一位民間郎中手里的“金剛鉆”,治療疼痛、痙攣、抽搐、顫抖……無所不能 芍藥甘草湯出自張仲景《傷寒論》。第29條云:“傷寒脈浮,自汗出,小便數(shù),心煩,微惡寒,腳攣急,……若厥愈足溫者,更作芍藥甘草湯與之,其腳則伸……”仲景在此明確地指出本方的適應癥。繼仲景后,歷代醫(yī)家驗證本方的療效的記載實不鮮見,如“治熱腳氣,不能行步”,去杖湯,“治腳弱無力,步行艱難”,“芍藥甘草湯治腹痛如神”,“治拘攣急迫者”,“治腹中拘攣而痛者,小兒夜啼不止、腹中拘急亦奇效……”等。后世醫(yī)家根據(jù)仲景的治病范圍,可謂發(fā)揮到了極致,臨床可用于很多有“拘急、疼痛”癥狀的疾病,常有速效。小小藥方,僅僅兩味藥,功力竟能如此之大,足見仲景對方藥運用的嫻熟與精湛。 臨床主要用方指征為: 1、四肢骨骼肌表現(xiàn)為“抽筋感”的拘急、痙攣。 2、內(nèi)臟平滑肌緊張導致的陣發(fā)性、痙攣性疼痛。 現(xiàn)代臨床應用范圍: 1、三叉神經(jīng)痛 芍藥甘草湯能夠放松肌肉,肌肉拘緊了就會疼痛,放松了就會輕松。 考試后頭痛一直消除不了。好像頭上戴一個緊箍咒,稍微多想一下,疲勞一下,或者動一下氣,頭部立刻痛得難以忍受,止痛片嘗試過了,沒有持久的效果。醫(yī)院說是三叉神經(jīng)痛。劉爺隨手開出白芍60克,甘草10克,川芎20克,白芷10克。五劑,一劑比一劑頭痛放松。吃了這個湯方后,覺得整個人睡眠質(zhì)量特別好。用川芎引藥治頭,頭痛不離川芎。白芷可以把藥力引前額?!多嵤霞覀鞣健酚涊d,頑固頭痛不愈,比如三叉神經(jīng)痛,用白芍60克,甘草10克,通常是七劑而愈。 2、去杖湯治腳軟無力,行走困難 一婦女生完孩子后,一直腳軟無力,坐月子時,連續(xù)看一個月手機。下床兩條腿撐不起上半身,不得已要拄著拐杖前行,三十多歲就拄拐杖,讓人覺得很驚訝。她找到劉大夫,劉大夫說,久視傷肝,肝血空虛,腿軟無力。給她開了白芍50克,炙甘草30克,當歸30克。婦人看了懷疑,這么嚴重,就這么簡單的藥。婦人吃了10劑后,拐杖丟了,吃了20劑過后,腳部有力,健步如飛?!吨焓霞灧健氛f,芍藥甘草二藥,名曰去杖湯,專治腳弱無力,行步艱難。 4、頸椎病加葛根 學醫(yī)用藥,引藥很重要。兵無向?qū)Р贿_賊境,藥無引使不至病所。頭部用川芎為引。肩部用姜黃為引。腰部用杜仲為引。膝部用牛膝為引。手臂用桂枝為引。那頸椎呢?一快遞員,勞累過度后,頸部會痛得不得了。拔罐按摩,還吃這些止痛的藥,居然沒辦法緩解,時常痛得徹夜難眠。劉爺說,年輕人透支得太厲害,頸背都側(cè)彎了。以后要多休息少勞累。 白芍60克,炙甘草30克,葛根60克。三味藥?別小看三味藥,這是歷代前賢總結(jié)的精華,這三味藥基本上能夠通治所有頸椎僵硬拘緊,是放松頸部經(jīng)脈的特效三藥。一劑覺得頸部一下子放松了,吃完五劑,睡眠質(zhì)量一下提高,疲勞消失。鄭氏家傳方》載,白芍跟甘草一搭檔能緩急,帶上葛根能夠緩頸肩部的拘急疼痛,所以頸肩部疲勞這三味藥是特效的。 5、面癱(面肌痙攣) 芍藥甘草湯,有一個重要功效,養(yǎng)血柔肝,熄風止痙。