表現(xiàn)為沒有食欲、煩躁易怒、夜里容易驚醒；
這個時候可以用小柴胡湯加減進(jìn)行治療，柴胡、黃芩、川芎、香附、枳殼等藥物可以疏肝解郁，適當(dāng)配以健脾的白術(shù)、半夏以及茯苓等清熱利濕藥物，可改善癥狀。

表現(xiàn)為嘴巴發(fā)苦、不欲飲食、肝區(qū)時有脹痛、午后胃脹氣較嚴(yán)重、口干等；
此時可以用桑白皮湯合小柴胡湯加減進(jìn)行治療。在健脾養(yǎng)血的基礎(chǔ)上，使用土鱉蟲、水蛭、土元等蟲類藥物，以及杏仁、大黃等藥物，可起到化瘀散結(jié)的效果。

表現(xiàn)為體重下降、神疲乏力、黃疸嚴(yán)重癥；
此時可以使用柴胡、鱉甲加減進(jìn)行治療，在疏肝理氣的基礎(chǔ)上，配合知母、桑白皮、生地、玄參、人參等藥物，起到補(bǔ)氣健脾、養(yǎng)陰散結(jié)的作用。

表現(xiàn)為臉部暗黃、體重減輕、腹腔及下肢水腫，或還伴有咳血、大便帶血、大小便不利等癥狀。此時需根據(jù)患者的具體情況給予益氣升陽、陰陽雙補(bǔ)的治療。

門診案列

酸棗仁湯

組方：酸棗仁、甘草、知母、茯苓、川芎

主證：

肝血不足，虛熱內(nèi)擾證。虛煩失眠，心悸不安，頭目眩暈，咽干口燥，舌紅，脈弦細(xì)。

方解：

酸棗仁為方中主藥，其味甘酸收斂，入心、肝二經(jīng)，具有養(yǎng)血柔肝、寧心安神的功效；

茯苓化濕安神；知母滋陰潤燥、清熱除煩；

川芎辛散，為血中之氣藥，可以調(diào)肝血而舒肝氣，與酸棗仁相配合，可以養(yǎng)血調(diào)肝；甘草可以和中緩急，調(diào)和諸藥。