左氧氟沙星和莫西沙星同屬于氟喹諾酮類，因二者對肺炎常見的致病菌肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌、卡他莫拉菌等具有良好的治療效果，因此，也被成為“呼吸喹諾酮類”抗菌藥物。雖然二者具有很多共同點，但在抗菌譜、藥代動力學、適應癥等方面存在差異，今天來詳細介紹二者的四大區(qū)別。

一、抗菌譜不同

左氧氟沙星為第三代氟喹諾酮類抗菌藥物，對革蘭陰性菌活性較強，對銅綠假單胞菌具有較強的活性。而莫西沙星對銅綠假單胞菌無臨床應用價值，但是抗菌譜明顯比左氧氟沙星更廣，此外，對厭氧菌具有較高的抗菌活性，而左氧氟沙星對厭氧菌幾乎沒有抗菌作用。

二、藥代動力學不同

左氧氟沙星主要經(jīng)由腎臟排出體外，而莫西沙星則是經(jīng)由肝腎雙通道排泄。因此，對于腎功能不全的患者，可優(yōu)先選用莫西沙星進行抗感染治療。

三、臨床應用不同

前面講到，左氧氟沙星在尿液中具有較高的濃度，尿液排泄率高達80%，而莫西沙星尿液排泄率僅有20%。因此，對于泌尿系感染，不推薦選用莫西沙星。

四、特殊人群用藥

左氧氟沙星主要經(jīng)由腎臟排泄，肝功能不全時，無需調整劑量，但是腎功能不全者需要依據(jù)肌酐清除率調整用藥劑量。莫西沙星是肝腎雙通道排泄，腎功能不全者無需調整劑量。#記錄我的2024#?