肝得血潤不生風,筋得血養(yǎng)不痙攣。一老農(nóng),面癱后臉部一直恢復不好,左邊臉肌肉會跳動,不受控制,半邊臉皮膚會發(fā)麻。劉爺說,坐臥不當風,以后睡覺的地方窗戶一定要關(guān)緊,人體虛,吹一陣風,身體都受不住。白芍60克,炙甘草20克,川芎15克,水煎服,七劑。老農(nóng)吃兩劑面部肌肉,就不跳動了,吃到第六劑的時候,發(fā)麻感就消失了?!蛾悋A醫(yī)案》記載,面癱,面部肌肉拘攣跳動,反復不愈,乃血虛生風也。用白芍60克,炙甘草20克,川芎15克,水煎服,七劑愈。芍藥、甘草能夠養(yǎng)血柔肝,肝得血養(yǎng)不生風,川芎引藥達頭面。 7、肩周炎 肝苦急,需緩之。柔肝即可緩急,讓肝溫柔溫和,給肝按摩,讓它柔和。 現(xiàn)在病人容易著急生氣。 如果心態(tài)差?心態(tài)差,焦急,經(jīng)脈就會扭曲。 《黃帝內(nèi)經(jīng)》講,肝苦急,急食甘以緩之,以酸泄之。 芍藥甘草湯?就是專門幫肝緩解壓力的一個名方。 一老干部,他50歲的時候,肩就很痛,晚上睡覺經(jīng)常痛得睡不著,嚴重的時候,這個手都舉不起來。 醫(yī)院說,這是五十肩,肩周炎。 老干部吃了不少活血化瘀的藥,也去做拔罐針刺跟艾灸,但是這些療法,都是短期療效尚可,都沒辦法持久。劉爺說,你這病怎么加重的? 老干部說,一著急,肩部痛就加重。 芍藥60克,炙甘草30克,威靈仙15克,羌活5克。 別小看這點藥,芍藥能夠以酸泄肝急。 炙甘草以甘能緩肝急。 威靈仙宣風通氣,通開十二經(jīng)脈。 腰以上痛用羌活,腰以下痛用獨活。 吃第一劑就有感覺,肩松,人很開心,吃完十劑藥,肩周痹痛徹底消除,大半年都沒有發(fā)作過。 《醫(yī)方妙用》載,重用芍藥甘草,能夠緩急止痛,加威靈仙、羌活,可治療肩周痹痛。 8、腎結(jié)石 腎結(jié)石容易排一點,膽結(jié)石比較難,堅硬的結(jié)石難排一點,泥沙樣的容易排,大結(jié)石難排,而小結(jié)石易出。 但不管是什么樣的結(jié)石,他都容易有絞痛,芍藥甘草湯都大有用武之地。 一藥店老板,不注重飲食,生活習慣,經(jīng)常熬夜,肥甘厚膩。 兩邊腰痛,以為是普通腎虛,吃了補腎藥,沒有解除痛苦。 有一次痛得像刀絞,趕到醫(yī)院檢查,發(fā)現(xiàn)左邊腎有小結(jié)石。 劉爺說,煙酒吃太多,血液太濃稠,別暴飲暴食。 白芍60克,生甘草10克,木通10克,延胡索10克,桃仁10克。 一喝一個小時后,這個腎部的疼痛大減,連續(xù)吃五六天后,排出小結(jié)石七八粒。 《醫(yī)方妙用》記載,治療腎絞痛患者,白芍60克,生甘草10克,加木通、延胡索,通常服藥兩小時疼痛減,數(shù)劑而愈。如果是尿路結(jié)石,還可以加桃仁、紅花。 這個排石湯治療泌尿系統(tǒng)結(jié)石數(shù)百例,排石率居然達到80%以上。 10、陰囊收縮 中醫(yī)認為人體足厥陰肝經(jīng),循陰器,入少腹。小肚子周圍緊張?zhí)弁措y忍,大都要調(diào)肝,只要肝松弛,疼痛緊張,就會解除。 