿少者,可參合豬苓湯,兼清利水濕;熱兼厥陰而發(fā)疹起瘡者,可參合清營(yíng)湯,兼顧涼血清營(yíng)。

女,61歲,咳嗽1周。咽癢陣咳,咳痰不爽,清、粘痰,夜間咳嗽明顯,口干,鼻涕帶血,便溏,心累心慌,下肢熱,舌暗紅苔白黃厚,脈弦細(xì)滑,上焦宣痹湯合升降散合止嗽散。郁金15射干15前胡18枇杷葉30淡豆豉20通草6僵蠶15蟬蛻10浙貝15杏仁15滑石18荊芥10紫菀15百部15,2副,今日反饋大減,原方減量鞏固。

【蒿芩清膽湯合上焦宣痹湯】感覺(jué)發(fā)熱出汗基本上好了,只是吃飯時(shí)后背有一點(diǎn)點(diǎn)熱感和出汗,不像以前滿頭大汗了,走路和活動(dòng)輕微的出汗。睡眠也改善了,晚上十點(diǎn)多入睡,早上四五點(diǎn)醒。痰也有所改善,松動(dòng)了,但還是有痰,不是那么黏了,容易下來(lái)了。以下這些還是沒(méi)有改善,右邊舌面總是發(fā)干發(fā)澀,右舌邊有時(shí)發(fā)麻,吃東西嘴里發(fā)澀,沒(méi)食欲,不喜喝水。口有點(diǎn)黏和酸,心口窩上下還是有跳動(dòng)感,不知是心悸還是咋的,反正就是不舒服,這個(gè)也是從3月份至今一直就有的癥狀。有時(shí)咽喉一直到心口窩這條線感覺(jué)發(fā)干,有時(shí)燒心。

上焦宣痹湯加梔子豆豉湯加

半夏補(bǔ)湯只能慢性咽炎

憋悶,癢又敏感的咳嗽或者喘,如果沒(méi)有特別的寒熱指證,要考慮小柴胡、半夏厚樸湯和上焦宣痹湯。 ?

這次爺爺咽癢,后發(fā)咳嗽,咳聲清脆,鼻塞,流鼻涕,舌淡苔薄黃,脈沉弦。先五苓散加蒼耳子,辛夷,鼻塞流涕止,后上焦宣痹湯收功。 ?

跟隨趙師學(xué)習(xí)發(fā)現(xiàn),在就診病人群體中,濕熱證比比皆是。此例兒童三焦?jié)駸嶙C,趙師選取蒼麻丸合上焦宣痹湯、三仁湯加減治療。 ?

頭暈?zāi)垦?、口苦咽干,可以用小柴胡湯,咽喉異物感,常用半夏厚樸湯或上焦宣痹湯,但總是有人不喜湯藥的,處理莖突也能取得同樣的效果,藥物在體內(nèi)取效的機(jī)理不很清楚,可莖突周圍神經(jīng)的支配是很明了的,如果換成少陽(yáng)經(jīng)在脖子附近的穴位也是一樣的,可見(jiàn)解剖學(xué)也是對(duì)穴位功能的佐證。倪師常言針?biāo)幉⑹?,其?shí)穴位功能也可以和解剖學(xué)互參,在某些角度都是殊途同歸。

有朋友對(duì)其中的幾個(gè)方子不知道組成,其實(shí)之前我也講到過(guò),特解釋一下:宣莖湯就是上焦宣痹湯合千金葦莖湯而成,治療濕熱咳嗽;麻八味方系麻杏石甘湯?黃芩、瓜蔞皮、射干、杷葉、前胡組成,治療肺熱咳嗽;麻旋二蟲飲系由三拗湯?旋覆花、蟬蛻、僵蠶、白芍、杷葉、桔梗組成,治療傷風(fēng)咽癢咳嗽。

