舌診,又稱為望診,是通過觀察舌象的變化,了解機(jī)體生理功能及病理變化,用來(lái)診察、了解疾病的重要方法之一。 舌頭的不同部位對(duì)應(yīng)不同的臟腑:舌左側(cè)對(duì)應(yīng)肝,右側(cè)對(duì)應(yīng)膽;舌尖到其中部之間位置對(duì)應(yīng)心、小腸、肺;舌中間的部分對(duì)應(yīng)脾胃;舌中間到根部的位置對(duì)應(yīng)的是腎、膀胱。 舌診時(shí)按照舌尖-舌中-舌根-舌側(cè)的順序進(jìn)行觀察。先看舌體再看舌苔,30秒左右。如果一次望舌判斷不清,可令病人休息3~5分鐘后,重新觀察一次。 正 常 舌 象 淡紅舌,薄白苔 八種體質(zhì)的舌象 01 氣虛體質(zhì)的人 舌中裂紋 脾臟氣血兩虛 水濕重舌苔,齒痕舌 脾胃氣虛無(wú)苔 氣虛質(zhì)的人,一身之氣不足,以容易疲勞、氣息低弱、臟腑功能狀態(tài)低下為主要特征。 【常見表現(xiàn)】平素氣短懶言,語(yǔ)音低怯,精神不振,肢體倦怠,容易疲乏,易出汗。面色萎黃或淡白,目光少神,口淡乏味,唇色淡而少華,毛發(fā)不澤,頭暈,健忘,大便正常,或雖便秘但不結(jié)硬,或大便不成形,便后仍覺未盡,小便正常或偏多。 【舌象】①舌邊有齒痕,舌苔厚,舌頭圓、胖大--濕氣導(dǎo)致的氣虛;②舌頭兩邊齒痕不明顯,但中間裂紋明顯,舌苔極薄或者沒有舌苔--正氣虛,尤其是脾胃之氣虛 【治法治則】氣虛體質(zhì)養(yǎng)生以補(bǔ)氣、養(yǎng)氣、健脾為原則。因肺主一身之氣,腎藏元?dú)猓⑽笧椤皻庋础?,故常調(diào)補(bǔ)脾、肺、腎之氣。 02 陰虛體質(zhì)的人 舌紅無(wú)苔 脾胃氣虛無(wú)苔 陰虛質(zhì)的人,陰液虧少,以口燥咽干、手足心熱等虛熱表現(xiàn)為主要特征。 【常見表現(xiàn)】手足心熱,平素易口燥咽干,鼻微干,口渴喜冷飲,大便干燥,多有面色潮紅,有烘熱感,兩目干澀,視物模糊,唇紅微干,皮膚偏干,易生皺紋,眩暈耳鳴,睡眠差,小便短黃。 【舌象】舌色紅,舌苔少或舌紅少津剝苔,舌面光剝無(wú)苔的鏡面舌。 【治法治則】陰虛體質(zhì)者養(yǎng)生以補(bǔ)陰清熱,滋養(yǎng)肝腎為原則。五臟之中,肝藏血,腎藏精,精血互化,故陰虛體質(zhì)者調(diào)養(yǎng)以滋養(yǎng)肝腎二臟為要。 03 陽(yáng)虛體質(zhì)的人 舌中裂紋 脾臟氣血兩虛 陽(yáng)虛質(zhì)的人,陽(yáng)氣不足,以畏寒怕冷、手足不溫等虛寒表現(xiàn)為主要特征。 【常見表現(xiàn)】平素畏冷,手足不溫,喜熱飲食,精神不振,睡眠偏多,面色多白,目胞晦暗,口唇色淡,毛發(fā)易落,易出汗,大便溏薄,小便清長(zhǎng)。 【舌象】舌苔白,舌質(zhì)淡,或可見舌淡胖邊有齒痕,看上去比較蒼老。 【治法治則】陽(yáng)虛體質(zhì)以畏寒肢冷為主要特點(diǎn),養(yǎng)生應(yīng)以補(bǔ)陽(yáng)祛寒、溫補(bǔ)脾腎為關(guān)鍵。因?yàn)槲迮K之中,腎為一身陽(yáng)氣之根,脾為陽(yáng)氣生化之源,故當(dāng)著重補(bǔ)脾、腎陽(yáng)氣。 04 血瘀體質(zhì)的人 舌上有瘀點(diǎn) 舌下靜脈曲張 血瘀質(zhì)的人,血行不暢,以膚色晦黯、舌質(zhì)紫黯等血瘀表現(xiàn)為主要特征。 【常見表現(xiàn)】平素面色晦暗,皮膚偏暗或色素沉著,容易出現(xiàn)瘀斑,易患疼痛,口唇暗淡或紫。多有眼眶暗黑,鼻部暗滯,發(fā)易脫落,肌膚干或甲錯(cuò),女性多見痛經(jīng)、閉經(jīng)、或經(jīng)色紫黑有塊、崩漏。 【舌象】①舌尖有明顯瘀點(diǎn)或舌質(zhì)顏色發(fā)青或者偏紫(淤血即將要形成,但還沒有形成)②舌尖和舌頭兩側(cè)出現(xiàn)很多黑色或青色的瘀斑或瘀點(diǎn),舌下兩條靜脈又黑又粗(說(shuō)明淤血嚴(yán)重)③舌尖突然偏了,偏向哪側(cè)則哪側(cè)血液堵塞 【治法治則】氣行則血行,活血必先調(diào)氣,所以瘀血體質(zhì)養(yǎng)生應(yīng)以理氣疏肝,活血化瘀為原則。 05 痰濕體質(zhì)的人 白膩苔 中下焦痰濕 痰濕質(zhì)的人,痰濕凝聚,以形體肥胖、腹部肥滿、口黏苔膩等痰濕表現(xiàn)為主要特征。 