祖國醫(yī)學(xué)講：“內(nèi)傷脾胃，百病由生”，孩子的諸多健康問題——挑食、厭食、積食、便秘、腹瀉、瘦小、愛生病等，都和脾胃不好有關(guān)。把脾胃調(diào)好了，你會發(fā)現(xiàn)孩子越養(yǎng)越健康。

小兒推拿是調(diào)理脾胃非常好的方法。其中有一個穴位直接對應(yīng)脾胃，每天按揉幾分鐘，堅(jiān)持一段時間，能起到很好的強(qiáng)壯脾胃的作用。

我們都知道，小兒推拿屬于外治法，之所以能夠由外而治內(nèi)，是基于祖國醫(yī)學(xué)的臟腑經(jīng)絡(luò)學(xué)說。

臟腑在體表有其對應(yīng)的穴位，通過手法刺激體表穴位，經(jīng)過經(jīng)絡(luò)、氣血的傳導(dǎo)，就可以達(dá)到調(diào)整臟腑功能的作用。

在孩子手上，有一個穴位直接對應(yīng)脾胃，是調(diào)理脾胃系統(tǒng)疾病的首選穴，因此也以“脾”來冠名，那就是——脾經(jīng)穴，也常簡稱為“脾經(jīng)”。

可能有家長有疑惑：脾經(jīng)不在手上??？這里要說明一點(diǎn)，小兒推拿中的“脾經(jīng)”不是經(jīng)絡(luò)腧穴中的“足太陰脾經(jīng)”這條經(jīng)脈，而特指小兒推拿的穴位。同理，小兒推拿中的胃經(jīng)、肝經(jīng)、肺經(jīng)、腎經(jīng)、大腸經(jīng)等等也都不是指經(jīng)絡(luò)腧穴中的經(jīng)脈。

小兒推拿中的脾經(jīng)，有兩個定位：

1、在大拇指橈側(cè)緣，由指尖到指根呈一直線，是一個線型穴；

2、在大拇指指腹的螺紋面，也就是有指紋的一面，是一個面狀穴位。

不同定位源自小兒推拿的不同流派，在選擇的時候任取其中之一即可。

了解了脾經(jīng)穴的定位，那該如何操作才能更好地調(diào)理脾胃呢？除了定位和手法正確之外，還要清楚該給孩子補(bǔ)還是清。

關(guān)于脾經(jīng)的推拿，一共有三種操作：補(bǔ)脾經(jīng)、清脾經(jīng)、清補(bǔ)脾經(jīng)。

脾為后天之本，關(guān)乎孩子的生長和健康，而“脾常不足”是小兒脾胃功能的基本特點(diǎn)。孩子的脾胃一般比較弱，不宜攻伐太甚，所以在一般情況下，脾經(jīng)穴多用補(bǔ)法。

● 作用

健脾胃，補(bǔ)氣血。可用于體虛消瘦、食欲不振、消化不良、腹痛、泄瀉、易出汗、脾胃虛寒、咳嗽痰多等，以及兒童日常推拿保健。

● 手法

根據(jù)前面講的脾經(jīng)的兩個定位，補(bǔ)脾經(jīng)對應(yīng)有兩種手法：

①循著孩子拇指橈側(cè)邊緣（赤白肉際處），由指尖向指根方向直推；

②在孩子拇指螺紋面處旋推，順、逆時針都可以。

兩種手法都可以，我個人比較常用第二種旋推的方法。給孩子推的時候，注意輕快柔和，剛開始可以速度慢些，熟練后加快速度，盡量一分鐘能夠推到200~300次。

建議：操作之前在孩子的拇指螺紋面提前涂些介質(zhì)，像山茶油、橄欖油、潤膚油，如果家里有健脾精油就更好了，效果更佳。

小兒“脾常不足”，所以多用補(bǔ)法。但很多家長并不知道孩子的這個特點(diǎn)，喂養(yǎng)過程中讓孩子吃得太多，或者經(jīng)常吃高糖、高蛋白、高脂肪等肥甘厚味的食物，脾胃就會壓力過大，導(dǎo)致積食。

