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血管性認知障礙（VCI）是指主要由腦血管病及其危險因素導(dǎo)致的認知功能障礙，是我國 60 歲及以上人群認知障礙的第二大原因。為了提高臨床醫(yī)生對 VCI 的知曉率及重視度，并為其規(guī)范化管理提供指導(dǎo)。中國卒中學(xué)會血管性認知障礙分會于近期發(fā)布了 2024 版《中國血管性認知障礙診治指南》，復(fù)方蓯蓉益智膠囊被列入該指南。該指南的主要內(nèi)容如下： 根據(jù) VCI 的嚴重程度，可分為血管性輕度認知障礙（VMCI）和血管性癡呆（VaD)：- VMCI：存在 1 個或 1 個以上認知域受損但不影響工具性日常生活能力（IADL）或日常生活能力（ADL）。
- VaD：存在 1 個或 1 個以上認知域嚴重受損且影響 IADL 或 ADL。
在 VICCCS 臨床分型的基礎(chǔ)上，指南對 VCI 的臨床分型進行了更新，主要根據(jù)其臨床特征及影像學(xué)表現(xiàn)，將 VCI 分為四個亞型：- 卒中后認知障礙（PSCI）：PSCI 要求患者認知障礙在卒中后 6 個月以內(nèi)出現(xiàn)，持續(xù)存在 3 個月以上。
- 皮質(zhì)下缺血性血管性認知障礙（SIVCI）：即腦小血管病（cerebral small vascular disease，CSVD）引起的認知障礙。
- 多發(fā)梗死性認知障礙（MICI）：存在多個小或大的梗死灶。單個大血管病變所導(dǎo)致的大面積梗死也歸入此類型。
- 混合型認知障礙（MixCI）：VCI 患者合并存在其他神經(jīng)退行性疾病的病理，以腦血管損傷伴發(fā) AD 病理最為常見。
（1）確認是否存在認知相關(guān)癥狀；（2）確定是否存在腦血管損傷的依據(jù)；（3）明確腦血管損傷與認知相關(guān)癥狀的因果關(guān)系；（4）對 VCI 的嚴重程度和臨床亞型進行分型。VCI 病因復(fù)雜，涉及血管危險因素、卒中事件及 AD 等非血管性神經(jīng)退行性病變參與的復(fù)雜病理生理學(xué)過程，其中血管危險因素是 VCI 最重要的可調(diào)控危險因素。研究顯示，有效控制血管危險因素有助于減少卒中患者后續(xù)發(fā)生認知障礙的風(fēng)險，有助于改善認知或延緩認知惡化。因此，應(yīng)采取積極措施控制高風(fēng)險人群的血管危險因素VCI 的治療手段主要包括藥物治療、精神行為及其他非認知癥狀治療，以及包括非侵入性神經(jīng)調(diào)控在內(nèi)的多種非藥物治療。在藥物治療中，特別指出復(fù)方蓯蓉益智膠囊可以改善認知功能受損 藥物治療 
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