你有沒有過這樣的情況: 半夜醒來,覺得自己的嘴里就像撒哈拉沙漠,干到不行。 喉嚨干澀到快要冒火,只好下床“噸噸”喝水。 (來源:soogif) 可是有時(shí),就算喝了很多水,還是會(huì)覺得口干口渴。那么,口干僅僅是因?yàn)槿彼畣??還是身體的某種疾病在發(fā)出警示呢? 空氣干燥、室溫較高等原因,再加上補(bǔ)水不及時(shí),身體很容易缺水,唾液分泌量變少,自然會(huì)口干。 但如果正常情況下,頻繁地出現(xiàn)口干舌燥,也要警惕這些病。 1. 糖尿病或者血糖控制不佳 如果發(fā)現(xiàn)自己經(jīng)??诳?,還容易餓,同時(shí)排尿量增加,體重也無故減輕,還伴隨著無法緩解的疲勞感,這時(shí)一定要留意自己的血糖水平。 因?yàn)?,這是典型的糖尿病“三多一少”癥狀,即多飲、多食、多尿、體重減少[1]。 血糖高時(shí),會(huì)出現(xiàn)滲透性利尿,使得水分重吸收減少,從腎臟中排出,尿液會(huì)不正常地增多。 于是身體缺少水分,再次口干舌燥,不自覺地想多喝水,尿量增多……形成了惡性循環(huán)。 2. 干燥綜合征 這個(gè)病“名副其實(shí)”地會(huì)讓你感到“干”。這種干,不僅是口干,還包括眼干、舌干、甚至呼吸道和消化道都很干燥。 干燥綜合征是由于免疫細(xì)胞攻擊破壞自身的分泌腺體,造成腺體萎縮及分泌功能下降,導(dǎo)致身體出現(xiàn)各種干燥癥狀。 如果持續(xù)3個(gè)月以上,每天都覺得口干、眼干,特別是有反復(fù)的“沙子”吹進(jìn)眼內(nèi)的磨砂感,還伴有皮膚干癢,平常需頻頻飲水,腮腺反復(fù)或持續(xù)性腫大,猖獗性齲齒(約50%的干燥綜合征患者會(huì)出現(xiàn)多個(gè)難以控制發(fā)展的齲齒,表現(xiàn)為牙齒逐漸變黑,繼而小片脫落,最終只留殘根)等,就要注意這個(gè)病了[2]。 3. 自身免疫性肝病 自身免疫性肝病是由于人體自身的免疫系統(tǒng)紊亂,攻擊自身的肝臟細(xì)胞所引起的肝臟疾病,嚴(yán)重的可能發(fā)展成肝硬化和肝功能衰竭,主要包括自身免疫性肝炎、原發(fā)性膽汁性膽管炎和原發(fā)性硬化性膽管炎。 很多自身免疫性肝病患者起初是沒有癥狀的,一開始可能只有疲乏無力感,食欲不振,還有很多患者會(huì)出現(xiàn)口干舌燥,喝很多水也沒用。 這是因?yàn)樽陨砻庖咝愿尾〉幕颊咄瑫r(shí)患有干燥綜合征[3]!因此,干燥綜合征的患者有必要檢查一下肝功能和自身免疫性肝病抗體。 4. 尿崩癥 尿崩癥相對(duì)罕見。由于抗利尿激素缺乏而導(dǎo)致的尿崩癥,會(huì)使得患者出現(xiàn)非??诳?、多飲,排出低比重尿(大量清白尿液)等癥狀。 正常人一天的尿量大概是2~3升,如果24小時(shí)尿量大于4升,并且這種現(xiàn)象持續(xù)了半個(gè)月以上,就要警惕尿崩癥的可能[4]。 5. 睡眠呼吸暫停綜合征 如果總是在醒來之后感到口干舌燥,睡前喝再多水也沒用,有必要注意下自己是不是睡覺時(shí)會(huì)打鼾。 很多人覺得打鼾是個(gè)小問題(除了會(huì)影響身邊人),但其實(shí)打鼾很可能代表著阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征。 (來源:soogif) 如果睡覺時(shí)覺得憋氣,醒來后口干、頭痛,白天困倦、脾氣暴躁或者注意力不集中,就要注意是不是這個(gè)病了。 睡眠呼吸暫停綜合征可能導(dǎo)致呼吸暫停、低通氣、血氧飽和度下降及睡眠結(jié)構(gòu)紊亂。 它不僅會(huì)讓我們?nèi)毖?,影響我們的睡眠和生活質(zhì)量,還與心腦血管疾病、代謝性疾病甚至猝死等多系統(tǒng)損害有關(guān)[5]。 口干舌燥很多情況下是正常生理現(xiàn)象,平時(shí)注意多喝點(diǎn)水,基本就沒問題了[2]。