【常見表現(xiàn)】面部皮膚油脂較多,多汗且黏,胸悶,痰多。多面色黃胖而暗,眼胞微浮,容易困倦,口黏膩或甜,身重不爽,脈滑,喜食肥甘,大便易溏薄或黏滯不爽,小便不多或微混濁。 【舌象】舌體胖大,舌苔白膩或白厚膩。 【治法治則】痰濕體質(zhì)養(yǎng)生以健脾祛濕為原則,脾主運(yùn)化水濕,又為生痰之源,故痰濕體質(zhì)的養(yǎng)生最主要是養(yǎng)護(hù)脾胃。 06 濕熱體質(zhì)的人 舌質(zhì)偏紅,黃膩苔 黃膩苔 濕熱質(zhì)的人濕熱內(nèi)蘊(yùn),以面垢油光、口苦,苔黃膩等濕熱表現(xiàn)為主要征。 【常見表現(xiàn)】平素面垢油光,易生痤瘡粉刺,容易口苦口干,身重困倦。多心煩懈怠,眼眥紅赤,大便燥結(jié),或黏滯,小便短赤,男易陰囊潮濕,女易帶下量多,脈象多見滑數(shù)。 【舌象】舌質(zhì)偏紅,舌苔黃膩。 【治法治則】濕熱體質(zhì)的基本特征是濕熱內(nèi)蘊(yùn),因此其養(yǎng)生應(yīng)以疏肝利膽,清熱祛濕為原則。要保證肝膽疏泄功能正常,祛除濕熱的道路暢通,截?cái)嘧躺鷿駸岬脑搭^。 07 氣郁體質(zhì)的人 舌紅苔薄-肝火 氣郁夾瘀 氣郁-心火 氣郁-唾液線 氣郁質(zhì)的人,氣機(jī)郁滯,以神情抑郁、憂慮脆弱等氣郁表現(xiàn)為主要特征。 【常見表現(xiàn)】平素憂郁面貌,神情多煩悶不樂。多見胸脅脹滿,或走竄疼痛,多伴善太息,或噯氣呃逆,或咽喉中有異物感,或乳房脹痛,睡眠較差,食欲減退,驚悸怔忡,健忘,痰多,大便不暢或偏干,小便正常。 【舌象】舌頭是尖的,發(fā)紅(即使舌頭上邊白苔很厚,把整個(gè)舌頭都鋪滿了,但舌形是尖的,也是氣郁) 【治法治則】氣郁體質(zhì)養(yǎng)生以疏肝解郁,理氣行滯為原則。由于氣郁體質(zhì)的主要原因是肝氣郁結(jié),因此在養(yǎng)生過程中要護(hù)肝養(yǎng)肝,使肝臟疏泄有度、收放自如。 08 平和體質(zhì)的人 正常舌象 淡紅舌,薄白苔 平和質(zhì)的人先天稟賦良好,后天調(diào)養(yǎng)得當(dāng),以體態(tài)適中,面色紅潤(rùn),精力充沛,臟腑功能狀態(tài)強(qiáng)健壯實(shí)為主要特征。 平和質(zhì)是一種身體和諧、自穩(wěn)能力強(qiáng)的體質(zhì)。擁有這種體質(zhì)的人,身體不一定強(qiáng)壯,但是臟腑、氣血功能協(xié)調(diào),七情適度,他們往往有比較規(guī)律的生活,情緒穩(wěn)定,體重波動(dòng)小,對(duì)社會(huì)和自然環(huán)境的適應(yīng)能力較強(qiáng),很少生病,生病之后對(duì)治療的反應(yīng)敏感,自我康復(fù)能力較強(qiáng)。 【常見表現(xiàn)】面色、膚色潤(rùn)澤,頭發(fā)稠密有光澤,目光有神,鼻色明潤(rùn),嗅覺通利,味覺正常,唇色紅潤(rùn),精力充沛,不易疲勞,耐受寒熱,睡眠安和,胃納良好,二便正常,舌色淡紅,苔薄白,脈象平和有神。 【舌象】舌質(zhì)淡紅,舌苔薄白滋潤(rùn)。具體表現(xiàn)為:舌色淡紅鮮明,舌質(zhì)滋潤(rùn),舌體大小適中,柔軟靈活自如,老嫩胖瘦適中,無(wú)形態(tài)異常;舌苔顆粒均勻,色白而潤(rùn),薄薄地鋪于舌面,干濕適中,不黏不膩,揩之不去。 【治法治則】平和體質(zhì)的人具有陰陽(yáng)平和,五臟功能均衡,氣血暢達(dá),情緒穩(wěn)定,形神和諧的特點(diǎn)。保持和維護(hù)“陰平陽(yáng)秘”的體質(zhì)狀態(tài),是平和體質(zhì)養(yǎng)生的重要原則。 平和質(zhì)的人,身體狀況良好,一般不需要刻意進(jìn)補(bǔ)。隨著年齡的增長(zhǎng),平和體質(zhì)的人有可能向偏頗體質(zhì)方向發(fā)展。因此,平和體質(zhì)的人要注意保持良好的生活習(xí)慣,并注意避開各類致病因素。在中年以后,還可適當(dāng)采取飲食調(diào)攝、適度運(yùn)動(dòng)、穴位按摩等保健措施,以增進(jìn)健康,延緩衰老。 |
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