辨析適應(yīng)病癥：對(duì)于小青龍湯的臨證應(yīng)用，陳潮祖教授從《傷寒論》、《金匱要略》的不同示范作了分析，《傷寒論》用此方有兩條：

①“傷寒表不解，心下有水氣，干嘔，發(fā)熱而咳，或渴，或利，或噎，或小便不利、少腹?jié)M，或喘者，小青龍湯主之。”此條既有惡寒發(fā)熱，頭痛身疼的表證，又有水氣內(nèi)停的干嘔、咳嗽和或然五證。

肺失宣降，脾失輸運(yùn)，水氣內(nèi)停，射于'則喘咳；犯干胃腸則干嘔、咽噎、下利；脾不輸津上承，則口渴而喜熱飲；決瀆壅滯則小便不利，少腹?jié)M，一切都是肺脾津氣壅阻征象。用此方外解表邪，內(nèi)化水飲，表解飲蠲則諸癥自愈。此條提示水飲內(nèi)停是引起各種征象的病變本質(zhì)。

②“傷寒，心下有水氣，咳而微喘，發(fā)熱不渴，服湯已，渴者，此寒去欲解也，小青龍湯主之?！笨榷⒋?，是水飲犯肺現(xiàn)象；發(fā)熱不渴，是表寒里飲征象，由于心下有水氣，故身雖發(fā)熱而口亦不渴。服小青龍湯后反口渴，是心下的水氣已消，胃中的寒飲已去，故謂“此寒去欲解也”。

《金匱要略》用此方有三條：

①痰飲篇：“病溢飲者，當(dāng)發(fā)其汗，大青龍湯主之，小青龍湯亦主之?！憋嬃魉闹?，當(dāng)從汗解，本方有發(fā)汗作用，故可用。

②“咳逆倚息不得臥，小青龍湯主之。”此條屬于脾肺虛寒，不能輸布津液，水飲內(nèi)停，肺失宣降機(jī)理。說明水飲內(nèi)停的喘咳，雖無表證亦可應(yīng)用此方溫化水飲，宣肺降逆。

③婦人雜病篇：“婦人吐涎沫，醫(yī)反下之，心下即痞，當(dāng)先治其吐涎沫，小青龍湯主之。涎沫止，乃治痞，瀉心湯主之。”吐涎沫是脾肺虛寒不能輸布津液之象，用此方溫脾肺之寒，俾脾能散精，上歸于肺，肺能布津，達(dá)于體表，通調(diào)水道，下輸膀胱，則吐涎征象自愈。

綜合仲景用小青龍湯五條觀之，此方所治，雖有咳喘、身體重痛、浮腫、吐涎沫、干嘔、或噎、或利、或小便不利、少腹?jié)M等肺脾腎三臟證狀，其病機(jī)均與肺失宣降、寒飲內(nèi)停有關(guān)。用此方可使水飲從毛竅外出，小便下行，故可治。

本方與溫陽化氣的真武湯恰成一對(duì)，此方以治肺為主，兼治脾腎；真武湯以治腎為主，兼治脾肺，充分反映了方劑配伍的協(xié)同作用和整體聯(lián)系。

——本文摘自《陳潮祖臨證精華》