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《醫(yī)學(xué)衷中參西錄》180首名方白話解

 追夢(mèng)文庫 2024-01-06 發(fā)布于天津

資生湯,可治療“癆瘵羸弱”,大致相當(dāng)于現(xiàn)在的肺結(jié)核等虛弱消耗性疾病,飲食減少,咳嗽喘促,身體低熱,脈虛數(shù)。也可以用于治療女子的閉經(jīng)或者是量少。

方藥組成為:生山藥30g,玄參15g,白術(shù)9g,生雞內(nèi)金6g,牛蒡子9g。

如果是發(fā)熱比較嚴(yán)重的,可以加上生地黃15-18g。

《周易》中說:至哉坤元,萬物資生。意思就是說土的美德能夠資生萬物。對(duì)應(yīng)到人體也是一樣,脾胃屬土,為一身之“坤”,所以也是可以資生一身。這也是這個(gè)方名的來源。脾胃健壯,能夠多多消化飲食,那么全身自然就能健壯,從來沒有見過吃得好喝的好的人會(huì)得癆瘵這樣消耗性的疾病。

《內(nèi)經(jīng)·陰陽別論》中說:二陽之病發(fā)心脾,有不得隱曲,在女子為不月,其傳為風(fēng)消,其傳為息賁者,死不治。如果真的發(fā)展到了形體消瘦成為“風(fēng)消”,或者喘息上逆成為“息賁”,那么這就已經(jīng)變成癆瘵之病了。

一般來說,陽明之病癥,大多是陽明胃腑不能很好的納受飲食而導(dǎo)致的。那為什么要說“發(fā)于心脾”呢?心為神明之府,有時(shí)候心里有委屈而郁郁寡歡時(shí),思想不得自遂,心神也就不能舒展,心血也就不能夠很好的滋潤(rùn)脾土,這就是為什么講“思則傷脾”。

脾受傷之后不能幫助胃去消化食物變成精液,以用來灌溉五臟,如果是男子得了這樣的病癥,可能不會(huì)有什么癥狀,但是如果是女子的話那么就會(huì)出現(xiàn)月經(jīng)不來的情況。

但是如果發(fā)展到前面所說的“風(fēng)消”、“息賁”,這就已經(jīng)形成了癆瘵之病,這時(shí)候男女就都沒有什么分別了,而如果一旦發(fā)展到了這個(gè)地步,想要把這個(gè)病治好是非常難的事情,所以說癆瘵之病不可治。

這也印證了中國(guó)古代所說的四大絕癥:風(fēng)、勞、鼓、膈。其中的勞,就是屬于癆瘵這類疾病。

張錫純說,想要治療這類消耗性疾病,首先患者需要淡泊寡欲,以養(yǎng)其心,然后再通過藥物去幫助脾胃吸收食物營(yíng)養(yǎng)物質(zhì),使得患者飲食漸漸變多,這樣身體才能夠慢慢的復(fù)原。

如此,張錫純創(chuàng)立了資生湯。方中用白術(shù)以健脾之陽,脾土健壯,自能助胃。山藥以滋胃之陰,胃汁充足,自能納食。特別是脾為統(tǒng)血之臟,《內(nèi)經(jīng)》中說“血生脾”,所以張錫純認(rèn)為脾是“血液結(jié)成”,其中多含血。癆瘵這類病患是因?yàn)樾乃加魫?,心血不能調(diào)暢,脾中血管很多就閉塞,或者爛炙,或者形成絲膜,這才導(dǎo)致脾病。而脾胃相通,一氣貫通,脾病不能助胃,所以胃也就不能夠受納食物。

所以方中再加入雞內(nèi)金這味中藥,雞內(nèi)金為雞的脾胃,連瓷、石、銅、鐵都可以消化,故能夠打開脾胃的郁積。并且雞內(nèi)金這味藥性質(zhì)平和,而且兼有補(bǔ)益脾胃之功,所以在這個(gè)方子中,白術(shù)、山藥、雞內(nèi)金這三味藥是不可替代的。

再加入玄參,玄參的味道其實(shí)甘多于苦,不至于寒涼傷及脾胃,所以用玄參以清上焦之浮熱,也可以用于退全身之燒熱。并且玄參色黑多液,《神農(nóng)本草經(jīng)》中也說玄參可以補(bǔ)腎氣,故用玄參治療癆瘵之陰虛者非常適合。

牛蒡子體滑氣香,能夠潤(rùn)肺,又可以利肺,和山藥、玄參并用,可以止嗽定喘,以奏安肺之功,所以用牛蒡子當(dāng)佐使之藥。

如果熱甚,可加生地黃。生地黃之涼血、退熱之功要比玄參更好。但是在這個(gè)方子中,需要病人出現(xiàn)燒熱過甚,熱象非常明顯的時(shí)候才能夠用生地黃,因?yàn)橘Y生湯這個(gè)方子整體是以健補(bǔ)脾胃為主,而生地黃煮出來的汁液非常的黏膩,恐怕會(huì)對(duì)脾胃消化有影響。

而這里張錫純特別提出兩個(gè)非常需要注意的地方,一個(gè)是山藥的使用,一定是生山藥,有些藥房的山藥是炒山藥,張錫純?cè)?jīng)做過大量的對(duì)比和試驗(yàn),這個(gè)方子如果用炒山藥的話,一點(diǎn)效果都不會(huì)有;

其次就是白術(shù)的選擇,最好是選擇浙江于潛的白術(shù),也叫于術(shù),其色黃氣香,色黃則屬土,氣香則醒脾,于術(shù)健補(bǔ)脾胃的功效要遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過普通的白術(shù)。不過現(xiàn)在市面上很難找到真正的于術(shù),我們?cè)阼b別的時(shí)候也不需要真的用于術(shù),只要觀察白術(shù)的顏色比較黃氣味比較香,那么用起來也是非常有效的

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