積久未消，就會內(nèi)生濕熱。這種情況下，清脾經(jīng)就可以派上用場了。

● 作用

清熱利濕、化痰止嘔。用于孩子脾胃積滯、濕熱蘊(yùn)積的情況，常見口臭口干、手足心熱、大便臭穢、惡心嘔吐、腹瀉痢疾、皮膚發(fā)黃、黃疸等表現(xiàn)?？梢耘浜掀渌鍩犰顫?、消積化食的手法。

● 手法

脾經(jīng)的操作，向心為補(bǔ)、離心為泄。清脾經(jīng)常用的手法也有兩種：

①循著孩子拇指橈側(cè)邊緣（赤白肉際處），由指根向指尖方向直推；

②在孩子拇指螺紋面，由指根向指尖方向直推。

雖說清脾經(jīng)一般用在實(shí)證中，補(bǔ)脾經(jīng)一般用在虛癥中，但在實(shí)際生活中，有不少孩子處于虛實(shí)夾雜的狀態(tài)。孩子生病時有個特點(diǎn)也是易虛易實(shí)，容易虛實(shí)夾雜。比如脾虛的同時積食，就可以用清補(bǔ)脾經(jīng)的手法，達(dá)到平補(bǔ)平瀉。

● 作用

健脾消食，消補(bǔ)兼施。用于調(diào)理孩子虛實(shí)夾雜的問題，最常見的就是消化不良。另外，清補(bǔ)脾經(jīng)還有滋陰的作用，在孩子高熱過后，陰液被耗傷的情況下，常常出現(xiàn)氣陰兩虛（疲倦懶言、沒胃口、口干想喝水、手足心熱等），此時可以用清補(bǔ)脾經(jīng)來調(diào)理改善。

● 手法

①循著孩子拇指橈側(cè)邊緣（赤白肉際處），由指根向指尖方向直推，再由指尖推向指根方向，這樣往返推；

②在孩子拇指螺紋面，由指根向指尖方向直推，再由指尖推向指根方向，這樣往返推。

遇到孩子具體問題時，只用一個手法起到的作用有限，常常需要幾個手法配合使用，組成一個推拿方，效果更佳。下面就孩子脾胃系統(tǒng)常見的問題，總結(jié)一些脾經(jīng)和其他穴位的搭配方法：

補(bǔ)脾經(jīng)100-300次，清胃經(jīng)100-300次，揉二馬100-300次，捏脊上9下6或上6下3。

補(bǔ)脾經(jīng)100-300次，揉外勞宮100-300次，捏脊上9下6或上6下3。

補(bǔ)脾經(jīng)100-300次，清肺經(jīng)100-300次，掐推四橫紋3-5遍，捏脊上9下6或上6下3。

補(bǔ)脾經(jīng)100-300次，推三關(guān)100-300次，揉外勞宮100-300次，橫擦胃俞令熱。

清脾經(jīng)、清胃經(jīng)、清大腸各100-300次，運(yùn)板門100-300次，清天河水100-300次。

清脾經(jīng)、清胃經(jīng)、清大腸各100-300次，推下七節(jié)骨、揉龜尾各100-300次。

清補(bǔ)脾經(jīng)100-300次，運(yùn)板門100-300次，清大腸100-300次，運(yùn)水入土100-300次，逆時針摩腹2分鐘。

清補(bǔ)脾經(jīng)100-300次，清補(bǔ)大腸100-300次，順運(yùn)內(nèi)八卦100-300次，順逆時針摩腹1-3分鐘。

補(bǔ)脾經(jīng)、運(yùn)板門、按揉足三里各100-300次。

最后給大家看一個補(bǔ)脾經(jīng)的錯誤示范：

視頻中家長用的旋推法來補(bǔ)脾經(jīng)，但可以看出其操作非常不穩(wěn)定，旋推脾經(jīng)的軌跡已經(jīng)不在拇指螺紋面上了，甚至運(yùn)到了第一指間關(guān)節(jié)的位置；而且旋推做得也不標(biāo)準(zhǔn)，時而直推，時而橫推，過于隨意。

要知道，穴位定位的準(zhǔn)確性+手法操作的正確性，是小兒推拿取得良好效果的基石。如果想要學(xué)習(xí)更精準(zhǔn)的取穴和手法，可以嘗試參加面對面的學(xué)習(xí)。

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