張仲景送你的“護身符”！補氣血，調營衛(wèi)，擊退外邪，好方輩輩傳

szxlyuan 2024-06-07 發(fā)布于廣東

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（本文僅供學習和參考。文中所述方劑，非專業(yè)讀者務必在中醫(yī)師辨證指導下借鑒、應用，切勿盲目嘗試。）

本文理論依據(jù)：《臨床仲景方劑學》、《中醫(yī)基礎理論》

你好，我是中醫(yī)人，文君然。

有人問，中醫(yī)為什么能流傳至今。它的生命力，到底為啥這么強。

我說，種種原因里，最根本的一條，還是中醫(yī)深深符合中國人自己的體質特點。中國人容易出什么毛病，中醫(yī)就專門討論其病因病機、解決之道。從這個角度說，中醫(yī)是民族醫(yī)學，是中國人自己的醫(yī)學，帶有深深的民族烙印。

比如說吧，黃芪桂枝五物湯，就是這樣一張方子。它從被創(chuàng)制到現(xiàn)在，一直都有明顯的民族烙印。

這個烙印是什么？就是補氣血、調營衛(wèi)、驅外邪。

閑言少敘，你來聽我講下面這段故事吧。

話說有這么一個女子，當時26歲。

不久以前，她生了一個孩子。

生孩子以后，她也正常坐月子，時時注意保護身體。

等出了月子，她自覺身體狀態(tài)好了很多，于是開始逐漸恢復家務勞動。其中一個，就是洗衣服。孩子太小，吃喝拉撒哪樣不得收拾?。克运媒?jīng)常洗衣服。

可是這一洗衣服，她很快就感覺到，自己雙手指尖有麻脹之感。隨后，雙側手掌，包括上肢的下端，都有類似的麻脹之感，甚至有時候有針刺感和蟻行感。

這個現(xiàn)象，是逐漸加重的。一開始，她還沒太在意。后來，情況越來越重，幾乎就讓她無法忍受。

如何才能緩解呢？她自己摸索，就是犯病了以后，馬上用熱水來洗。這樣，可以暫時緩解。但是一段時間以后，不適感依然會出現(xiàn)。

怎么辦？她一開始是口服維生素，加上針灸治療。經(jīng)過一段時間的努力，效果不好。

最后，她決定喝湯藥試試。

刻診，患者脈細無力，舌質淡，苔薄白，面色萎黃。觸摸雙手，發(fā)現(xiàn)皮膚不溫，形體也顯得虛弱。仔細詢問，患者說自己經(jīng)常四肢無力，腦袋還有點暈。

了解到這些情況以后，醫(yī)家提筆書方一首。但見：

黃芪50克，桂枝15克，當歸20克，白芍30克，干姜12克，雞血藤20克，紅花12克，水煎服，每日一劑。

結果如何？患者服用6劑以后，麻木和蟻行感開始減輕。雙手有一些溫熱了。原方不變，再投6劑，患者雙側上肢不適感完全消失。這是1993年，在《山東中醫(yī)雜志》上刊發(fā)的驗案。

現(xiàn)在，我們來說說這背后的道理。

你看，這個患者發(fā)病，是在產(chǎn)后。

女子產(chǎn)后，氣血虧少。這個事兒，人人都懂。

你可能會問，患者不是已經(jīng)出了月子了嗎？我跟你說，坐月子，不見得讓女性氣血完全復原。有些女子，生了孩子，她這一輩子的體質，從此就出現(xiàn)了變化，坐月子是逆轉不了的。所以，盡管當時患者距離生產(chǎn)已經(jīng)隔了一段時間，但是氣血不足的基本狀態(tài)，是沒有改變的。

氣血不足，意味著肌表營氣和衛(wèi)氣不能協(xié)調，就無法有效抵御外邪。所以，當這個患者產(chǎn)后洗衣觸水之后，她就感受風寒之邪了。風寒之邪郁滯血脈經(jīng)絡，血脈不通，于是開始出現(xiàn)肢體麻、脹、涼、刺痛、蟻行感這些問題。

你看她就診時候的狀態(tài)，舌淡苔薄白，脈無力，四肢無力，面色萎黃，平時還頭暈，這完全都是氣血不足的表現(xiàn)。

這個時候怎么辦？醫(yī)家當時用到的方子，你再仔細琢磨一下：

黃芪50克，桂枝15克，當歸20克，白芍30克，干姜12克，雞血藤20克，紅花12克。

這里頭，我們分門別類地看。

患者不是氣血不足嗎？黃芪補氣，當歸和白芍補血。雞血藤配紅花，養(yǎng)血活血。

患者不是營衛(wèi)不調嗎？桂枝實衛(wèi)氣，白芍養(yǎng)營陰。如此可以調和營衛(wèi)。

患者不是有風寒之邪侵襲嗎？桂枝解表驅邪，黃芪益氣固表。

你看，這不是很好解決問題了嗎？由于患者四肢不溫很明顯，所以加干姜溫通中陽，以溫煦血脈。

這里最關鍵的，最基礎的，是黃芪、桂枝、白芍、干姜這幾味藥。這幾味藥，其實就是我們今天還要說的重點，黃芪桂枝五物湯。

這個方子，出自《金匱要略》，基本構成是黃芪9克，芍藥9克，桂枝9克，生姜18克，大棗4枚。

它的作用，就是益氣溫經(jīng)，和血通痹。

它治啥呢？就是營衛(wèi)虛弱所導致的血痹。患者多肌膚麻木不仁，或者肢節(jié)疼痛，脈象微澀而緊。

這是怎么造成的？就是患者素體氣血不足，營衛(wèi)虛弱，抵御外邪的能力下降，所以當風寒之邪襲人的時候，邪氣就會進入經(jīng)脈，導致經(jīng)脈閉阻、氣血不暢，引發(fā)上述癥候。醫(yī)案里患者的情況，和這一般不二。

這個時候怎么辦？補氣血，調營衛(wèi)，驅散外邪。黃芪桂枝五物湯，就為此而設立。桂枝白芍調和營衛(wèi)，桂枝和黃芪驅邪固表，生姜大棗固護脾胃，化生氣血，黃芪配白芍則補養(yǎng)氣血。

所以說，這個黃芪桂枝五物湯，是張仲景留給我們的一張護身符啊。祖祖輩輩的中國人，都在用它。

本文開篇的時候說過，中醫(yī)，為中國人而設。要知道，作為一個農(nóng)耕民族，咱中國人的日子，一直不好過。在古代，尤其是亂世，受生活條件所限，人們氣血不足，又外受風寒所擾的情況，太多了。黃芪桂枝五物湯的誕生，的確給人們帶來了很大的幫助。

當然，黃芪桂枝五物湯，又不完全只是治療肢體的麻木、不適。凡是氣血不足、營衛(wèi)失調、經(jīng)脈不暢引起的疾病，黃芪桂枝五物湯都可以勝任。小到肩周炎、風濕性關節(jié)炎，大到中風后遺癥、血栓閉塞性脈管炎。這些問題，經(jīng)過準確辯證，都可以通過黃芪桂枝五物湯加減來應對。這樣的例子，以后我們會接著說。

總之，你不要忘記，在中醫(yī)的寶庫里，有這么一張護身符。它是古人留給我們的防身之寶。咱中國人，行走于天地之間，多虧了它們的庇護。

全文完。