一小男孩,掉到水庫里,被人救上來,因為驚嚇緊張,產(chǎn)生一種怪癥,陰囊陰莖,都往肚子里面縮,在醫(yī)院里調(diào)理了一周都沒有調(diào)好。 白芍30克,炙甘草10克,橘核10克,小茴香10克。 芍藥甘草能夠緩急,讓緊張感解除。橘核跟小茴香,能夠引藥入陰莖睪丸,而且小茴香能夠暖小肚子,小肚子溫暖,就放松了,小肚子受涼受冷,它就會緊張收縮。 吃了第一劑,陰囊陰莖就松弛了,吃完兩劑好了。 《國華醫(yī)案》講,像這種陰囊陰莖向腹內(nèi)收縮的現(xiàn)象是提睪肌痙攣引起,而芍藥甘草能夠緩急,解除肌肉拘攣。 馬某,男,10歲,小學生。陰莖陰囊向腹內(nèi)收縮4天,每天要發(fā)作一兩次,治療多次沒有效果。后用白芍40克,炙甘草12克,水煎服,一劑病去大半,兩劑而愈。 提示:文中處方,請在專業(yè)中醫(yī)指導下使用。 方中部分藥味分析
《中藥學》 【科屬與藥用部分】本品為毛茛科植物芍藥除去外皮的根。 【性味與歸經(jīng)】苦、酸,微寒。入肝經(jīng)。 【功效】養(yǎng)血斂陰,柔肝止痛,平肝陽。 【臨床應用】1.用于月經(jīng)不調(diào),經(jīng)行腹痛,崩漏,以及自汗、盜汗等癥。 白芍能養(yǎng)血斂陰,治婦科疾患,常與當歸、熟地黃、川芎等藥配合應用。本品如與桂枝同用,能協(xié)調(diào)營衛(wèi),用以治療外感風寒、表虛自汗而惡風;與龍骨、牡蠣、浮小麥等藥同用,可斂陰潛陽,用治陰虛陽浮所致的自汗、盜汗等癥。
白芍功能養(yǎng)血而柔肝,緩急而止痛,故可用于肝氣不和所致的胸脅疼痛、腹痛及手足拘攣等癥。治脅痛,常與柴胡、枳殼等同用;治腹痛及手足拘攣,常與甘草配伍;如治痢疾腹痛,可與黃連、木香等同用。
白芍生用,能斂陰而平抑肝陽,故可用于肝陽亢盛的頭痛、眩暈等癥,常與桑葉、菊花、鉤藤、白蒺藜等同用。 【處方用名】炒白芍(用麩皮拌抄至微黃用,多用于養(yǎng)血、斂陰)。生白芍(生用,多用于平肝)。 2、丹參 【釋名】赤參、山參、郗蟬草、木羊乳、逐馬、奔馬草。 【氣味】(根)苦、微寒、無毒。 【主治】: 月經(jīng)不調(diào),產(chǎn)前胎動,產(chǎn)后惡血不下,冷熱勞,腰脊痛,骨節(jié)煩疼等癥。用丹參洗凈,切片,曬干,研細。每服二錢,溫酒調(diào)下。此方稱“丹參散”。 小科下血:用丹參十二兩,加酒五升,煮成三升。每次溫服一升,一日服三次。不能飲酒者,可用水煎服。 寒疝腹痛(小腹和陰部牽引痛)。用丹參一兩,研細。每服二錢,熱酒調(diào)下。 小兒驚發(fā)熱:用丹參、雷丸各半兩,與豬油二兩,同煎幾次,去渣,取汁收存。用時,摩汁在兒身。此方稱“丹參摩膏”。 乳癰:用丹參、白芷、芍藥各二錢,口咬細,醋淹一夜,加豬油半斤,微火煎成膏。去渣,取濃汁敷乳上。 熱油燙傷與火傷:用丹參八兩,銼碎,加水稍稍調(diào)拌,放入羊油二斤中煎過。取以涂傷處 |
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