疫情之后，身體里面出現(xiàn)各種結(jié)節(jié)和包塊的人越來(lái)越多了，我前陣子呼吁過，對(duì)待各種包塊結(jié)節(jié)絕對(duì)不要一切了之，因?yàn)?，包塊結(jié)節(jié)是結(jié)果，如果你沒有仔細(xì)的找到身體產(chǎn)生包塊結(jié)節(jié)的原因，那么“今年切除明年又長(zhǎng)”的幾率會(huì)非常大，這一點(diǎn)你去問問那些切除過子宮肌瘤或燒過胃息肉的病人就知道了。

今天想說(shuō)的這個(gè)中成藥很貴很低調(diào)，但是，如果你診斷做的夠精確，它針對(duì)身體里產(chǎn)生的各種包塊結(jié)節(jié)真的會(huì)有意想不到的治療效果。今天想說(shuō)的病例，又是本人真實(shí)的臨床病例，希望發(fā)出后，有緣看到的人不要只學(xué)會(huì)盲目的套搬用藥，而一定要根據(jù)病人實(shí)際情況精準(zhǔn)出手，方可藥到病除。

男患，47歲，半年前在額頭眉心處長(zhǎng)出一個(gè)雞蛋黃大小的圓形包塊，該包塊質(zhì)地堅(jiān)硬、按之絲毫不移，使勁按也沒有太多痛感；從側(cè)面看，包塊凸出于額頭甚多，非常影響形象?；颊叻浅Ｖ?，遂去醫(yī)院要求手術(shù)切除；然而本地某三甲醫(yī)院將所有的檢查做完也沒有查出是什么病因，只好計(jì)劃直接切除再送去病檢。

然而手術(shù)當(dāng)天，外科醫(yī)生已切開患者額頭部位的皮膚，觀察后仍然感覺這個(gè)包塊太硬，無(wú)法確定到底以怎樣的方式來(lái)切除，所以只好又把皮膚縫合，并告知患者無(wú)法切除，令其另尋治療方案?；颊邿o(wú)奈，只好求治于中醫(yī)。

該患者來(lái)診時(shí)情緒十分焦慮，其體型高大壯實(shí)；怕熱、特別容易出汗，長(zhǎng)期應(yīng)酬多且晚睡，工作壓力大。診其脈，雙手卻皆為沉細(xì)弱澀脈象，尤其是關(guān)部澀感很強(qiáng)；此為“夫男子平人，脈大為勞，極虛亦為勞”的虛勞脈象，關(guān)部澀感強(qiáng)為胃氣虛損且有胃病之相，細(xì)問之，自言經(jīng)常覺得飯后有胃反酸的癥狀，飲白酒后反酸明顯。

綜合看來(lái)，盡管患者體型高大壯實(shí)，但其實(shí)五臟六腑已明顯虛勞，加上胃氣虛損且胃反酸，運(yùn)化能力欠佳，無(wú)力維持人體正常的新陳代謝，故痰濕等身體垃圾沉積于體內(nèi)，日久堆積而成堅(jiān)硬包塊，屬于本虛標(biāo)實(shí)，治療方案必須標(biāo)本兼顧才是。

于是，本人在第一階段三個(gè)月左右的時(shí)間里采取理中建中湯的合方與加味陽(yáng)和湯交替使用的方法對(duì)其進(jìn)行治療，每逢其澀脈明顯之時(shí)必先放下陽(yáng)和湯而采用理中建中方，凡遇其澀脈消失、關(guān)部有力之時(shí)又立即換上加味陽(yáng)和湯以攻其包塊。三個(gè)月后，包塊肉眼可見的在變小，胃已無(wú)反酸，但入秋后發(fā)生了新情況，此包塊每逢晨起之時(shí)感覺變小了，但下午2點(diǎn)以后仿佛又有變大的跡象。

當(dāng)時(shí)，本人所用的處方如下：

麻黃5，白芥子15，炮姜15，肉桂20，熟地30，鹿角片15，薏苡仁60，炒白術(shù)20，浙貝母30，牡蠣30，雞內(nèi)金15，甘草5

這是本人經(jīng)常使用的加味陽(yáng)和湯，但是為何會(huì)出現(xiàn)上午下午包塊忽大忽小的情況呢？思慮再三，意識(shí)到我可能忽略了一點(diǎn)，就是陽(yáng)和湯本為治療陰疽癥“漫腫無(wú)頭”的方子，而該患者的包塊質(zhì)地堅(jiān)硬、推之不移，首先它顯然不是“腫”而是結(jié)塊；其次這個(gè)包塊邊緣明顯，亦不符合陽(yáng)和湯“漫腫無(wú)頭”的癥狀，故陽(yáng)和湯雖治腫有效，但“軟堅(jiān)散結(jié)”的力量顯然是不足的。于是，決定加強(qiáng)軟堅(jiān)散結(jié)力量，在下次處方之時(shí)給病人開內(nèi)消瘰疬丸與湯藥同服。

患者家屬后來(lái)問我，為什么不直接把內(nèi)消瘰疬丸開成湯劑直接給病人服用呢？

我的回答是，內(nèi)消瘰疬丸的配方中含有玄參、海藻、大青鹽、玄明粉等強(qiáng)力軟化包塊的藥物，但是這幾個(gè)藥味咸性寒難以入口；加上還有夏枯草、地黃、大黃、連翹等苦寒祛瘀藥在其中，若開成湯劑，不但藥汁難以下咽，而且會(huì)加重患者腸胃的消化負(fù)擔(dān)?？紤]到患者曾有胃病且消化功能欠佳，所以用不傷胃氣的湯劑來(lái)固本護(hù)胃，用軟堅(jiān)散結(jié)能力強(qiáng)的丸劑來(lái)緩攻包塊，這樣兩種劑型配合對(duì)該患者來(lái)說(shuō)才是比較“合體”的治療方案。

家屬欣然同意。

于是，此后的2個(gè)多月時(shí)間，本人一直延續(xù)根據(jù)脈象變化調(diào)整處方的方案，病人也一直在用湯劑送服內(nèi)消瘰疬丸，除大便偶有不太成型的情況之外，其余無(wú)任何不良反應(yīng)。

年底再見到該患者之時(shí)，額頭上的包塊已經(jīng)全部消失，身體除易出汗之外已無(wú)任何不適，整個(gè)治療過程耗時(shí)大半年，宣告痊愈。

病例講完了，也知道有人想問些啥，那么索性直接告訴你們吧。此病例中，所用的內(nèi)消瘰疬丸是北京同仁堂生產(chǎn)的，每瓶?jī)r(jià)格一百多元，著實(shí)不便宜，但是經(jīng)親測(cè)，效果確實(shí)很有保障；此外，蘭州佛慈也生產(chǎn)內(nèi)消瘰疬丸，效果也不錯(cuò)，亦是本人喜歡常用的，其價(jià)格相對(duì)便宜，不過佛慈的丸子是濃縮丸，北京同仁堂的是傳統(tǒng)小丸，配方都是一模一樣的，可根據(jù)自己的經(jīng)濟(jì)情況自行選擇使用。