比如: · 平時(shí)喝水少,口味又偏重,愛吃麻辣火鍋,油炸食品等; · 年紀(jì)大了,隨著身體機(jī)能的退化,唾液腺發(fā)生萎縮,唾液分泌量變少,出現(xiàn)口干; · 長(zhǎng)時(shí)間劇烈運(yùn)動(dòng)后,沒有及時(shí)補(bǔ)水。 (來源:soogif) 還有一些口干是某些疾病或者身體的特殊狀況引起的,大部分這種情況,只要對(duì)癥下藥,病癥痊愈或者緩解之后,口干基本也就消失了,比如: · 發(fā)熱或者腹瀉時(shí),體內(nèi)的水分也會(huì)隨之丟失,這時(shí)可能會(huì)出現(xiàn)口干; · 外傷導(dǎo)致分泌唾液的管腔狹窄或腺體組織破壞,使得唾液分泌減少; · 感冒的時(shí)候,可能會(huì)出現(xiàn)口干的癥狀,不過這種癥狀會(huì)隨著上呼吸道感染痊愈而消失; · 服用了一些藥物,如某些抗抑郁藥阿米替林、丙米嗪等,降壓藥可樂定、哌唑嗪等,也會(huì)出現(xiàn)口干的癥狀[6]; · 缺乏某些維生素,如B族維生素,可能導(dǎo)致口腔黏膜干燥,出現(xiàn)口干,往往還有口角潰瘍、嘴干裂、舌體潰瘍等情況; · 患有口腔疾病,最常見的如腮腺炎或口腔腺體結(jié)石,也有可能會(huì)誘發(fā)口干癥狀。 1. 不要等到渴了才喝水 口渴已經(jīng)是身體明顯缺水的信號(hào)了,所以日常生活中,我們要少量多次地喝水,不要等到渴了才喝水。 2. 喝夠水 在溫和氣候條件下,低身體活動(dòng)水平成年男性建議每天喝水1700毫升,成年女性每天喝水1500毫升(一次性紙杯大概7~8杯),在大量出汗的情況下,還要適當(dāng)多喝[7]。 3. 最解渴的飲料 還得是......白開水! 很遺憾,什么可樂、檸檬茶、奶茶......它們的解渴效果都不如白開水。 審核專家:郭萬峰 解放軍總醫(yī)院第二醫(yī)學(xué)中心保健五科副主任 參考文獻(xiàn) 1. 中國(guó)2型糖尿病防治指南(2017年版) 2. 干燥綜合征診斷及治療指南 [J] . 中華風(fēng)濕病學(xué)雜志,2010,14( 11 ): 766-768. DOI: 10.3760/cma.j.issn.1007-7480.2010.11.011 3. 張霞, et al. '自身免疫性肝病合并干燥綜合征的研究現(xiàn)狀.' 臨床肝膽病雜志 35.11 (2019): 2592-2595. 4. Gubbi S, Hannah-Shmouni F, Koch CA, et al. Diagnostic Testing for Diabetes Insipidus. [Updated 2022 Nov 28]. Available from: https://www.ncbi.nlm./books/NBK537591/ 5. 中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)睡眠醫(yī)學(xué)專業(yè)委員會(huì). 成人阻塞性睡眠呼吸暫停多學(xué)科診療指南 [J] . 中華醫(yī)學(xué)雜志,2018,98 (24): 1902-1914. DOI: 10.3760/cma.j.issn.0376-2491.2018.24.003 6. Tan ECK, Lexomboon D, Sandborgh-Englund G, Haasum Y, Johnell K. Medications That Cause Dry Mouth As an Adverse Effect in Older People: A Systematic Review and Metaanalysis. J Am Geriatr Soc. 2018 Jan;66(1):76-84. 7. 中國(guó)居民膳食指南(2022版) *騰訊醫(yī)典內(nèi)容團(tuán)隊(duì)出品 |
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