【咳嗽辨證實(shí)用方總結(jié)】咳嗽患者現(xiàn)在也慢慢多起來(lái)了,今天特意總結(jié)了一下平時(shí)治療咳嗽的一些常用方劑,雖然難以面面俱到,但大體上概括了臨床比較常見(jiàn)的一些證型,這些方劑臨床根據(jù)兼夾癥進(jìn)行加減應(yīng)用,也是很有效果的,具體總結(jié)如下:

風(fēng)寒咳嗽:麻黃湯、三拗湯,杏蘇散,金沸草散,止嗽散;

風(fēng)寒夾痰:華蓋散,杏蘇散;

傷風(fēng)咳嗽:胡老麻旋二蟲飲,桂枝加厚樸杏子湯;

外有風(fēng)寒里有郁熱:麻杏石甘湯,大青龍湯;

外有風(fēng)寒里有寒飲:小青龍湯;

外有風(fēng)寒里有熱飲:小青龍加石膏湯;

風(fēng)熱咳嗽:桑菊飲,麻八味方;

外感濕熱:宣莖湯?杏仁、滑石;

風(fēng)燥咳嗽:溫燥-桑杏湯,清燥救肺湯;涼燥-杏蘇散;

氣虛感風(fēng)寒咳嗽:人參敗毒散,參蘇飲;

陰虛感風(fēng)熱咳嗽:沙參麥冬湯合桑菊飲;


痰濕咳嗽:二陳平胃散合三子養(yǎng)親湯;

寒飲咳嗽:小青龍湯、射干麻黃湯;

飲郁化熱咳嗽:厚樸麻黃湯;

痰熱咳嗽:清金化痰湯,清氣化痰丸;

肺熱咳嗽:瀉白散合麻杏石甘湯,麻八味方;

肺熱腑實(shí):宣白承氣湯;

少陽(yáng)郁火犯肺:小柴胡湯?五味子、干姜;

肝火犯肺:瀉白散合黛蛤散;

水寒射肺證:真武湯加細(xì)辛、干姜、五味子;

食積咳嗽:柴通湯(小柴胡通腑散)合保和丸;

陰血不足痰濕蘊(yùn)結(jié):金水六君煎;


肺氣虛:補(bǔ)肺湯;

肺陰虛:沙參麥冬湯;

肺腎陰虛:百合固金湯;

土不生金:參苓白術(shù)散;

脾虛痰濕:六君子湯;

中氣不足:補(bǔ)中益氣湯;

氣陽(yáng)不足:升陽(yáng)益胃湯;

腎陰虛:麥味地黃湯;

腎不納氣:腎氣丸合參蛤散;

#咳嗽#

敗案反思:回想5年前的患者因慢性咽炎多年來(lái)求診老呂,先后處方半夏厚樸湯,銀翹馬勃散,上焦宣痹湯,養(yǎng)陰清肺湯,喉科六味…先后兩月余都沒(méi)有太大進(jìn)展,春節(jié)患者回老家省親,地方一老醫(yī)為患者開(kāi)的就是這張類似處方,服用后明顯好轉(zhuǎn)直至痊愈,患者后來(lái)把處方給了我。

         剛剛看書明白處方出自明代《慎柔五書》六和湯加減。

         患者現(xiàn)在已是我一好友,5年來(lái)為此我也耿耿于懷,現(xiàn)在慢慢明白,不是病復(fù)雜,而是看書太少

貓爪草特效藥,又怎么少得了半夏厚樸湯/上焦宣痹湯/玄麥桔梗湯/會(huì)厭逐瘀湯?

頑固性咳嗽,慢性咽喉炎,濕熱性胸痹、心悸、多汗和眩暈等疑難雜病。 上焦?jié)裼粲袩岬暮芏嗖∽C都可以使用上焦宣痹湯 ?…

常喜咳咯清嗓, 有痰感, 但咳咯不爽, 痰白而粘稠不易出,用上焦宣痹湯。 ?

#咳嗽# #小兒咳嗽# 閨女發(fā)熱嘔吐好了之后,遺留咳嗽,咽不紅,有濾泡,心煩,鼻塞,用了杏蘇散合上焦宣痹湯四劑,咳嗽大減,這段時(shí)間以來(lái)睡覺(jué)打呼嚕的癥狀也沒(méi)了 ?…

應(yīng)該是梅核氣,可以試試半夏厚樸湯,如果嗓子疼用上焦宣痹湯。 ?

一男性患者,反復(fù)咽喉不適4年,此次感冒愈后遺留咽喉不適,少量灰色痰,上半身汗出為主,大便不成形,扁桃體II度腫大、暗紅,舌質(zhì)稍暗,苔薄白稍滿,脈沉細(xì)緩稍弦。辨證屬濕熱夾痰,痹阻上焦。先以上焦宣痹湯合溫膽湯治療,以浙貝10g代法半夏,加連翹10g,15劑煎服;咽喉不適消失后,予浙貝、連翹打粉服用,治療月余而愈。

上焦宣痹湯,上焦?jié)駸嵫屎硌?,扁桃體炎。銀翹馬勃散,治療風(fēng)熱熾盛咽喉炎,扁桃體炎。 ?

上焦宣痹湯主治病證是上焦?jié)駸嵘担?痹結(jié)于(胸膈咽喉)氣分 , 銀翹馬勃散主治病證是 上焦?jié)駸岷巷L(fēng), 襲擾于(頭面清竅)營(yíng)分, ??蓪?方組合(簡(jiǎn)稱銀馬宣痹湯) , 治療慢性鼻炎、 咽喉炎、 甲狀腺炎、 心肌炎, 屢有奇效。 ?

治一男性患者,胸部悶脹2年,稍有咳嗽,少量痰,無(wú)氣喘胸痛,久坐加重,活動(dòng)后減輕,時(shí)有口苦,二便尚可,脈弦緩偏細(xì),舌質(zhì)暗滯,苔淡黃滿布。辨證屬于濕熱久漬,生痰夾癖,阻滯胸中氣機(jī)。予上焦宣痹湯合溫膽湯加丹皮10g、丹參20g治療,15劑而愈。 ?

#柴膽湯##上焦宣痹湯# 收工,失眠胸悶,疲乏困重,心慌心悸,柴膽宣痹了解一下[doge][doge][doge] ??? ?

有個(gè)群在討論干咳無(wú)痰,口又不渴的情況,我說(shuō)了說(shuō)我的經(jīng)驗(yàn),杏蘇散,上焦宣痹湯,桑杏湯,桑菊飲,以疏風(fēng)為思路。結(jié)果被扣上了溫病派的帽子,說(shuō)我戴溫病派的眼鏡看啥都是溫病,真無(wú)語(yǔ)。 ?

一個(gè)女病人咳嗽,上周來(lái)診,開(kāi)的上焦宣痹湯合喉科六味湯,說(shuō)這周可能來(lái)不了,于是開(kāi)了2周的藥給她。結(jié)果今天又來(lái)了,原因是她老公也咳嗽,拿她的藥吃了1周,結(jié)果好了。。她自己還有點(diǎn)咳嗽,但藥沒(méi)了,所以還是過(guò)來(lái)了[汗][汗] 這個(gè)純屬歪打正著,行為不要模仿。藥不能自己亂吃,得把關(guān)的。。 ?

咳嗽患兒方:止嗽散多于干咳,射干麻黃湯寒咳寒喘,麻杏石甘湯痰黃而喘,五虎二陳湯痰熱而喘氣憋,半夏厚樸湯咽癢而咳晨起重者,小陷胸湯咳而心下痛便秘者,神秘湯多于兒童咳痰喘(寒證),小青龍湯夜咳不能臥痰多清涕吐涎沫,三小湯咳而嘔吐心中煩躁,養(yǎng)陰清肺湯無(wú)外感的干咳唇干不欲飲者,上焦宣痹湯治咳一定注意咽中濾泡紅而的伴有腺樣體肥大,金沸草散多用于說(shuō)話多或見(jiàn)風(fēng)則咳嗽者,瀉白散用于唇干紅苔黃咳嗽,四君二陳湯用于脾胃虛弱嘔吐咳嗽,麥門冬湯多干咳多飲咽癢者……

走在路邊或者臨床我們常??梢钥吹竭@樣一些人,不停的清嗓子,咳咳咳,抽抽鼻子什么的,看過(guò)很多醫(yī)生,沒(méi)有明顯不舒服,就是沒(méi)有辦法搞定,特別是一些小孩和年輕人,這樣的可以考慮考慮上焦?jié)駸釣榛?,用用上焦宣痹湯??

甘露消毒丹,上焦宣痹湯,溫膽湯,這些濕熱疾病很常用。發(fā)熱,喉嚨痛,口腔問(wèn)題等。 ?

#胸悶##乏力# 胸悶氣短乏力來(lái)診,看似虛癥而并非虛癥,前用補(bǔ)中益氣一月乏效,診其脈浮弦,診為上焦?jié)裼艏鏆鉁?,處宣痹湯合四逆收效??

【甘露消毒丹】最近濕熱所致的咽痛、咳喘病人大增,大多數(shù)病人可見(jiàn)舌紅、苔黃厚膩、咽痛、咳嗽、小便黃、胸悶腹脹等證,都用甘露消毒丹加減取效,溜肩膀常用其與三仁湯、上焦宣痹湯等方合用加減化裁治療濕熱咳喘,用其與銀翹馬勃散合用加減化裁治療濕熱咽痛。[微笑] ?

近來(lái)治愈了兩個(gè)咳嗽為主訴的病人(真武湯證與上焦宣痹湯證),在兒科實(shí)習(xí)了一個(gè)月是明顯地看到自己的提升的,感謝主任的教導(dǎo)! ?

#上焦宣痹湯# 此方由枇杷葉、郁金、淡豆豉、通草、射干組成,出自《溫病條辨》。余通常用于治療濕熱郁痹上焦所致之咳嗽、咽痛、呃逆、胸悶等癥,可視為甘露消毒丹的輕劑。 ?

那天來(lái)看,看了某中醫(yī)開(kāi)了阿膠之類的,我真想吐槽。我起筆上焦宣痹湯???達(dá)原飲三味加梔子,二天,咳嗽好轉(zhuǎn),痰變多晨起晚上睡前咳嗽為多,上焦三子保和丸變化2劑收尾。 ?

小兒咳嗽當(dāng)肺脾同治,治肺當(dāng)宣降肺氣,肺氣得以宣降則咳嗽自止,治脾當(dāng)運(yùn)脾祛痰,脾運(yùn)痰消則咳源乃除。臨證時(shí)痰濕重者根據(jù)濕熱、痰濕、痰熱選用上焦宣痹湯、新制六安煎、清金化痰湯等,后期常合千金葦莖湯。即使痰濕癥狀不明顯者,辨證方加瓜殼前胡桔梗萊菔子祛除深伏之痰防邪痰深潛而致咳嗽遷延難愈。 ?

今遇一個(gè)逢秋季就呃逆的患者,服用PPI等藥無(wú)效,胃稍脹余無(wú)不適,開(kāi)了四逆散合梔子豉湯加郁金、枇杷葉、代赭石,四逆重用白芍,看葉天士梔子豉手法,喜歡用其開(kāi)其上焦,無(wú)形之中其方又有吳鞠通的宣痹湯之影。 ?

20歲小伙多汗,要用桂龍牡+附子湯 70歲老太感冒是桑菊銀翹、上焦宣痹湯證,后續(xù)還要知柏地黃滋陰降火 陰陽(yáng)之變化,豐富多彩,人生而體質(zhì)已定,醫(yī)生不過(guò)因勢(shì)利導(dǎo)而已! ?

反復(fù)咳嗽半年余,基本痊愈。 先后用小柴胡湯合三仁湯 小柴胡湯合止嗽散 小柴胡湯合半夏厚樸湯合上焦宣痹湯 ?

風(fēng)燥痰少咳嗽。 藥只有12味,卻已經(jīng)涵蓋了桑杏湯、升降散、上焦宣痹湯、貝母瓜蔞散的意思,取其意而用之。臨床觀察來(lái)看,效果還是顯著。 特此分享! #中醫(yī)[超話]##大耳朵醫(yī)話##肺燥咳嗽##咳嗽#


國(guó)醫(yī)的精誠(chéng)力量##中草藥研學(xué)記#腰痛開(kāi)了全息湯加味,效果不錯(cuò);多夢(mèng)開(kāi)了黃連溫膽湯加梔子豉湯,效果也可以;痰熱咳嗽開(kāi)了老師的驗(yàn)方加魚腥草,效果也可以,這次換成了溫膽湯加上焦宣痹湯。 ?

長(zhǎng)期睡眠淺、易焦慮,失眠加重1年多、 同時(shí)伴有口苦、咽喉異物感胸悶明顯, 中醫(yī)考慮血虧-失眠、 肝氣郁結(jié)-焦慮、 氣郁化火-口苦、 上焦焦膜痰濕-咽喉異物感, 第一診處方以逍遙散、 酸棗仁湯合宣痹湯治療, 取效2成, 后3診改宣痹湯合合歡解郁湯加減, 胸悶異物感除、睡眠改善明顯 ?

上焦宣痹湯可以除胸悶氣閉,可以平喘,也可以利尿。伍炳彩 ?

上焦如霧,非輕不舉,上焦宣痹湯; 中焦如漚,非平不安,半夏瀉心湯; 下焦如瀆,非重不沉,大小承氣湯。 ?

咽喉梗阻,咯痰不爽,時(shí)有少量白色黏痰黏涕,情志不暢,胸悶不痛,短氣,喜清嗓、太息,夜間加重,舌尖稍紅,苔白厚,關(guān)脈郁滑,寸沉。 考慮為肝肺窒痹,氣結(jié)津停,參考葉天士輕苦微辛、辛香流氣法,上焦宣痹湯、逍遙散加減。 ? 

#中醫(yī)##支原體感染# 最近咳嗽的病人以及(甲流、乙流、支原體感染)流感后遺癥的很多,上焦宣痹湯,枇杷葉的使用概率極高。 好多都是咽喉有黏黏的痰,然后咳嗽,或者清嗓子咯痰的情況。 ??

感冒后期很多遺留下的咳嗽一般不是肺和支氣管的問(wèn)題,很多情況是嗓子造成的原因,尤其是素有慢性咽炎的患者,很容易遺留咳嗽癥狀,喉源性咳嗽后期很多。很多情況會(huì)診斷為哮喘或者過(guò)敏性咳嗽等等,中藥對(duì)這樣的咳嗽是有優(yōu)勢(shì)的。

這個(gè)時(shí)候:小青龍湯、半夏厚樸湯、上焦宣痹湯、喉科六味湯、麥門冬湯、玄麥桔梗湯、小柴胡湯等

呂老師的經(jīng)驗(yàn)思路主要是從濕熱入手,認(rèn)為支原體感染-支原體肺炎是太陰濕熱證。反復(fù)發(fā)熱方用甘露消毒丹+達(dá)原飲。反復(fù)咳嗽方用上焦宣痹湯+達(dá)原飲。善后固本方用六君子+桂枝湯+麥門冬湯。 ?


#中醫(yī)##失眠# 這兩年碰到不少腎虛失眠的患者,大多是年輕時(shí)工作熬夜加上耗腦太狠。

地黃丸,腎氣丸,龜甲膠鹿角膠都有使用。

患者初診主訴失眠+慢性咽炎,強(qiáng)調(diào)失眠十幾年了,吃安眠藥也沒(méi)見(jiàn)效過(guò),經(jīng)常整夜不能睡覺(jué),對(duì)失眠不報(bào)很大希望,想解決一下慢性咽炎,初診用上焦宣痹湯合溫膽湯加丹參酸棗仁等無(wú)效。

腎脈不足,二診從調(diào)體補(bǔ)腎入手地黃丸加丹參酸棗仁桔梗等,補(bǔ)肝腎安神失眠和咽炎均緩解。

高血糖的患者也不少表現(xiàn)有脾虛腎虛方面的問(wèn)題。

昨天下午有個(gè)失眠患者也辨證是腎虛失眠,處方腎氣丸,效果過(guò)段時(shí)間就知道了。


聽(tīng)課筆記(蔡良俊講咳嗽)

①肝氣上逆,氣沖樣咳——小柴胡湯加白芍?jǐn)扛?,前胡旋覆花降氣?/p>

②胃氣上逆咳(吃上火的食物后咳,右關(guān)浮滑,伴口氣重,大便不通)——黃芩,半夏,竹茹,枇杷葉,萊菔子。便不通重者,用升降散。

③風(fēng)咳——止嗽散

風(fēng)燥咳,咽癢干——桑杏湯

風(fēng)夾濕在上焦咳——上焦宣痹湯加味(咽后壁濾泡)

④晨起咳甚者,多少陽(yáng),如小柴胡加減

⑤聞到異味咳嗽加重——濕濁:上焦宣痹湯等

⑥半夜兩三點(diǎn)咳甚,多肝火犯肺。

肺腎陰虧咳嗽,麥味地黃丸。

痰熱壅肺便不通的咳嗽,宣白承氣湯。

寒閉熱咳嗽,麻杏石甘湯,一般加點(diǎn)化痰藥,浙貝瓜蔞子。

表寒凍飲

郁熱咳嗽,越婢加半夏湯。


最近治療咳嗽用的方子:射干麻黃湯、半夏厚樸湯、上焦宣痹湯、喉科六味湯、桑菊飲、桑杏湯、杏蘇散、小青龍湯、保和丸、小柴胡湯、肺癰大和方、麥門冬湯、麻杏石甘湯、止嗽散、苓甘五味姜辛夏杏湯、茯苓杏仁甘草湯等 ?

從木疬看新冠治療 人參:傷及元?dú)?石膏:化熱化燥,截?cái)嘧钄? 柴葛解肌湯 防風(fēng)通圣丸 甘露消毒丹合千金葦莖湯 銀翹馬勃散 上焦宣痹湯 濕熱化燥、氣陰兩傷:竹葉石膏湯合千金葦莖湯 清暑益氣湯+薏米:氣陰兩傷 肅肺止咳湯:抓住肺胃 掉頭發(fā):四物湯類、當(dāng)歸芍藥,金氣過(guò)旺,補(bǔ)益肝腎。 ?

奧密克戎所致咳嗽的可選中藥方劑

1伴有表證可用:桂枝加厚樸杏仁湯;麻附辛湯;止嗽散;荊防敗毒散;參蘇飲;小青龍湯;半夏厚樸湯;麻杏石甘湯等。

2不伴表證可用:小陷胸湯;上焦宣痹湯;千金葦莖湯;清燥救肺湯;麥門冬湯;芩甘五味姜辛夏杏湯;延年半夏湯;升陽(yáng)益胃湯;金水六君煎等。

3從病機(jī)選方:外邪里飲夾氣虛,用參蘇飲;氣陰兩虛夾虛熱,用麥門冬湯;氣陰兩虛夾實(shí)熱,用清燥救肺湯;氣虛痰濕,用升陽(yáng)益胃湯;痰濕伴精血虛,用金水六君煎;寒飲犯肺,用苓甘五味姜辛夏杏


湯等。

新冠發(fā)熱之后部分患者出現(xiàn)不同不適,不同病癥予以對(duì)應(yīng)方藥:

   1:咽痛劇烈伴咳嗽:麻杏石甘和銀翹馬勃散(外清內(nèi)解,清泄余邪,利咽)。

   2:咳嗽咯痰帶血:清燥救肺湯加仙鶴草(養(yǎng)陰益氣,清燥救肺)。

   3:胸悶氣憋,咯黃痰:小陷胸湯合上焦宣痹湯(清熱化痰,暢通上焦)。

  4:大便溏稀伴乏力:香砂六君湯(健脾溫中化濕)。

   5:多汗乏力,心悸氣喘。參麥飲加附子(溫陽(yáng)益氣,保肺生津)。

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